CPAP-sierainmaskit testissä

Valmistajat: Fisher & Paykel, ResMed ja Löwenstein/Weinmann

CPAP-sierainmaskeja käytetään keskivaikean tai vaikean obstruktiivisen uniapnean hoitoon ja ne on  CPAP-nenämaskien  ohella käytetyin maskityyppi. Erona klassiseen nenämaskiin, sierainmaskin pehmuste asetetaan suoraan nenän alle, jossa kaksi pientä tappia painetaan sieraimiin. Tämä erityinen rakenne ehkäisee huomattavasti kasvojen painaumia. Koska suu pysyy vapaana, on CPAP-hengitys sierainmaskin kanssa mahdollista vain, kun hengitys tapahtuu nukkuessa nenän kautta. Suun kautta hengitettäessä hengitysteihin aiheutettua ylipainetta ei voida säilyttää ilman apukeinoja. Suun kautta hengittäville potilaille on olemassa kaksi eri vaihtoehtoa: käyttää  somnipax CPAP pro -suukojetta, joka estää ilmavuodon suusta. Suukoje estää hengittämisen suun kautta, jolloin keho vaihtaa hengityksen automaattisesti nenähengitykseen, ja tehokas CPAP-hengitys nenän kautta on mahdollista. Vaihtoehtoisesti suun kautta hengittävä voi valita CPAP-kokokasvomaskin, joka peittää sekä nenän että suun ja sopii siten kaikille hengitystavasta riippumatta. Jos taas sierainmaski on sinulle sopiva valinta, sierainmaskien vertailutaulukko auttaa sinua löytämään sinulle oikean mallin!

Käyttömukavuus:

Käyttömukavuus on yksi tärkeimmistä ja samalla monimuotoisimmista kriteereistä CPAP-maskin valinnassa. Olennaista korkean käyttömukavuuden kannalta on, että maski tuntuu miellyttävältä kasvoilla, mutta on samalla tukeva. Jos näin ei ole, maski valuu nukkuessa kasvoilta ja ei ole enää tiivis – ilma pääsee karkaamaan maskista. Ilmavuodon seurauksia ovat esimerkiksi silmätulehdukset ja tehoton CPAP-hoito, sillä hengitysteiden ylipainetta on vaikea ylläpitää, mikäli ilmavuotoa syntyy. Ilmavuoto vaatiikiin huomattavasti korkeamman paineen halutun tuloksen saavuttamiseen, kuin ilman ilmavuotoa. Paineen nostaminen ei ole kuitenkaan aina mahdollista ja tuo mukanaan ei-toivottuja sivuvaikutuksia, kuten voimakasta limakalvojen kuivumista. Ilmavuotojen ehkäisemiseksi joissain maskeissa on erityinen pehmuste, jossa on käytössä RollFit-, Auto-Seal- tai ilmajousitusteknologia. Tällaiset pehmusteet mahdollistavat hyvän istuvuuden kasvoille nukkuma-asennosta riippumatta, jolloin ilmavuodon riski pienenee. Lisäksi maskit, joissa on otsatuki, tarjoavat tukevamman istuvuuden ja ovat vähemmän alttiita ilmavuodolle. Otsatuki mahdollistaa myös paremman paineen jakautumisen kasvoille, mikä nostaa käyttömukavuutta. Varsinkaan isot otsatuet eivät kuitenkaan sovi kaikille, sillä ne voi aiheuttaa ahtauden tunnetta. Etenkin klaustrofobiaa kärsiville potilaille tai niille, jotka lukevat tai katsovat televisiota maski kasvoilla, ja ehkä jopa silmälasit päässä, suosittelemme lähtökohtaisesti maskia, jossa ei ole otsatukea. Tällaiset maskit mahdollistavat minimalistisen mallinsa vuoksi vapaan näkökentän ja niissä on vain vähän kosketuspintaa ihoon, mikä vähentää painaumia. Minimalistinen rakenne aiheuttaa samalla myös sen, ettei maski ole välttämättä niin tukeva kuin maski, jossa on otsatuki. Myös muut tekijät, kuten kevyt paino, pehmeä pehmuste ja säästöhihna takaavat korkean käyttömukavuuden. Käyttömukavuutta voi myös lisätä maskiin kuin maskiin  oxyhero basic -pehmusteilla . Tarranauhakiinnityksen avulla pehmuste on helppo kiinnittää maskin säätöhihnan ympärille, jolloin se suojaa ja tuntuu ihanan pehmeältä kasvojen ja säätöhihnan välissä.

Liikkumisvapaus:

Jos vaihdat yöllä usein asentoa, liikkumisvapaus on tärkeä kriteeri CPAP-maskin valinnassa. Riippumatta maskityypistä, korkean liikkumisvapauden takaavat maskit, joissa on 360 astetta kääntyvä pallonivel. Tämä mahdollistaa sen, että yöllinen liikehdintä ei aiheuta letkun vetoa ja maskin valumista paikoiltaan. Vaikutus on vielä tehokkaampi, kun letku on kiinnitetty maskin yläpuolelle. Näin veto on vähennetty minimiin ja liikkumisvapautta ei ole juuri rajoitettu. Letkun kiinnitystavan ja kiinnityskohdan ohella liikkumisvapauteen vaikuttaa myös letkun sijainti. Esimerkiksi oxyhero basic ja oxyhero select -letkutelineet  varmistavat, että letku pysyy pään yläpuolella ja ohjautuu maskiin ylhäältä päin. Sen lisäksi, että letkun veto vähenee, tämä estää myös letkun sotkeutumisen ja sen päällä nukkumisen.

Helppokäyttöisyys:

“Helppokäyttöisyys” on kriteeri, johon liittyy tekijät, jotka helpottavat CPAP-maskin päivittäistä käyttöä (poikkeuksena puhdistus, jota tarkastellaan erikseen). Erityisen helppokäyttöiset maskit ovat sellaisia, jotka on helppo asettaa paikoilleen ja riisua ilman, että ne pitäisi säätää joka kerta uudelleen kasvoihin ja päähän sopivaksi. Esimerkkejä tällaisista maskeista ovat sellaiset, joissa säätöhihna kiinnitetään soljilla tai magneeteilla, mikä tekee sen pukemisesta ja riisumisesta todella nopeaa. Myös soljella kiinnitettävä kulmanivel helpottaa maskin päivittäistä käyttöä. Tämä mahdollistaa maskin nopea irrottamisen letkusta, jolloin yöllä voi käydä vessassa riisumatta maskia kasvoilta.

Puhdistus:

Jokainen CPAP-maski täytyy puhdistaa säännöllisesti. Puhdistuksessa vaikeinta on maskin purkaminen osiin ja kokoaminen takaisin yhteen, sillä maskin osat pitää puhdistaa aina erikseen. Helposti puhdistettavat maskit ovat sellaisia, joissa on vain vähän yksittäisiä osia, mikä tekee niiden purkamisesta ja kokoamisesta helppoa. Joissain maskeissa on myös ns. “Visi-Blue”-systeemi, jolloin yhteensopivilla osilla on samat värikoodit. Tällöin maskin purkaminen ja kokoaminen käy todellakin leikiten!

Äänenvoimakkuus:

Usein aliarvostettu kriteeri CPAP-maskin valinnassa on sen äänenvoimakkuus. Maskista kuuluvat äänet voivat häiritä sekä maskin käyttäjää, että mahdollista sänkykumppania ja vaikeuttaa nukahtamista. Ratkaiseva arvo on äänenpainetaso. Yksittäisten maskien äänenpainetason näet vertailutaulukosta. Vertailun vuoksi: tikittävän rannekellon äänenpainetaso on noin 20 desibeliä. Todella hiljaiset maskit ovat huomattavasti tätä hiljaisempia ja siten lähes äänettömiä. Näin hiljainen äänenpainetaso on saavutettavissa sisäänrakennetun ilmanjakajan avulla, joka varmistaa, ettei ilma poistu maskista yhtenä suihkuna, vaan hienoina ilmanpyörteinä. Maski on silloin hiljaisempi, eikä uloshengitetty ilma häiritse CPAP-maskin käyttäjää, eikä kumppania.

Painealue:

Jokaisella CPAP-maskilla on tietty painealue, jolla maskia voidaan käyttää. Ensin pitää tietää, mikä painealue toimivaan CPAP-hoitoon tarvitaan, jonka jälkeen tulee huomioida, että se voidaan saavuttaa kyseisellä maskilla.

Pehmusteen materiaali:

CPAP-maskin pehmusteet voidaan jakaa materiaalin osalta kahteen kategoriaan: geeli- ja silikonipehmusteisiin. Tämä jaottelu on tärkeää etenkin silloin, kun käyttäjällä on yliherkkyyksiä tai allergioita. Kokemusten perusteella geelipehmusteet ovat käyttömukavuudeltaan miellyttävämpiä. Taulukosta voit valita verrattavat maskit sen perusteella, kumpi materiaali on suosikkisi.

CPAP-hoito: sopivan maskin metsästys

Lue, kuinka löydät sinulle oikean CPAP-maskin ja mihin tulee kiinnittää huomiota.

Lue lisää