1
Yli 250 000 asiakasta
Ilmainen toimitus yli 70€ tilauksiin
30 päivän ilmainen palautusoikeus
Valikoima Sulje
Ostoskori Ladataan...
Ostoskori on tyhjä.
Välisumma:
Ladataan...
Toimitus:
Ladataan...

Yhteensä (sis. ALV):
Ladataan...

OstoskoriinKassalle

Bruksismi: hampaiden narskuttelu kuluttaa hampaita

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 20.06.2023

Hampaiden tiedostamaton yhteen pureminen on lääketieteelliseltä nimeltään bruksismi, hampaiden narskuttelu. Me kerromme bruksismin syyt ja seuraukset, sekä paljastamme, mikä hoitokeino estää hampaiden narskuttelun.


Bruksismi – mikä se on?

Bruksismiksi kutsutaan ylä- ja alahampaiden jatkuvaa tiedostamatonta yhteenpuremista tai -hankaamista, eli hampaiden narskuttelua. Bruksismi kuuluu purukaluston toimintoihin, joilla ei ole fysiologista hyötyä, toisin kuin esimerkiksi pureskelulla. Kuitenkin erään tutkimuksen mukaan lähes joka kolmas aikuisista narskuttelee.

Hampaiden narskuttelua voi esiintyä päivisin. Pääosin se tapahtuu kuitenkin öisin, REM-unen aikana.

Normaalisti ylä- ja alahampaiden ei pitäisi koskettaa toisiaan yön aikana. Narskuttelija kuitenkin jännittää purentalihakset tiedostamattaan niin voimakkaasti, että hampaat alkavat hangata toisiaan. Hampaiden narskuttelusta aiheutuva paine voi olla jopa 480 kg/cm² tai enemmän. Määrä on 10-kertainen normaaliin purentapaineeseen verrattuna.


Hampaiden narskuttelun syyt: Psyykkinen jännittäminen

On olemassa useita tekijöitä, jotka aiheuttavat hampaiden narskuttelua. Isossa roolissa on psyykkinen jännittäminen ja emotionaalinen epätasapaino. Stressaavassa elämäntilanteessa jopa joka toinen aikuinen narskuttelee. Pysyväksi ongelmaksi bruksismi (hampaiden narskuttelu) muodostuu kuitenkin vain noin 20 prosentilla.

Stressin lisäksi narskuttelua voi lisätä unenaikaiset hengityshäiriöt (uniapnea), lisääntynyt alkoholin kulutus ja tietyt lääkkeet.

Bruksismia voi aiheuttaa myös erilaiset vinoista hampaista johtuvat purentahäiriöt.

Naiset narskuttelevat hampaitaan miehiä useammin. Eniten bruksausta esiintyy 30-45 vuoden iässä.


Bruksismin seuraukset: Hammasvauriot, päänsärky…

© bilderzwerg / Fotolia

Bruksismi, hampaiden narskuttelu, voi aiheuttaa hampaisiin huomattavia vahinkoja, mikäli se jatkuu pitkään ja on voimakasta. Jatkuvan paineen vuoksi kiille alkaa kulua ja pulpa, eli hammasydin on paljas. Hampaista tulee kipuherkät ja alttiit tulehduksille ja seurauksena voi olla jopa hampaan menetys.

Myös parodontium, eli hampaan vieruskudos voi löystyä, mikä voi aiheuttaa hampaiden heilumista. Pahimmassa tapauksessa hammas voi haljeta keskeltä. Olemassa olevat sillat ja kruunut voivat vaurioitua ja purenta voi muuttua.

Narskuttelu jättää jälkensä myös muualle purukalustoon. Lihasten jatkuva jännittäminen voi aiheuttaa purentalihasten kasvua (hypertrofia) ja lihaskireyttä. Lisäksi seurauksena voi olla kivuliaita kramppeja, jotka ilmenevät pää- ja kasvokipuina, tinnituksena tai huimauksena. Myös rajoitukset leuan liikkeissä voivat olla mahdollisia.


Purentakisko – yksi ratkaisu monista

Kiskohoito on osoittautunut tehokkaimmaksi hoitomuodoksi narskuttelun estämiseksi. Purentakisko estää ylä- ja alahampaiden purupintoja koskettamasta toisiaan. Useimmiten purentakisko on yksiosainen ja se kiinnitetään ylähampaisiin. Kuinka hyvä purentakisko on, selviää helposti silloin, kun alahampaat ovat eripituisia keskenään. Jos kiskon materiaali on liian kova, koko leuan paine kuormittaa vain ulkonevia hampaiden kärkiä. Seurauksena voi olla hammassärkyä. Jos taas materiaali on liian pehmeä, ei kisko ole tarpeeksi tehokas, tai sen käyttöikä on todella lyhyt.

Purentakiskoja on olemassa useita erilaisia. Yksilöllisesti valmistetut kiskot ovat pääsääntöisesti hammaslääkärin tekemiä. Ne on sovitettu juuri omiin hampaisiin sopiviksi. Joidenkin mielestä täydellinen istuvuus tekee niiden käytöstä kuitenkin jopa epämukavaa. Ilmiö voi olle joillekin tuttu laskettelumonoista. Niiden päälle pukeminen ja asettelu voi olla hankalaa ja puristaa monesta kohdasta. Kun mono, tai kisko, on kuitenkin saatu napakasti omalle paikalleen, on sen käyttö miellyttävää.

Yksilöllisesti valmistetut kiskot ovat pääsääntöisesti todella kalliita. Järkevä vaihtoehto niille on niin sanottu “lämmitä ja muotoile” -kisko, joka muotoillaan vesihauteessa itse omiin hampaisiin. Kun kiskoa lämmitetään vedessä, sen materiaali pehmenee. Kisko asetetaan ylähampaisiin ja hampaat purraan tiukasti yhteen, jolloin kiskoon tulee painauma hampaista. Tällaiset itse muotoiltavat purentakiskot tarjoavat korkean käyttömukavuuden edulliseen hintaan.

Purentakiskon käytön voi aloittaa myös erittäin yksinkertaisesta mallista. Tällaisia ovat purentakiskot, joita ei voi muotoilla omaan suuhun. Niiden käyttö koetaan kuitenkin usein epämukavaksi, ja ne voivat jopa rajoittaa joitain leuan ja suun toimintoja.

Erityisten purentakiskojen lisäksi myös kuorsauskiskot suojaavat hampaita narskuttelulta. Ne estävät purentakiskojen tapaan ylä- ja alahampaiden toisiinsa koskettamisen. Kisko toimii siis suojana. Voimakkaasti narskuttelevien tulee kuitenkin olla tarkkana: Kun bruksaus on erityisen voimakasta, voi kuorsauskisko mennä sen seurauksena jopa poikki.

Kiskohoidon lisäksi bruksismiin voi saada apua erilaisista rentoutustekniikoista. Fysioterapiasta tutut toimenpiteet, kuten kasvojen hieronta, voivat auttaa rentouttamaan suun lihaksistoa. Myös akupunktio ja jooga tai pilates voivat täydentää bruksismin hoitoa. Tärkeää on, että narskuttelija itse löytää hänelle parhaat keinot rentoutua ja vähentää sitä kautta myös brusksausta.

Frau fühlt sich gestört vom Schnarchen

Kumppani kuorsaa – mitä tehdä?

Kiinnitä huomiota näihin asioihin!

Lue lisää

Naisten kuorsaus

Kuorsaavatko naiset eri tavoin kuin miehet? Kerromme, miten naiset pääsevät kuorsauksesta eroon

Lue lisää

Frau putzt sich die Nase

Kuorsaus ja allergia

Angeschwollene Schleimhäute wegen Heuschnupfen.

Lue lisää

Kuorsauksen esto – mitä tehdä kuorsausta vastaan?

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 05.06.2024

Nykypäivänä melko laajasti valloillaan on yhä usko, että olisi olemassa yksi yleispätevä ratkaisu kuorsauksen lopettamiseksi. Näin ei kuitenkaan ole! Voi olla, että jotkut vannovat sieraintenlaajentajien nimeen ja jotkut ovat vakuuttuneita kuorsauskiskoista. Mutta tuotteet, jotka toimivat yhdellä kuorsaajalla, voivat olla täysin tehottomia toisella. Mitä siis tehdä kuorsausta vastaan? Ensimmäiseksi on tärkeää selvittää oman kuorsauksen syy! Kuorsauksen esto on helppoa, kun syy kuorsaukseen on selvillä. Seuraavaksi kerromme lisää kuorsauksen neljästä päätekijästä, nimittäin kielestä, suusta, nenästä ja nielun veltoista kudoksista.

Kuorsauksen syyt yksittäin esiteltynä näyttävät tältä:


Kuorsaus ja sen syyt: monesti syypää on kieli

Mikä on pielessä?

Kielestä puhutaan kuorsauksen yhteydessä silloin, kun nukkuma-asento on selinmakuu. Selinmakuulla syntyvä kuorsaus johtuu useimmiten kielestä, minkä takia sitä kutsutaan kielikuorsaukseksi. Noin 30 prosenttia kaikista kuorsaajista on kielikuorsaajia, arvioi saksalainen unilääkäri Hartmut Grüger.

Syynä tähän on fysiikka, tarkemmin sanottuna painovoima. Kun selinmakuulla nukkuessa kielen lihakset rentoutuvat, kielen takaosa valuu taakse- ja alaspäin nieluun, jolloin se kaventaa tai jopa tukkii hengitystiet. Sisään- ja uloshengityksen aikana ilman pitää kulkea tämän ahtauman ohi. Sen kohdalla hengitysilma kiihtyy ja aiheuttaa turbulenssia. Pyörre saa ympärillä olevat kudokset väreilemään, josta perinteinen kuorsausääni syntyy.


Kuvaannollisesti kielikuorsausta voisi verrata lumivyöryyn, joka vyöryy tunnelin sisäänkäynnille. Veltto kieli on lumivyöry, joka liikkuu hengitysteiden (tunneli) eteen. Kun hengitystiet (tunnelin suu) on osittain peitetty, ilman on hankala kulkea sen läpi.

Jos hengitystiet tukkeutuvat kokonaan, ilma ei pääse kulkemaan lainkaan. Kyseessä on tällöin obstruktiivinen uniapnea, jonka pääaiheuttaja on usein kielikuorsaus.

Myös jotkut anatomiset piirteet, kuten vetäytynyt leuka tai todella suuri kieli, voivat viitata kielikuorsaukseen. Jälkimmäinen on kuitenkin vain harvoin syynä kuorsaukseen – arvioiden mukaan noin kahdella prosentilla kuorsaajista.

Ihmisillä, joiden leuka on vetäytynyt, on kieli usein normaalikokoinen. Kielellä on kuitenkin liian vähän tilaa suun alaosassa, jolloin se valuu taaksepäin. Tässä asennossa se on taas hengitysteiden tukkona. Suuri kieli johtuu usein esimerkiksi kielirisojen vuoksi laajentuneista kudoksista kielen tyviosassa. Täältä External link icon voit kuunnella, miltä kielikuorsaus kuulostaa.


Miten estää kuorsaus, jonka pääaiheuttaja on kieli?

Kielikuorsausta voi välttää yksinkertaisesti nukkumalla kylki- tai päinmakuulla. Toisin kuin selinmakuulla, näissä asennoissa painovoima ei pääse aiheuttamaan kielen valumista nieluun. Jos sinulla on vaikeuksia vaihtaa nukkuma-asentoa itsestään, voi apua saada tuotteista, jotka estävät selinmakuulla nukkumisen. Selinmakuulla syntyvän kuorsauksen esto onnistuu esimerkiksi kuorsaustyynyn, kuorsausliivin tai erilaisten kuorsausreppujen avulla.

Myös kuorsauskisko on tehokas apu kielikuorsausta vastaan. Se asetetaan yön ajaksi suuhun, jossa se työntää alaleukaa hellästi eteenpäin. Alaleuan lihakset jännittyvät kevyesti ja estävät siten kielen valumisen nieluun. Näin kuorsausta ei enää pääse syntymään.


Kuorsaus ja sen syyt: löytyy useimmiten suusta

Mikä on pielessä?

Yleisin kuorsauksen aiheuttaja on kudosten väreily suun takaosassa. Tämä on ainoa syy kuorsaukseen jopa yli 40 prosentilla kuorsaajista ja osasyyllinen monissa muissa tapauksissa. Suukuorsausta esiintyy vain suuhengityksessä, eli silloin, kun ihminen hengittää nukkuessaan suun kautta sisään ja ulos.

Kuorsaus syntyy suuontelon ja nielun siirtymäkohdassa, joka on anatomisesti kapea kohta. Suun kautta hengittäessä ilmavirran on kuitenkin kuljettava tämän kapean kohdan läpi.

Kun kudosrakenteet, kuten suurentuneet nielurisat, pitkä ja syvälle jatkuva pehmeä suulaki, pitkä ja leveä veltostunut tai suurentunut kitakieleke tai rasvakertymät kaventavat aluetta entisestään, seurauksena on turbulenssia ja kudosten väreilyä, eli kuorsausta. Kuuntele, miltä kuorsaus kuulostaa External link icon, kun nielurisat ovat suurentuneet.

Vaikka suulaki ja kitakieleke olisivatkin normaalin muotoisia ja kokoisia, voi kuorsausta esiintyä silti – nimittäin, jos kieli on tavallista korkeammalla. Kulku kitalaesta nieluun on silloin alhaalta päin kaventunut.

Etenkin lasten kuorsaukseen syynä ovat usein polyypit. Polyypit ovat hyvälaatuisia, mutta epänormaaleja limakalvolta nousevia muodostumia, jotka voivat kaventaa hengitysteitä entisestään.


Suukuorsausta voi esiintyä myös silloin, kun nielun alue ei ole erityisen ahtautunut. Tällöin suulaen ja sitä ympäröivillä kudoksilla ei ole enää riittävää jänteyttä, eli lihastonusta. Ohi virtaava hengitysilma saa kudokset väreilemään.

Tällainen kuorsaus on yleistä, kun kitapurje tai kitakieleke on erityisen veltostunut. Sen lisäksi, että velttous voi johtua yleisesti lihasjänteyden puutteesta, voi syyksi riittää myös muutama annos alkoholia, joka rentouttaa alueen kudoksia hetkellisesti.

Kuorsauksen syntymistä voi verrata tuulessa lepattavaan veneen purjeeseen. Kuuntele täällä External link icon, miltä se kuulostaa!


Miten estää kuorsaus, joka syntyy suussa?

On tärkeää mainita, että suuhengitys ei ole hengityksen luonnollinen muoto. Luonnollinen hengitys tapahtuu nenän kautta. Jos hengität öisin nenän sijaan suun kautta, on se merkki siitä, että nenähengityksessä on ongelmia. Tässä tapauksessa ensimmäinen tehtävä on parantaa nenähengitystä esimerkiksi sieraintenlaajentajalla tai jopa nenän hengitystiet avaavalla leikkauksella.

Jos hengität tiedostamattomasti suun kautta, vaikka nenäsi ei olisi tukossa, on kuorsauksen esto tehokkainta suukojeen avulla. Suukoje estää suun kautta hengittämisen, huolehtii suun pysyvän kiinni läpi yön ja estää siten myös kuorsauksen syntymisen. Vaihtoehto suukojeelle on leukatuki, joka estää suun aukeamisen ulkoapäin. Leukatuki ei kuitenkaan välttämättä sovi henkilöille, joilla on parta tai herkkä kasvojen iho, sillä sen kangas voi tuntua epämukavalta iholla.


Kuorsaus ja sen syyt: nenä on osasyyllinen lähes aina

Mikä on pielessä?

Nenä voi olla syypää kuorsaukseen kahdella eri tavalla: se voi aiheuttaa niin nenäkuorsausta kuin suukuorsausta.


Kun nenä aiheuttaa todellista nenäkuorsausta:

Jos nenä on tukossa tai ahdas, hengityksen vastus kasvaa ja ylemmissä hengitysteissä muodostuu alipainetta. Koko hengitysteiden alueen kudokset painuvat kasaan aiheuttaen kaventumia, joissa ilmaan muodostuu turbulenssia, mistä seuraa värähtelyä.

Tämä laukaisee kuorsauksen. Useimmissa tapauksissa kuorsaus syntyy nenänielun alaosassa, eli kitalaen nielun puolella. Nämä kudosalueet on helpointa vakauttaa kuorsauskiskon avulla, jolloin kuorsauksen saa myös loppumaan.

Nenäkuorsausta voi hyvin verrata viheltävään teepannuun. Myös teepannussa ilman on kuljettava kapean kohdan läpi. Kuorsatessa se tapahtuu alipaineen “imiessä” sen kaventuman läpi. Tästä aiheutuvat ilmanpyörteet ja väreilyt kuuluvat korvaamme kuorsauksena.

Kun nenä aiheuttaa tai edesauttaa suukuorsausta:

Kun nenähengitys on heikentynyttä, se voi aiheuttaa nenäkuorsauksen lisäksi myös suukuorsausta. Tämä tyypillinen ketjureaktio selitettiin jo aiemmin suukuorsauksen kohdalla: Keho ei saa tarpeeksi happea nenän kautta. Aivot vaihtavat nenähengityksen automaattisesti suuhengitykseen, jolloin nielun alueen veltot kudokset alkavat väreilemään ja suukuorsaus syntyy.

Tämä “klassikko” on tuttu luultavasti jokaiselle: muistele vain edellistä flunssan kourissa nukuttua yötä!

Riippumatta siitä, missä kuorsaus lopulta syntyy, perusedellytys hiljaisille öille on mahdollistaa vapaa ja vaivaton nenähengitys. Pelkkä nenähengityksen parantaminen riittää vähentämään kuorsausta jopa 40 prosentilla kuorsaajista, arvioi korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri Robert Pavelka.


Miten estää kuorsaus, joka syntyy nenässä?

Heikentyneen nenähengityksen syyt voivat olla ohimeneviä tai pysyviä. Lyhytkestoisia ongelmia nenähengityksessä voi esiintyä esimerkiksi nuhan yhteydessä, kun nenän limakalvot ovat turvonneet tai tulehtuneet. Myös allergiset reaktiot eläinten karvoja, siitepölyä tai huonepölyä vastaan kuuluvat ohimeneviin nenähengitystä heikentäviin syihin. Apua voi saada esimerkiksi sieraintenlaajentajista, jotka nimensä mukaan laajentavat sieraimia ja tehostavat siten nenähengitystä. Allergikoille on lisäksi olemassa erityisiä sieraintenlaajentajia, joissa on suodattimet.

Jos nenähengitys on jatkuvasti vaivalloista, on syytä katsoa nenän anatomiaa tarkemmin. Yleisesti epäilystä voivat herättää polyypit, suurentuneet nenäkuorikot tai nenän vino väliseinä. Usein ongelma on ratkaistavissa vain kirurgisella toimenpiteellä. Tätä ennen kannattaa kuitenkin pyytää kokeneen korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkärin mielipide, voiko leikkauksesta todella olla apua, eli voiko se parantaa nenähengitystä ja lopettaa kuorsauksen.


Kuorsaus ja sen syyt: nielun veltot kudokset

Mikä on pielessä?

Nielun alueen veltot kudokset ovat vain hyvin harvoin syy tavalliseen kuorsaukseen. Sitä esiintyy, kun nielun sivuseinien lihasjänteys on heikko ja ne painuvat yhteen sisäänhengityksen aikana. Tätä heikkoutta voi esiintyä koko suunielun ja alanielun alueella. Kuuntele täällä External link icon, miltä tämä kuorsaustyyppi kuulostaa!

Vaikka nielukuorsausta ei juuri esiinny tavallisena, harmittomana kuorsauksena, on se kuitenkin obstruktiiviseen uniapnean pääaiheuttaja. Asennosta riippumaton uniapnea, joka on 65 prosentin esiintyvyydellään uniapnean yleisin muoto, johtuu lähes poikkeuksetta hengitysteiden kudosten velttoudesta (, joka johtuu usein lihavuudesta (obesiteetti)). Selkeämmin selitettynä nielukuorsaus on vain harvoin viatonta – sen esiintyessä kudosten velttous ei aiheuta vain pientä väreilyä, vaan usein osittaista tai jopa kokonaista hengitysteiden tukkeutumista, eli uniapneaa.

Nielukuorsausta voi verrata kuvaannollisesti imurin letkuun. Jos imurin suuttimeen on mennyt jokin esine (=hengitys on rajoitettu nenän kautta), imurin letku painuu kasaan (=kaventaa hengitystiet) ja päästää outoja ääniä (=kuorsaus).


Miten estää kuorsaus, joka johtuu nielun veltoista kudoksista?

Nielukuorsauksen pääongelma on alipaine ylemmissä hengitysteissä, joka syntyy nenän ahtaiden kohtien johdosta. Mitä siis tehdä kuorsausta vastaan, jos nenä on siihen osasyyllinen? Ensin on tärkeää varmistaa, että nenähengitys on vaivatonta. Väliaikaisiin ongelmiin nenähengityksessä hyvä apukeino on sieraintenlaajentaja, pitkäaikaisissa ongelmissa (polyypit, nenän vino väliseinä…) tarpeen voi olla leikkaus.

Jos veltot kudokset ovat nielun yläosassa, eli ikään kuin suun takana, voi erityisestä kiskohoidosta (RonchAP) olla apua. Se jännittää kudokset kevyesti niin, etteivät ne väreile niin paljon. Jos kudokset ovat veltot syvempänä nielussa, lähempänä kurkunpäätä, kyseessä voi olla nielukuorsauksen lisäksi osittainen tai kokonainen hengitysteiden tukkeutuminen. Lievissä ja keskivaikeissa uniapneatapauksissa (lääkärin kanssa keskustelun jälkeen) kätevä hoitokeino on Provent-laastari. Vaikean uniapnean hoitomuoto on CPAP-hoito.

Myös erilaiset harjoitteet kuorsausta vastaan voivat auttaa parantamaan tilannetta, kiinteyttämään kudoksia ja vähentämään kuorsausta.


Yhteenveto

Lyhyesti sanottuna kuorsausta johtuu seuraavista ongelmista: heikentynyt nenähengitys (seurauksena voimakas alipaineen syntyminen ylemmissä hengitysteissä), voimistunut hengitys suun kautta tai lihasten ja kudosten vähentynyt jännitys suun ja nielun alueella. Useimmissa tapauksissa kuorsauksen aiheuttaa näiden kaikkien kolmen tekijän yhdistelmä. Kuorsaus voi siis syntyä missä tahansa ylempien hengitysteiden ahtaumassa.

Testi: Oletko kielikuorsaaja?

Helppo harjoitus kotona tehtäväksi.

Lue lisää

Testi: Oleko suukuorsaaja?

Helppo harjoitus kotona tehtäväksi.

Lue lisää

Testi: Oletko nenäkuorsaaja?

Helppo harjoitus kotona tehtäväksi.

Lue lisää

Mikä auttaa kuorsaukseen naisilla? Kiinnitä näihin asioihin huomiota!

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 15.08.2023

Kuorsausta pidetään oikeastaan miesten ongelmana. On totta, että miehet kuorsaavat naisia enemmän. Lisäksi, naisten kuorsaus on usein tabu – eihän se ole erityisen naisellista. Puhtaat faktat kuitenkin paljastavat, että naisten kuorsaus on paljon luultua yleisempää. Siksi haluamme kertoa, mikä auttaa kuorsaukseen naisilla ja onko olemassa tiettyjä kuorsauksen aiheuttajia tai tapoja ehkäistä kuorsausta, jotka toimivat vain naisilla. Lisäksi tarjoamme yleiskatsauksen toimiviin apukeinoihin kuorsausta vastaan kuorsauskiskosta, joka mahtuu pienempäänkin suuhun tai kuorsausliivistä, joka sopii sirollekin vartalolle aina sieraintenlaajentajiin, joita löytyy pienessäkin koossa.


Lukuja & faktoja

Kuorsaavien naisten osuus kasvaa jyrkästi sitä mukaa, mitä vanhemmaksi nainen tulee. Vaikka alle 30-vuotiaiden kuorsaavien naisten osuus on vain noin viisi prosenttia, löytyy 30-50 -vuotiaista naisista kuorsaajia jo 15-20 prosenttia. Vaihdevuosien tullessa kuorsaus on jo yhtä yleistä, kuin saman ikäisillä miehillä – noin 40 prosenttia ihmisistä kuorsaa. Vertailun vuoksi: miehillä kuorsausta esiintyy suhteellisen paljon jo nuorella iällä, joten sen kasvu iän karttuessa on vain vähäistä.

Fakta on, ettei naisten kuorsaus ole harvinaisuus. Naisille on kuitenkin usein hankala puhua siitä. Se voi olla haitaksi, sillä kuorsauksen taustalla – niin miehillä kuin naisilla – voi piillä vaarallisia sairauksia. Mainitsemisen arvoinen on etenkin uniapnea. Siksi myös naisten olisi syytä nostaa kissa pöydälle ja puhua asiasta, edes omalle lääkärille.


Kuorsauksen syyt

Yleistä

Kuorsaavatko naiset eri lailla kuin miehet? Kyllä ja ei. Kuorsauksen syyt naisilla ovat useimmiten samat kuin miehilläkin. Kun hengitystiet ovat ahtautuneet, nielun kudokset alkavat väreilemään ja kuorsausääni syntyy. Epäterveelliset elämäntavat voivat pahentaa ongelmaa entisestään. Ylipaino, alkoholin käyttö, tupakointi ja tietyt lääkkeet edesauttavat hengitysteiden kaventumaa ja heikentävät lihasjänteyttä nielun alueella.


Hormonit ovat syypää

Tekijä, jolla on naisten kuorsauksessa suurempi merkitys, on estrogeenipitoisuus. Tätä naisten sukupuolihormonia muodostuu munasarjoissa, ja se huolehtii etenkin munasolujen kypsymisestä ja auttaa luuston kasvussa. Lisäksi sillä on vaikutusta serotoniinipitoisuuteen.

Serotoniinin, aivojen välittäjäaineen, jota myös onnellisuushormoniksi kutsutaan, tehtäviin kuuluu esimerkiksi lihasjänteyden ylläpito. Mikäli estrogeeniä on vähän, myös serotoniinipitoisuus laskee. Tällöin hengitysteiden lihasjänteys yön aikana on vähäisempi, ja ne painuvat helpommin kasaan.

Tämä selittää, miksi kuorsaus yleistyy naisilla vaihdevuosien jälkeen. Menopaussin aikaan munasarjat lopettavat toimintansa ja tuottavat tuskin lainkaan, tai vain vähän, estrogeeniä. Naisilla, jotka kärsivät munasarjojen vajaatoiminnasta, voi estrogeenin vajetta ilmetä jo nuorena. Tällaisissa tapauksissa myös kuorsauksen riski on tavallista korkeampi.


Ehkäisypillerit

Etenkin nuoremmilla naisilla kuorsaus voi alkaa samanaikaisesti ehkäisypillerin käytön aloittamisen kanssa. Tämä johtuu hormonipitoisuuksista, jotka menevät hetkeksi sekaisin pillerissä olevien hormonien tullessa mukaan kuvioon. Asian pitäisi palautua ennalleen jo muutamien päivien kuluessa, jolloin myös kuorsaukselle voi usein sanoa hyvästit. Mikäli kuorsaus jatkuu, voi olla syytä harkita jotain muuta ehkäisymenetelmää.


Kuorsaus raskausaikana

Noin joka neljäs nainen kuorsaa raskausaikana. Syynä voi olla niin sanottu raskausflunssa tai yksinkertaisesti painonnousu.


Vinkkejä kuorsausta vastaan

Tasapainoinen ruokavalio

Jotta estrogeenipitoisuus pysyy tasapainossa, on tärkeää pitää huolta monipuolisesta ja terveellisestä ruokavaliosta. Joidenkin vuosien takaisen vähähiilihydraattisen trendiruokavalion mukaisesti hiilihydraatteja tulisi nauttia vain satunnaisesti. Sen sijaan elintarvikkeita, jotka sisältävät paljon vitamiineja ja omega 3 -rasvahappoja pitää syödä riittävästi. Tällaisiin ruokiin kuuluu erityisesti palkokasvit ja kala.


Elintapojen muutos

Jos nainen kuorsaa, koska elää epäterveellisesti, on paljon tehtävissä jo ihan kotikonstein. Kun jättää pois tietyt huonot toimintamallit, on kuorsaus helppo saada kuriin.

Riski kuorsata vähenee huomattavasti, kun harrastaa sopivasti liikuntaa ja välttää alkoholia sekä tupakointia.


Kuorsaustesti

Jos kuorsaus ei lopu sormia napsauttamalla, eikä elintapojen muutos kuulosta sopivalta, ei kuitenkaan ole syytä vaipua epätoivoon! On olemassa lukuisia erinomaisia ratkaisuja kuorsauksen lopettamiseksi. Ensin on kuitenkin tarpeen selvittää, minkälainen kuorsaustyyppi on kyseessä. Tässä apuna on SomniShopin kuorsaustesti. Sen lisäksi, että se kertoo sinulle kuorsauksesi syyn, se paljastaa myös sen, mikä auttaa kuorsaukseen, jotta pääset siitä lopullisesti eroon!

Sieraintenlaajentajan osto-opas

Mitä ostotilanteessa tulee ottaa huomioon? Esittelemme erilaiset sieraintenlaajentajat.

Lue lisää

Nuha ja flunssa

Nuhan, poskiontelon tulehduksen ja allergioiden karkoittamiseen käytetään usein nenäsuihkeita. Lue, kuinka saat nenän auki nenäkannulla.

Lue lisää

Kuorsauskiskon osto-opas

Vinkit, mitä tulee ottaa huomioon kuorsauskiskoa ostaessa. Esittelemme erilaisia malleja ja teknisiä ominaisuuksia.

Lue lisää

Miten nukkua paremmin? Kokeile vaihtaa asentoa!

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 15.08.2023

Mikä on paras nukkuma-asento?

Kukapa ei tietäisi, miltä tuntuu herätä aamulla niska ja hartiat jumissa tai selkäkipujen saattelemana? Väärä nukkuma-asento voi aiheuttaa myös muita epämukavia seurauksia. Nukkuma-asennolla voi olla vaikutusta esimerkiksi kuorsaukseen, närästykseen ja kantapään vaivoihin. Mutta miten nukkua paremmin?


Yleisin nukkuma-asento on kylkimakuu: 57 prosenttia aloittavat nukkumisen tässä asennossa, 17 prosenttia makaa selällään ja 11 prosenttia vatsallaan.

Kuitenkin vain harvat ihmiset nukkuvat koko yön samassa asennossa. Useimmiten asento vaihtuu nukahtamisen jälkeen. Miehillä on sängyssä tavallisesti kaksi tyynyä, naisilla keskimäärin jopa neljä.

Nukkuma-asentoa ei tulisi päättää umpimähkään, vaan riippuen yksilöllisistä herkkyyksistä ja mahdollisista ongelmakohdista. Vasta oikea nukkuma-asento voi ratkaista ongelmat ja auttaa nukkumaan paremmin. Ota selvää, missä asennossa ja miten nukkua paremmin, kun sinulla on…

Nukkuma-asento diagrammi

… olkapääkipuja

Olkapääkivut

Vältä nukkumista kylkimakuulla kipeän olkapään puolella. Paras nukkuma-asento on selinmakuu. Jos haluat nukkua kylkimakuulla terveen olkapään puolella, aseta iso tyyny vyötärösi vierelle ja aseta käsivartesi sen päälle, kuin aikoisit halata tyynyä. Apua voit saada myös tyynystä, joka on muotoiltu erityisesti kylkimakuulla nukkuville.

Olkapääkipuja vähentääksesi voit kokeilla käyttää olkapään tukisidettä. Tukisidettä pidetään nimenomaan öisin ja sen teho perustuu kevyen kehon tuottaman lämpöhoidon ja miellyttävän tuntuisen mikrohieronnan yhdistelmään. Tehoa voi vahvistaa käyttämällä  lihas- ja nivelkipuihin tarkoitettua geeliä.


… selkäkipuja

Selkäkivut

Nuku selinmakuulla! Selinmakuulla paino jakautuu tasaisesti koko keholle. Suurin osa asiantuntijoista onkin sitä mieltä, että selinmakuu on paras nukkuma-asento selkäkivuista kärsiville. Säilyttääksesi kehon luonnollisen kaarevuuden, voit asettaa tyynyn polviesi alle tai pyyherullan selkäsi alle.

Jos selinmakuulla nukkuminen ei sovi sinulle tai sinun pitää nukkua jostain syystä kylkimakuulla, sinun kannattaa asettaa lisätueksi tyyny polvien väliin. Tämä keino toimii hyvin myös henkilöillä, joilla on ongelmia lantion alueella tai polvissa. Nukkuminen sikiöasennossa toimii etenkin henkilöillä, jotka kärsivät spinaalistenoosista, eli selkäydinkanavan ahtaumasta.


Oikeanlaisen painon jakamisen ja tyynyillä tukemisen lisäksi öisiä selkäkipuja voi helpottaa tukisiteellä. Tukiside on suunniteltu öiseen käyttöön ja sen helpottaa kipuja kevyellä lämpöhoidolla (joka heijastuu kehon omasta lämmöstä) ja mikrohieronnalla. Selkätuen käyttö sopii etenkin alaselän kipuihin. Teho vahvistuu, kun käytät lisäksi geeliä, joka on tarkoitettu lihas- ja nivelkipuihin.

Painon jakaminen selkäkipuja helpottaen

… niskakipuja

Takaraivo
Selinmakuu tyynyillä tuettua

Mikäli kärsit niskakivuista, on tärkeää varmistaa, että niska pysyy patjalla maatessa sille luonnollisessa asennossa. Päinmakuulla nukkumista olisi syytä välttää kokonaan. Käytä vain yhtä tyynyä useamman sijaan ja aseta tyyny olkapäiden alle. Rullatusta käsipyyhkeestä voi saada lisätukea niskalle.

Paras apu niskakivuista kärsiville on ortopedinen niskatyyny, joka tukee niskaa ja edesauttaa rauhallista unta. Tyynyn ansiosta pää pyy rentoutuneessa asennossa yön ajan. Kaula- ja rintaranka eivät rasitu ja kireys- ja jumitilat vähenevät merkittävästi.

Myös niskakipuja helpottamaan voi kokeilla yöllä käytettäviä tukia. Jos ongelmia on “vain” niskassa, paras apu on niskatuki. Mikäli ongelmat jatkuu niskan alueelta hartioihin, niskan tukiside on parempi vaihtoehto. Teho vahvistuu, kun käytät lisäksi geeliä, joka on tarkoitettu lihas- ja nivelkipuihin.


taipumusta kielikuorsaukseen

Kuorsaava mies
Päinmakuu tyynyillä tuettua

Jos kärsit asentoriippuvaisesta uniapneasta eli olet niin sanottu kielikuorsaaja, sinun kannattaa nukkua kylki- tai päinmakuulla. Selinmakuulla nukkuessa taaksepäin valuva kieli on kuorsauksen ja mahdollisten hengityskatkosten aiheuttaja. Kylki- ja päinmakuulla nukkuessa kieli ei pääse painumaan nieluun. Selinmakuulla se tapahtuu jo luonnollisen painovoiman vaikutuksesta. Jos sinulla on vaikeuksia nukkua selinmakuulla, tai käännyt aina tiedostamattomasti toiseen asentoon, voi asentohoidosta olla sinulle apua. Erityiset reput, liivit ja tyynyt tekevät selinmakuulla nukkumisesta mahdotonta ja pakottavat sinut siten nukkumaan joko kylki- tai päinmakuulla.


… närästystä

Närästys
Närästys vasemmalla kyljellä nukkuminen

Mikäli närästys vaivaa, on syytä tietää kaksi periaatetta: Ensinnäkin, nuku ehdottomasti kylkimakuulla ja toiseksi, nuku mieluummin vasemmalla, kuin oikealla kyljellä. Syy tähän löytyy ihmisen anatomiasta. Ruokatorvi on suurinpiirtein keskellä kehoa, mutta mahalaukku on selvästi vasemmalla puolella. Henkilöiden, jotka nukkuvat oikealla kyljellä, mahalaukku on ruokatorven yläpuolella, jolloin mahanesteen on helppo nousta ruokatorveen ja aiheuttaa näin närästystä. Vasemmalla kyljellään nukkuvien mahalaukku ja sen sisältö ovat ruokatorven alapuolella. Mahaneste päätyy tällöin vain harvoin ruokatorveen ja närästystä tuskin ilmenee.


… luupiikki kantapäässä

Kantapää
Kylkimakuu tyynyillä tuettua

Plantaarifaskiitti, kansankielellä luupiikki, on kantaluuhun kiinnittyvän jännekalvon rappeumasta aiheutuvaa kroonista kantapääkipua. Kipukohtaan voi vähitellen kertyä kalkkia, joka näkyy röntgenkuvassa niin sanottuna “piikkinä”. Piikki voi muodostua kantapään alle jalkapohjaan, tai harvemmin myös kantapohjan taakse. Kantapään alla luupiikki aiheuttaa usein siihen kohdistuvan ruumiinpainon vuoksi kantapään jännekalvon tulehduksen.

Jos kärsit tästä ongelmasta, on erityisen tärkeää, että nukkuessa jalat ja nilkat lepäävät miellyttävässä asennossa. Varo käärimästä peittoa liian tiukasti jalkojen ympärille ja jos mahdollista, voit asettaa jalat pehmeän tyynyn päälle.

Oikean nukkuma-asennon lisäksi on myös tärkeää korjata päiväsaikaan esiintyvät virheasennot, jotka voivat edesauttaa luupiikin kasvamista. Apua voi olla esimerkiksi lääketieteellisistä pohjallisista, joita käytetään sukkien alla.

Asentohoitotuotteen osto-opas

Tarjoaa apua sopivan asentohoitotuotteen, kuten kuorsausliivin tai kuorsausrepun ostopäätökseen.

Lue lisää

Mann fühlt sich gestört vom Schnarchen

Mitä unihäiriöitä on olemassa?

Nukahtamisvaikeuksia, vaikeuksia nukkua läpi yön, öisiä heräilyjä, päivätorkkuja. Mikä avuksi?

Lue lisää

Testi: Oletko nenäkuorsaaja?

Helppo harjoitus kotona tehtäväksi.

Lue lisää

TESTI: Oletko nenäkuorsaaja? Helppo harjoitus kotona tehtäväksi

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 03.06.2024

Jos nenän kautta hengittäminen on jo päiväsaikaan vaivalloista, se tuskin on ongelmatonta öisinkään. Vaikeudet nenähengityksessä ovat usein (osa-)syy kuorsaukseen. Päteekö tämä myös sinuun? Tee testi ja selvitä, oletko nenäkuorsaaja.

Näin toteutetaan “nenäkuorsaaja”-testi

Nenä auki! -testi on helppo toteuttaa:

Asetu peilin eteen ja peitä toinen sierain. Hengitä rauhallisesti nenän kautta. Kiinnitä huomiota siihen, että suu pysyy kiinni. Painuuko sierain, joka on vapaana, kasaan, kun hengität sisään? Jos kyllä, on nenähengityksessäsi todennäköisesti ongelmia. Tee sama testi myös toiselle sieraimelle.

Ota sitten käyttämätön tulitikku, ja yritä laajentaa yhtä sierainta sen puisella päällä. Peitä samanaikaisesti toinen sierain. Jos saat paremmin ilmaa sierainta laajentamalla, olet todennäköisesti nenäkuorsaaja. Tämä tarkoittaa, että nenän hengitystiet ovat estyneet, mikä hankaloittaa nenän kautta hengittämistä.


VIDEO: Nenäkuorsaaja testi


Mikä tehoaa nenäkuorsausta vastaan?

Sieraintenlaajentajat ja kuorsauslaastarit

laajentaa hellästi sieraimia ja helpottaa näin nenän kautta hengitystä.


Nenähuuhtelu

puhdistaa nenän limasta ja muista eritteistä ja auttaa avaamaan nenän erityisesti flunssan ja allergioiden aikaan.


Eikö nenäkuorsaus olekaan ongelmasi? Testaa, oletko sittenkin suukuorsaaja (➤ ratkaisu: kuorsauskisko) tai kielikuorsaaja (➤ ratkaisu: suukoje). Voit myös kysyä neuvoa asiantuntijoiltamme tai tehdä SomniShopin kuorsaustestin.

Testi: Oletko kielikuorsaaja?

Helppo harjoitus kotona tehtäväksi.

Lue lisää

Testi: Oleko suukuorsaaja?

Helppo harjoitus kotona tehtäväksi.

Lue lisää

Kuorsausleikkaus vai kuorsauksenestolaite? Apua kuorsaukseen!

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 30.08.2023

Kuorsauksen ehkäisy(n yrittäminen) on usein turhauttavaa ja epätoivoista – mitä tehdä kuorsausta vastaan? Jos tavalliset kuorsauksenestolaitteet eivät toimi, kuorsaajan viimeinen ratkaisu on usein leikkaus. Kuorsausleikkaus voi olla järkevä päätös, mutta sitä tulee harkita todella tarkkaan. Kerromme nyt, milloin leikkauksesta voi olla apua kuorsauksen lopettamiseksi ja mitä eri tapoja on olemassa. Lisäksi paljastamme, mihin leikkauksiin on olemassa myös muita vaihtoehtoja. Ei nimittäin ole helppo päätös, mennä kuorsauksen takia veitsen alle.


Kuorsausleikkauksia tehdään sekä uniapneapotilaille että tavallisille kuorsaajille. Koska tavallinen kuorsaus ei ole sairaus, sen hoitokulut jäävät usein kuorsaajan itsensä maksettaviksi. Uniapneapotilailla tilanne voi olla toinen, mikäli leikkaus on lääketieteellisestä näkökulmasta katsottuna tarpeellinen.

Ei ole olemassa yleispätevää vastausta siihen, onko kuorsausleikkaus järkevää vai ei. Asiaa pitää tarkastella aina yksittäistapauksen näkökulmasta. On tärkeää huomioida, että kuorsausleikkauksessa, kuten kaikissa muissakin leikkauksissa, on aina omat riskinsä. Esimerkiksi usein tapauksissa, joissa kudoksia kiinteytetään leikkauksen avulla, ne löystyvät ajan myötä ja iän karttuessa jälleen alkupisteeseen, ja kuorsaus alkaa taas. Myös ylipainoisten henkilöiden on syytä harkita leikkaukseen menoa kahteen kertaan, sillä leikkauksen onnistumisprosentti on sitä pienempi, mitä korkeampi kuorsaajan painoindeksi (BMI) on. Lisäksi ylipainoisilla ihmisillä on suurempi riski komplikaatioihin anestesiassa tai haavan paranemisessa.

Ei siis ole ihme, että monet kuorsaajat päättävät jättää leikkauksen väliin ja etsiä muualta apua kuorsaukseen. Lääketieteellisessä tekniikassa onkin otettu suuria edistysaskeleita ja nykypäivänä jokaiselle kuorsaustyypille löytyy omat ratkaisut kuorsauksen estoon käyttömukavuudesta tinkimättä. Esimerkkejä toimivista apukeinoista kuorsausta vastaan ovat kuorsauskiskot, suukojeet, sieraintenlaajentajat ja asentohoito.

Jos kuorsausleikkaus tuntuu sopivalta vaihtoehdolta, erilaisia hoitomuotoja löytyy tältäkin osin useita. Kokenut lääkäri osaa arvioida parhaiten, minkälainen leikkaus sopii parhaiten kenellekin kuorsaajalle. Kuorsausleikkaus voidaan tehdä nenässä, kitalaen alueella tai kielen tyviosassa.


Nenäleikkaus

Nenäleikkaus on mahdollinen hoitomuoto nenäkuorsaajalle.

Kuorsaus siis johtuu siitä, että nenähengityksessä ilmenee ongelmia. Syynä voi olla hengitysilman heikentynyt virtaus esimerkiksi ahtaan nenän vuoksi. Yksilöllisestä anatomiasta riippuen leikkauksella on mahdollista korjata nenää tai nenän väliseinää, pienentää kuorikkoja tai poistaa polyyppeja. Jos nenähengitys on heikentynyttä, koska sieraimet eivät pysy auki sisäänhengityksen aikana, vaan painuvat sisäänpäin, leikkauksella voidaan vakauttaa sieraimet rustokudosimplantin avulla.

Sierainten painumisen kasaan voi estää myös ilman leikkausta. Yön ajaksi sieraimiin asetettava sieraintenlaajentaja avaa sieraimia hellästi sisältäpäin, jolloin nenä pysyy auki läpi yön.


Pehmeän suulaen leikkaus

Pehmeän suulaen leikkauksen tavoitteena on joko poistaa ylimääräistä nielun limakalvoa tai kiristää alueen kudoksia mekaanisesti. Jälkimmäistä metodia käytetään usein etenkin nielukuorsaajilla, eli silloin, kun kuorsaus johtuu nielun velttojen kudosten väreilystä. Leikkauksella on tarkoitus saada väreily, ja siten myös kuorsaus, loppumaan.

Tässä leikkauksessa on erityisen tärkeää olla varovainen, jotta suulaen lihakset eivät vahingoitu. Seurauksena voi nimittäin olla nielemis- ja puhevaikeuksia.


UPPP

Suulaen leikkausten klassikko on uvulopalatofaryngoplastia, lyhyesti UPPP. Tässä leikkauksessa takalakikaaren limakalvot leikataan, kiristetään ja ommellaan taas yhteen siten, että pehmeä suulaki on kiinteämpi. Jos uvula, eli kitakieleke, on suurentunut, voidaan sitä lyhentää UPPP-leikkauksessa. Jos potilaalla on vielä nielurisat, ne poistetaan usein leikkauksen yhteydessä.

Tämän kuorsausleikkauksen tavoitteena on kiristää nielun alueen kudoksia mahdollisimman paljon, jotta potilas voi hengittää vapaasti. Se onnistuu joko laajentamalla pehmeä suulaen ja nielun takaseinän etäisyyttä toisistaan, tai kiristämällä kitakielekkeen ympärillä olevia kudoksia niin paljon, että hengitysilmavirta ei enää saa sitä väreilemään.

Ennen limakalvojen lisäksi poistettiin myös lihaskudosta, joka johti nielemisongelmiin, kakomiseen ja yskään. Nykypäivänä leikkauksessa poistetaan pääosin vain ylimääräistä limakalvoa, joka ahtauttaa hengitysteitä.

Uvulopalatofaryngoplastia (UUUP) toimii obstruktiivisen uniapneaan tehokkaasti silloin, kun hengityskatkosten aiheuttaja on pehmeän suulaen ja nielun takaseinän vähäinen etäisyys toisistaan. Välittömästi leikkauksen jälkeen onnistusmisprosentti on noin 50-60 prosenttia. Leikkauksen teho kuitenkin laskee, kun kudokset löystyvät ajan myötä. Pidemmällä aikavälillä mitattuna leikkauksen onnistuminen on noin 40-50 prosenttia.

UUUP voi olla tehokas myös tavallisille kuorsaajille, joiden kuorsaustyyppi on suukuorsaus. Myös tällöin tulee kuitenkin ottaa huomioon, että kudokset löystyvät iän karttuessa leikkauksesta huolimatta, jolloin kuorsaus voi alkaa uudelleen. Nykypäivänä on olemassa myös moderneja vaihtoehtoja suukuorsauksen lopettamiseksi, ja tämä “äärimmäinen hoitomuoto”, eli leikkaus, on väistymässä taka-alalle.

Oiva vaihtoehto kuorsaajalle, jolla on veltostunut pehmeä suulaki, mutta joka ei halua mennä leikkauspöydälle, on suukoje. Se estää suun kautta hengittämisen, jolloin hengitysilma ei pääse aiheuttamaan väreilyä suulaessa.

Uvula-Flap

Niin sanotussa Uvula-Flap -toimenpiteessä uvula painetaan ylöspäin ja ommellaan kitalakeen kiinni.

Toimenpiteen tavoite on poistaa kuorsauksen aiheuttaja, eli uvula. Kun uvula on ommeltu kiinni, se ei voi alkaa väreillä hengitysilman virratessa ohi. Kuorsausäänten aiheuttajasta on päästy eroon.

Tämä toimenpide sopii suukuorsaajille, eli tavallisille kuorsaajille, joilla kuorsaus syntyy pehmeän suulaen ja uvulan, eli kitakielekkeen alueella.

Toimenpide on suhteellisen hienovarainen. Kuitenkin osa potilaista kertoo kärsivänsä nielemis- ja puhevaikeuksista uvulan puuttumisen vuoksi. Lepattavan uvulan voi onneksi saada kuriin myös suukojeella. Suukoje lopettaa kuorsauksen estämällä suun kautta hengittämisen.


LAUP

Laseruvuloplastiassa (lyhyesti: LAUP) käytetään skalpellin sijasta laseria. Laser leikkaa ja sulkee haavat vain yhdellä toiminnolla. Siksi metodi on erittäin hellävarainen. Toimenpiteessä poistetaan ylimääräistä kudosta pehmeän suulaen alueella, aivan kuten UPPP:ssakin. Vaihtoehtoina on poistaa uvula ja sen ympärillä olevaa limakalvokudosta, tai jättää uvula paikoilleen, mutta suurentaa etu- ja takalakikaaria huomattavasti.

Mutta mitä tekee kuorsaaja, jolla on obstruktiivinen uniapnea? Tätä toimenpidettä ei suositella kuorsauksen ehkäisyyn uniapneapotilaille. Ensinnäkin, koska sen onnistumisprosentti on suhteellisen pieni, 20-30 prosenttia. Toiseksi, koska arpeutumista ei voi kontrolloida, ja lopputuloksena hengityskatkokset voivat jopa pahentua.

Tavalliselle suukuorsaajalle laseruvuloplastiasta voi kuitenkin olla hyötyä. Toimenpiteen keskimääräinen onnistumisprosentti on noin 50 prosenttia. Koska suulaen kudokset veltostuvat iän karttuessa, myös toimeenpiteen teho laskee ajan myötä.

Lisäksi huomioon tulee ottaa sivuvaikutukset, joita toimenpide voi tuoda mukanaan. Potilaat kertovat esimerkiksi leikkauksen jälkeisestä kurkkukivusta, suun kuivumisesta, arpeutumisen aiheuttamasta vieraasta tunteesta sekä muutoksista niin puheessa kuin äänen sävyssä. Jos leikkaus tuntuu liian rajulta hoitokeinolta, avun voi tuoda myös suuhengityksen estävä suukoje. Se asetetaan yön ajaksi suuhun, jossa se estää suun avaamisen, sen kautta hengittämisen ja siitä johtuvan kuorsauksen.


Radiotaajuuskirurgia

Radiotaajuuskirurgia (RFTA) on hoitomuoto, jossa ei käytetä skalpellia eikä laseria. Sen sijaan suulakeen syötetään pienen sondin avulla sähköimpulssi. Kohdan kudokset kuumenevat ja koaguloituvat ja siihen muodostuu keinotekoinen arpi. Tämän seurauksena pehmeän suulaen kudokset kiristyvät ja niiden rakenne muuttuu kovemmaksi. Radiotaajuuskirurgia on vain suhteellisen vähän invasiivinen ja ei aiheuta paljon kipuja.

Radiotaajuuskirurgian tavoitteena on kudoksia pienentämällä kiinteyttää pehmeää suulakea ja estää sen hengitysilmavirrasta johtuva värähtely.

Radiotaajuuskirurgian etu UUUP:n verrattuna on mahdollisuus suorittaa toimenpide päiväkirurgisesti. Lisäksi siitä aiheutuu harvemmin sivuvaikutuksia ja siitä johtuvat kivut arvioidaan asteikolla huomattavasti vähäisemmiksi. Hoidon huono puoli on se, että sen toistaminen myöhemmin, kun kudokset veltostuvat ajan myötä uudelleen, on hankalaa. Kun kudokset ovat valmiiksi arpeutuneet ensimmäisestä toimenpiteestä, niiden “muokkaaminen” myöhemmin on rajoitettua.

Radiotaajuuskirurgia ei ole suositeltava hoitomuoto obstruktiivisen uniapnean hoitamiseen.

Etsitkö vaihtoehtoa radiotaajuuskirurgialle? Silloin kuorsauskisko voisi olla sinua kiinnostava vaihtoehto. Kuorsauskisko asetetaan yön ajaksi suuhun, jossa se vakauttaa etu- ja takalakikaaret.


RF-UPP

RF-UPP on kuorsausleikkaus, jossa yhdistetään laseruvuloplastiaa (LAUP) ja radiotaajuuskirurgiaa (RFTA). Pehmeää suulakea kiristetään radiotaajuussondin avulla (lue lisää radiotaajuuskirurgiasta ylempää). Samalla poistetaan ylimääräistä kudosta kitalaesta ja kitakielekkeestä laserin avulla (lue lisää laseruvuloplastiasta ylempää).


Pehmeän suulaen implantti

Tähän asti kuvaillut hoitomenetelmät perustuvat kudoksen poistamiseen tai kiristämiseen kitalaen ja nielun alueella. Implantin asentamisen pehmeään suulakeen tavoitteena on vahvistaa olemassa olevia kudoksia. Muovinen tappi vakauttaa alueen kudoksia ja toimii siten kuorsausta vastaan.

Pehmeän suulaen implantit valmistetaan polyesteristä ja ne asennetaan kudoksiin pienien viiltojen avulla, jossa ne vahvistavat suulakea mekaanisesti. Tässä hoitomuodossa ei juuri esiinny komplikaatioita. Vain harvat potilaat mainitsevat ohimenevästä oudosta tunteesta tai nielemis- tai puhevaikeuksista. On mahdollista, että keho hylkii implanttia, mutta tällainen komplikaatio on äärimmäisen harvinainen.

Toimenpiteen edellytys on, että suulaen lihasten päällä on tarpeeksi kudosta, jotta implantin asentaminen sinne onnistuu. Jokaisella kuorsaajalla tilanne ei ole tämä. Lisätietoa aiheesta saat englannin kielellä YouTubesta External link icon ja valmistajan omilta Pillar Procedure -verkkosivuilta External link icon.

Jos sinulla ei ole tarpeeksi kudosta implantin asentamista varten, tai et muuten vain halua mennä kuorsausleikkaukseen, on syytä tutkia muita eri menetelmiä kuorsauksen lopettamiseksi. Treenaamalla kudoksia suulaen alueella voi ennaltaehkäistä niiden veltostumista. Erinomaiset apuvälineet kotona tehtävään suutreeniin ovat Dragon Pearl ja Face Former. Molemmat ovat tehokkaita harjoituskojeita kuorsausta vastaan. Samoin kuten leikkaus, harjoituskojeet auttavat pääsemään kuorsauksesta eroon ilman jatkuvaa kuorsauksenestolaitetteen käyttöä.

Suukojeen avulla taas voit estää suulaen kudosten väreilyn täysin.


Kielileikkaus

Kielileikkaus kuorsauksen lopettamiseksi on varteenotettava vaihtoehto silloin, kun kieli (etenkin sen tyviosa) on erityisen suuri, ja kaventaa siksi nielun alueen hengitystiet tai on suussa merkittävän korkealla siten, että suulaen alueelle muodostuu kaventuma.

Kielen suuri koko voi johtua monesta seikasta: ensinnäkin kieli voi yksinkertaisesti olla normaalia isompi ja vahvempi. Kuitenkin myös normaalin kokoinen kieli voi kaventaa nielun hengitysteitä, jos suussa ei ole kielelle tarpeeksi tilaa. Tätä ongelmaa esiintyy silloin, kun alaleuka on pieni tai vetäytynyt taaksepäin. Kielen tyviosa voi suurentua myös silloin, kun siinä sijaitsevat kielirisat kasvavat esimerkiksi tulehduksen takia.

Kielen kirurgisessa toimenpiteessä pienennetään ensisijaisesti kielen tyven kokoa, eli varmistetaan, ettei se voi enää (täysin) tukkia hengitysteitä.

Mikäli et ole varma, johtuuko hengityksesi heikentyminen ja kuorsaus kielestä, voit testata sen helpolla kotitestillä. Jos kyseessä on kielikuorsaus, toimiva vaihtoehto leikkaukselle on kuorsauskisko. Kuorsauskisko työntää alaleukaa hellästi eteenpäin ja estää näin kielen tukkivan hengitystiet. Kielikuorsausta esiintyy pääsääntöisesti selinmakuulla nukkuessa (asentoriippuvainen kuorsaus). Tällöin hyvä menetelmä kuorsauksen estämiseksi on asentohoito. Asentohoitotuotteet estävät selinmakuulla nukkumisen ja lopettavat näin siitä johtuvan kuorsauksen.

Obstruktiiviseen uniapneaan, joka johtuu (ainakin osittain) kielen valumisesta nieluun, on kehitetty viime vuosina monipuolisesti uusia hoitokeinoja. Markkinoille on tullut esimerkiksi kielentahdistin. Lisäksi on olemassa kieli-implantteja, jotka estävät kielen työntymisen taaksepäin.


UAS – kielentahdistin

UAS (Upper Airways Stimulation) tarkoittaa ylempien hengitysteiden stimulaatiohoitoa. Kehoon asennetaan leikkauksessa kielentahdistin. Se stimuloi kevyiden sähköimpulssien avulla kaulan alueella olevaa hermoa (N. hypoglossus). Tämä hermo on vastuussa kielen tyven ja suun alaosan lihasten aktiivisuudesta. Sähköimpulssit varmistavat, että tietyt lihakset jännittyvät, jolloin kieli pysyy sen omalla paikallaan alaleuassa, eikä valu taaksepäin nieluun. Hengitystiet pysyvät avoinna ja hengityskatkokset loppuvat.

On olemassa useampia valmistajia, jotka tarjoavat tämän kaltaista apua kuorsausta vastaan. Inspire External link icon syöttää sähköimplusseja riippuen kuorsaajan hengityskäyttäytymisestä. Impulssi syötetään siis vain silloin, kun hengityksessä esiintyy katkos. ImThera External link icon ja Nyxoah External link icon toimivat kiinteällä impulssinopeudella. Impulsseja syötetään siis säännöllisesti riippumatta siitä, kuinka kuorsaaja todella hengittää.

Kun kielentahdistin on asennettu, sen käyttö on todella helppoa. Inspire ja ImThera toimivat erillisen kaukosäätimen avulla, kuten tavallinen sydämentahdistin. Tahdistin laitetaan päälle nukkumaan mennessä ja pois päältä aamulla heräämisen jälkeen. Nyxoah aktivoituu, kun leuan alle asetetaan pieni laastari, ja se menee pois päältä, kun laastari irrotetaan.


Kieli-implantti

Tässä hoitomuodossa kieleen asetetaan pieni muovikappale, kieli-implantti. Tavoitteena on jännittää kielen tyveä vetämällä sitä kevyesti eteenpäin. Nukkuessa kielen ei tulisi enää valua nieluun aiheuttamaan hengityskatkoksia.

Valmistajasta riippuen kieleen voidaan asentaa eri materiaaleja. Revent Medicalin External link icon markkinoille tuomassa menetelmässä kielen takaosaan asetetaan neljä silikonitappia, joiden päissä on pienet silmukat. Implantit “kasvavat” kielilihakseen kiinni ja kutistuvat muutaman kuukauden kuluessa. Kutistumisen myötä ne vetävät myös kielen kudoksia yhteen ja kiristävät näin kielen takaosaa. Medtronic AIRvanve External link icon Procedure tarjoaa menetelmän, jossa leuan alaleukaluuhun asetetaan niin sanottu ankkurointi, josta johdetaan muovisilmukka kielen tyviosan lihakseen. Silmukka jännitetään, jolloin se pitää kielen toivotussa asennossa.

Jos ajatus kieli-implantista ei tunnu itselle sopivalta, apua kuorsaukseen voi saada myös kuorsauskiskosta. Kuorsauskisko jännittää alaleuan ja estää kielen valumisen taaksepäin, jolloin hengitystiet pysyvät avoinna. Jos kuorsausta esiintyy vain selinmakuulla, on kyseessä todennäköisesti asentoriippuvainen kuorsaus. Erinomainen ratkaisu kuorsauksen lopettamiseksi on silloin asentohoito, joka huolehtii siitä, että kuorsaaja nukkuu vain kylki- tai päinmakuulla.


Yhteenveto

Mitä tehdä kuorsausta vastaan? On jokaisen henkilökohtainen päätös, haluaako mennä leikkauspöydälle hiljaisten öiden toivossa. On kuitenkin tärkeää arvioida omaa yleistä terveydentilaa ja pitää mielessä realistiset odotukset leikkauksen tehokkuudesta. Toimiva leikkausmenetelmä riippuu aina kuorsaajan yksilöllisistä tekijöistä. Olennaista on etenkin se, missä kuorsaus syntyy, sekä millainen anatomia kuorsaajalla on. Perusteelliset tutkimukset ennen leikkausta ovat välttämättömiä, sillä jotkin toisille toimivat menetelmät eivät toimi toiselle välttämättä lainkaan.

Useimmissa leikkausmenetelmissä on lopulta silti se ongelma, ettei kudokset suulaen alueella pysy ikuisesti kiinteinä. Leikkauksella kun ei estetä kudosten veltostumista, vaan kiristetään niitä kudoksia, jotka ovat veltostuneet tai vaarassa veltostua. Monesti käykin niin, että muutaman vuoden (tai jopa kuukauden) jälkeen kuorsaaja on samassa tilanteessa kuin ennen kuorsausta. Kehitystä voi verrata laihduttajien jojo-efektiin. Tai kuten Dr. Douglas Bradley (Toronton yliopiston ja sairaalan kuntoutusinstituutin unilaboratorioiden johtaja) asian ilmaisi: kuorsausleikkaus on usein ensin tehokas, mutta sitten kuorsaus tulee takaisin – eri syystä tai eri tavalla. Lopulta aloitat alusta kuorsauksen syyn selvittämisen ja oikean ratkaisun löytämisen sen lopettamiseksi

Gratz und Wakonig

Tee ilmainen kuorsaustesti ja löydä ratkaisu kuorsauksen lopettamiseksi

Kostenlos und dauert nur 3 Minuten. Bereits über 95.000 Teilnehmer

Lue lisää

Kuorsauskiskojen vertailu

Kaikki kuorsauskiskot vertailussa: käyttömukavuus, käyttö, puhdistus ja paljon muuta

Lue lisää

Kuorsauskiskon osto-opas

Vinkit, mitä tulee ottaa huomioon kuorsauskiskoa ostaessa. Esittelemme erilaisia malleja ja teknisiä ominaisuuksia.

Lue lisää

Tehokas apu kuorsaukseen: kuorsauskisko

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 19.04.2024

Kuorsauskisko voi olla todella tehokas apu kuorsaukseen, mikäli kuorsaustyyppinä on niin sanottu kielikuorsaus. Sopivan kuorsauskiskon löytäminen ei kuitenkaan ole aina helppoa. Erilaisten tuotteiden ja mallien tarjonta on todella laaja, eikä maallikko aina tiedä, mitä valinnassa tulee ottaa huomioon. Autamme sinua löytämään juuri sinun tarpeisiisi sopivan kuorsauskiskon ja esittelemme sinulle erilaisia kuorsauskiskoja ja niiden toimintaperiaatteita. Jos haluat nopean yleiskatsauksen erilaisista kuorsauskiskoista ja niiden vertailusta, löydät sen täältä!


Kuorsauskiskon perusidea pähkinänkuoressa

Kuorsaukseen on olemassa useita eri syitä. Jos yöllisten äänien syynä on kielen valuminen nieluun, on kuorsauskisko lähtökohtaisesti sopivin apukeino. Kuorsauskisko aiheuttaa alaleukaan kevyen jännityksen ja työntää sitä hellästi eteenpäin. Tämän vuoksi myös kielen lihakset ja alaleuan alueen kudokset ovat hieman jännittyneet, eivätkä ne pääse enää valumaan taakse nieluun. Hengitystiet pysyvät avoinna ja kuorsausääntä ei muodostu.

Tiettyjä kuorsauskiskoja voi käyttää tavallisten kuorsaajien lisäksi myös henkilöt, jotka kärsivät lievästä tai keskivaikeasta uniapneasta.


Kuorsauskisko ja suukoje eivät ole sama asia!

Kuorsauskisko

Kuorsauskisko on eniten käytetty apukeino kuorsausta vastaan. Se estää selinmakuulla maatessa kielen takaosan valumisen nieluun tukkimaan tai kaventamaan hengitysteitä. Kuorsauskisko ehkäisee siis kielikuorsauksen muodostumisen. Kun alaleuan ja kielen lihakset ovat kevyesti jännittyneet ja työntyneet eteenpäin, eivät kudokset pääse veltostumaan ja valumaan taaksepäin. Hengitys voi virrata vapaasti sisään ja ulos.

Hammaslääketieteessä kiskoja voidaan käyttää kuorsauksen estämisen lisäksi myös silloin, kun leuka on vetäytynyt taaksepäin. Kun leuka on luonnostaan liian takana, sitä joudutaan työntämään keinotekoisesti eteenpäin. Kiskoa käytettäessä on tärkeää, että se istuu hyvin ja tukevasti, sillä alaleuan jännityksen tulee olla jatkuva. Tästä syystä kiskoja onkin useimmiten kaksi: ylä- ja alaleualle omat. Niin kiskoja, kuin niiden valmistajia, on olemassa lukuisia erilaisia.


Suukoje

Suukoje kuorsausta vastaan toimii täysin eri toimintaperiaatteella, kuin kuorsauskisko, mutta voi silti olla tehokas apu kuorsaukseen. Suukoje estää yön aikana suun kautta hengittämisen, jolloin suun takaosan ja nielun veltot kudokset eivät pääse väreilemään hengitysilman virratessa. Se toimii siis suukuorsausta vastaan.

Suukoje muistuttaa muotoilultaan nyrkkeilijän hammassuojaa. Mutta toisin kuin urheilijoiden käyttämä, kankea hammassuoja, on kuorsausta vastaan kehitetty suukoje muotoilultaan siro. Sen pitäminen suussa ei häiritse, vaan sitä on miellyttävää ja luonnollista käyttää. Suukoje on kuitenkin niin iso, ettei sitä ole mahdollista nielaista unissaan.

Suukoje asetetaan hampaiden ja huulten väliin. Sitä ei kiinnitetä erikseen hampaisiin. Alaleuan liikuttaminen onnistuu vapaasti.

Suukoje estää yöllisen suun kautta hengittämisen, sekä sen epämiellyttävät seuraukset, kuten: pahanhajuisen hengityksen, kuivuneet limakalvot, karieksen muodostumisen ja suukuorsauksen. Lisäksi se tukee luonnollista nenähengitystä, joka auttaa elimistöä palautumaan paremmin.


Jotta kuorsauskiskossa olisi tarpeeksi voimaa työntää alaleukaa eteenpäin, sen tulee istua tukevasti. Tämän vuoksi kuorsauskisko kiinnitetään hampaisiin. Ylä- ja alahampaisiin on olemassa omat kiskonsa. Kiskot voidaan yhdistää toisiinsa mallista riippuen pantojen tai ruuvien avulla. Kaksiosaisten kuorsauskiskon lisäksi on olemassa myös yksiosaisia kiskoja.


Yksiosaiset kiskot

Yksiosaisissa kiskoissa ylä- ja alahampaiden kiskot ovat kiinnittyneenä, tai sulautuneena, toisiinsa. Niiden yksinkertaisen rakenteensa vuoksi yksiosainen kuorsauskisko on helppo asettaa suuhun ja käyttää. Erityisesti kuorsaajat, jotka kokeilevat ratkaista kuorsausongelmaansa ensimmäistä kertaa kuorsauskiskon avulla, arvostavat tämän kiskotyypin kätevää ja vaivatonta käyttöä. Lisäksi yksiosaiset kuorsauskiskot ovat teknisesti mutkikkaampia kaksiosaisia kiskoja huomattavasti edullisempia.

Yksiosaisten kuorsauskiskojen huono puoli on niiden joustamattomuus. Kun kisko on kerran sovitettu suuhun, sen alaleuan työnnön määrää ei voi jälkikäteen muuttaa. Kiskon ylä- ja alaosa ovat tiukasti kiinnitettynä yhteen. Useimmille kuorsaajille tämä ei ole ongelma. On olemassa kuitenkin tapauksia, joissa muutaman kuukauden käytön jälkeen alaleuka “tottuu” kiskon aiheuttamaan työntöön, ja veltostuu. Tällöin työnnön määrän säätäminen olisi tarpeen. Lisäksi yksiosaista kuorsauskiskoa käytettäessä leuan liikuttaminen ei ole mahdollista. Kaikki kolme liikkumissuuntaa (ylös/alas, vasemmalle/oikealle, eteen/taakse) on estetty. Kaksiosaista kiskoa käyttävillä kuorsaajilla estettynä ovat vain eteen/taakse -liikkeet.


Kaksiosaiset kiskot

Kaksiosaiset kiskot koostuvat nimensä mukaisesti kahdesta erillisestä kiskosta, jotka kiinnitetään toisiinsa joustavien kumipantojen tai metallisten ruuvien avulla. Nämä kiinnitykset voi milloin tahansa purkaa ja kiinnittää tai säätää uudelleen.

Kaksiosaisten kiskojen etu on niiden joustavuus. Etäisyys alemman ja ylemmän kiskon välillä (suun liikkuvuus ylös/alas) ja kiskon mittasuhde (suun liikkuvuus eteen/taakse), eli leuan työnnön määrä, ovat molemmat yksilöllisesti säädettävissä. Tämä mahdollistaa sen, että jokainen käyttäjä löytää itselleen sopivasti juuri sen leuan asennon, jossa kuorsausta ei synny. Lisäksi myös leuan sivuttaiset liikkeet ovat mahdollisia kaksiosainen kisko suussa. Kiskon ollessa pitkän ajan suussa on tärkeää, että leukaa voi välillä rentouttaa liikuttamalla sitä vasemmalle ja oikealle ilman, että kisko pitää ottaa pois suusta.

Kaksiosaiset kiskot istuvat suussa erityisen tiukasti, jotta leuan työntö olisi tehokasta, mutta se voi samalla aiheuttaa sen, että kiskon käyttäminen vaatii totuttelua. Seurauksena voi olla esimerkiksi lihaskipuja leuan alueella. Pääsääntöisesti kaikki kiskoon totuttelemisesta johtuvat ikävät vaivat häviävät itsestään muutamien viikkojen säännöllisen käytön jälkeen.

Kaksiosaisten kiskojen mahdollisten totutteluajan hankaluuksien vuoksi jotkut hammaslääkärit suosittelevat siirtymään niiden käyttöön vaiheittain. Potilaan tulisi ensin ostaa edullinen yksiosainen kisko ja kokeilla sen käyttöä. Kun potilas on tottunut kiskon käyttämiseen ja on selvää, että kiskohoito ylipäätään on sopiva hoitomuoto hänelle, voi hän panostaa arvokkaampaan kaksiosaiseen kiskoon.

Esimerkkejä kaksiosaisista kuorsauskiskoista ovat SomnoGuard AP 2 ja Somnoguard SP Soft, sekä lähes kaikki hammaslääkärien mittatilaustyönä valmistamat kiskot.


Kuorsauskiskojen sovitusmetodit – “lämmitä ja muotoile” tai mittatilauskisko

Jotta kuorsauskisko pysyisi tukevasti suussa, se täytyy muotoilla sen käyttäjän hampaisiin sopivaksi. Muotoilu voidaan tehdä kahdella eri tavalla:

Lämmitä ja muotoile -kiskot

Lämmitä ja muotoile -metodissa kuorsauskiskon käyttäjä tekee kiskon muotoilun itse omassa kotonaan. Kisko toimitetaan asiakkaalle lämpömuotoiltavana aihiona. Ei huolta, jokaisen mallin mukana tulee tarkat käyttöohjeet. Pääsääntöisesti lämmitä ja muotoile -metodi toimii näin:

Kuorsauskiskoa lämmitetään kuumassa vedessä, kunnes se muuttuu pehmeäksi. Kisko asetetaan suuhun, hampaat purraan tiukasti yhteen ja odotetaan muutamia sekunteja, kunnes materiaali kovettuu. Näin saadaan painauma omista hampaista ja takuu siitä, että kisko on sopiva. Kisko huuhdellaan lopuksi kylmällä vedellä, jonka jälkeen se on valmis käytettäväksi. Kiskon muotoilun voi toistaa tarvittaessa useamman kerran.

Vinkki:

Jos kiskon muotoilu tuntuu hankalalta tai riski epäonnistua liian isolta, voi avuksi pyytää omaa hammaslääkäriä. Ennen kuin ostat kuorsauskiskon, ota yhteyttä hammaslääkäriisi ja kysy, voisiko hän tehdä muotoilun puolestasi ja mitä se maksaa. Monet saavat avun jo tätä kautta!

Lämmitä ja muotoile -kiskoissa on paljon etuja. Niitä on huomattavasti miellyttävämpi käyttää, kuin tavallisia kiskoja, sillä ne on muotoiltu juuri käyttäjän omaan suuhun sopivaksi. Toisin kuin mittatilauskiskojen kanssa, lämpömuotoiltavien kiskojen muotoilun voi tehdä uudestaan, jos purukalusto muuttuu. Lisäksi hinta on huomattavasti mittatilauskiskoja edullisempi.

Lämpömuotoiltavien kiskojen materiaalilla on kuitenkin rajallinen käyttöikä. Valmistajasta riippuen se on jotain 18 ja 24 kuukauden välillä. Kiskon pehmeä muovi kuluu nopeammin, kuin hammaslääkärien käyttämä kova materiaali. Lisäksi mittatilaustyönä tehtyyn kiskoon on helpompi saada täydellinen hammaskuva.

Esimerkkejä lämpömuotoiltavista kuorsauskiskoista ovat Snorban ja Somnoguard 3. Suukojeista lämpömuotoiltava on somnipax shield.


Hammaslääkärin tekemät mittatilauskiskot

Yksilölliset mittatilaustyönä valmistetut kiskot tehdään hammaslääkärin vastaanotolla, eikä asiakas joudu suorittamaan muotoilua itse. Hammaslääkäri tekee mallin hampaista ja teettää siitä kipsiversion, jonka avulla kuorsauskisko valmistetaan.

Mittatilauskiskojen istuvuus on erittäin hyvä. Lisäksi niissä on paremmin huomioitu leuan erityispiirteet. Kuorsauskisko on tällöin tehokas ja sitä on miellyttävä käyttää. Myös leuan työnnön määrän voi säätää erityisen tarkasti.

Hammaslääkärin tekemän kuorsauskiskon huonoin puoli on sen todella korkea hinta ja olematon joustavuus. Kun kisko on kerran valmistettu, sitä ei voi lämpömuotoilla uudelleen. Mikäli hampaiden asento tai purenta muuttuu, on uusi kisko tarpeellinen. Jotkut asiakkaat sanovat kiskon täydellisen istuvuuden tekevän kiskosta liian tiukan ja aiheuttavan painetta hampaisiin, mikä taas alentaa kiskon käyttömukavuutta huomattavasti.


Erot toimintatavassa – veto vai työntö?

Kaikki kuorauskiskot toimivat saman periaatteen mukaan: ne yrittävät estää kielen valumisen nieluun ja sitä myötä myös velttojen kudosten väreilyn, eli kuorsauksen. On kuitenkin olemassa kaksi eri tapaa, jolla kudokset saadaan jännittymään: kuorsauskiskot toimivat joko vetäen tai työntäen.

Siirto eteenpäin vetäen

Kuorsauskiskossa, joka toimii vetäen, on ylä- ja alakiskon yhdistävänä elementtinä kaksi joustavaa muovipantaa. Pannat pitävät alaleuan jatkuvasti kevyessä jännityksessä, mutta mahdollistavat samalla pienet sivuttaiset ja “ylös-alas” leuan liikkeet. Kun alaleukaa vedetään eteenpäin, kielen kudokset jännittyvät ja koko kieli siirtyy hieman eteenpäin. Vetävissä kiskoissa on joustavuutensa vuoksi korkeampi käyttömukavuus ja asiakkaan tottuvat niihin pääsääntöisesti paremmin, kuin työntäviin kiskoihin.

Esimerkkejä kiskoista, jotka toimivat vetäen, ovat Snorflex ja Somnoguard SP Soft.


Siirto eteenpäin työntäen

Kuorsauskiskot, jotka toimivat työntäen, liikuttavat alaleukaa eteenpäin kiinteän ruuvin avulla. Siirto eteenpäin on pysyvä. Toisin sanoen, kun kiskoa käytetään, leukaa ei voi liikuttaa. Kun alaleuka työntyy eteenpäin, kielen kudokset jännittyvät automaattisesti. Ruuvillisten kaksiosaisten kiskojen lisäksi myös yksiosaiset kiskot toimivat tämän metodin mukaan.

Esimerkkejä työntävistä kiskoista ovat ZQuiet, Somnoguard 3 ja Snorban.

Kuorsauskisko ja diasteema

Kuorsauskisko muodostaa leukaan keinotekoisen jännityksen, jolloin alaleuka on jatkuvasti kevyessä vedossa. Tämä jännitys siirtyy myös hampaisiin, eli ylempiin ja alempiin hammasriveihin, joihin kisko on tuettava. Kun hammaskuva on kokonainen, onnistuu tämä ongelmitta, sillä paine jakautuu kaikkien hampaiden kesken. Siksi onkin suositeltavaa käyttää kiskoja, jotka ylettyvät hammasrivin loppuun asti. Kiskoja, jotka rasittavat liiallisesti etu- ja kulmahampaita, (esim. koska kisko ei jatku poskihampaisiin saakka,) on syytä välttää.

Yksittäisten hampaiden puuttuminen ei estä kuorsauskiskon käyttöä. Jos hampaita kuitenkin puuttuu useampi per hammasrivi, on ennen kiskon ostamista keskustelu hammaslääkärin kanssa tarpeen. Vain hammaslääkäri voi arvioida, onko purukalustossa tarpeeksi pitoa kiskolle ja kestääkö hampaat kiskon aiheuttaman paineen.

Jos yksittäisellä hammasrivillä on vain neljä hammasta tai vähemmän, on kuorsauskiskon käyttäminen mahdotonta. Kun vetorasitus jakautuu liian vähille hampaille, niiden pito ja vakaus voivat kärsiä kiskon käytöstä. Kielikuorsaajat, jotka eivät voi käyttää kuorsauskiskoja, saavat kuitenkin oivan avun kuorsauksen lopettamiseksi asentohoidosta. Asentohoitotuotteet estävät selinmakuulla nukkumisen, jolloin kieli ei pääse tukkimaan hengitysteitä.

Kuorsauskisko ja proteesi, hammasimplantti tai -silta

Jos käytät irrotettavaa hammasproteesia, ei lähtökohtaisesti minkään kuorsauskiskon käyttäminen ole mahdollista. Kun kiskoa ei voida kiinnittää tarpeeksi stabiiliin pohjaan, se ei pysy kunnolla suussa. Hyvä vaihtoehto kuorsauskiskolle on tässä tapauksessa asentohoito, joka toimii myös kielikuorsausta vastaan.

Hammasimplantit tai -sillat eivät ole este kuorsauskiskon käytölle. Ennen käyttöä on kuitenkin syytä keskustella asiasta hammaslääkärin kanssa.

Kuorsauskisko ja bruksismi

Bruksismi tarkoittaa jatkuvaa, tiedostamatonta ylä- ja alahampaiden hankaamista toisiinsa, eli hampaiden narskuttelua. Purentakisko on tehokkain keino välttää narskuttelua, sillä se estää hampaiden pintojen osumista toisiinsa. Koska kuorsauskisko hoitaa saman asian, sen lisäksi, että se on tehokas apu kuorsaukseen, on siitä apua myös narskuttelun lopettamiseen.

Huomaathan kuitenkin, että voimakas narskuttelija saa ajan myötä purtua kuorsauskiskon poikki! Kuorsauskiskojen yhden tai kahden vuoden käyttöikä ei siis narskuttelijoilla pidä paikkaansa. Tästä syystä narskuttelijan olisikin syytä harkita oikeasti bruksismin hoitoon tarkoitetun purentakiskon hankkimista.


Hyvä suuhygienia – välttämättömyys!

Jos päättää hankkia itselleen kuorsauskiskon, on syytä ottaa yksi olennainen seikka huomioon: kun kisko on käytössä joka yö (niin kuin tarkoitus on), on säännöllinen ja perusteellinen suuhygienia erittäin tärkeää! Pienet ruoantähteet, jotka voivat jäädä suuhun huolimattoman hampaiden pesun jälkeen, edesauttavat bakteerien elinoloja suussa. Kun ne vielä painautuvat kiskon johdosta hampaisiin kiinni, on kariesbakteerilla täydellinen tilaisuus lisääntyä. Hammas vahingoittuu ja kariesta pääsee muodostumaan.

Hammaskiskot tulee puhdistaa käytön jälkeen päivittäin ja ne säilytetään kuivassa ja viileässä. Puhdistusta varten on olemassa erityinen puhdistusgeeli, -tabletteja ja harja. Kuorsauskiskon puhdistukseen ei saa käyttää hammasproteesille tarkoitettuja puhdistusaineita, sillä ne voivat vahingoittaa kiskon pintaa ja lyhentää näin sen käyttöikää.

Kuorsauskiskon puhdistus – erikoisvinkki!

Kuorsauskiskon puhdistukseen on olemassa hyvä vinkki, jolla kiskon käyttöikä voi pidentyä merkittävästi. Laimenna tavallista kaupan suuvettä (kuten Listerine) 1:3 suhteessa veteen. Puhdista kisko liuoksella hammasharjaa apuna käyttäen. Huuhtele kisko välittömästi puhdistuksen jälkeen kylmällä hanavedellä ja anna kuivua. Valmis!

Sieraintenlaajentajan osto-opas

Mitä ostotilanteessa tulee ottaa huomioon? Esittelemme erilaiset sieraintenlaajentajat.

Lue lisää

Nuha ja flunssa

Nuhan, poskiontelon tulehduksen ja allergioiden karkoittamiseen käytetään usein nenäsuihkeita. Lue, kuinka saat nenän auki nenäkannulla.

Lue lisää

Kuorsauskiskojen vertailu

Kaikki kuorsauskiskot vertailussa: käyttömukavuus, käyttö, puhdistus ja paljon muuta

Lue lisää

Nenä tukossa & allergia: miten päästä kuorsauksesta eroon?

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 20.06.2023

Nenä tukossa + allergia, yhdistelmä, joka on monelle tuttu. Allergeenit, kuten siitepöly, ärsyttävät limakalvoja ja aiheuttavat niiden turvotusta – tyypillinen heinänuha. Tämän seurauksena hengitys on hankalaa. Öisin se johtaa usein kuorsaukseen ja hengenahdistukseen. Apua voi saada erityisistä allergikoille suunnatuista sieraintenlaajentajista, joissa on mukana ilmansuodattimet. Me kerromme, kuinka ne toimii!


Kuorsaus tukkoisen nenän kautta

Jos nenän hengitystiet ovat ahtaat, todennäköisyys kuorsata kasvaa. Ensinnäkin, koska hengitetyn ilmavirran tiellä on vastuksia. Tämä tarkoittaa, että koko ylemmissä hengitysteissä on kevyt alipaine. Tunne on jokaiselle tuttu – sisään hengittäessä ilma ei menekään keuhkoihin vaan painaa nenänpielet yhteen. Näissä hengitysteiden kapeissa kohdissa ilmavirrassa muodostuu turbulenssia, joka saa nenän ja nielun alueen kudokset väreilemään. Syntyy kaikille tuttu kuorsausääni.

Toiseksi, kun hengitysteiden vastus nenässä on liian suuri, hengitys vaihtuu automaattisesti suun kautta hengitykseen – toinen vaihtoehto kun olisi tukehtuminen! Suuhengitys aiheuttaa kuitenkin useasti suukuorsausta. Hengitetty ilma virtaa avoimen suun kautta kitalaen ohi nieluun ja saa alueen kudokset väreilemään. Myös tästä muodostuu tyypillinen kuorsausääni.

Kuvailtu ongelma koskee erityisesti allergikkoja, sillä siitepöly-, pöly- ja eläinallergiat sekä heinänuha aiheuttavat nenän limakalvojen turpoamista. Nenä tukossa allergian aikaan on enemmän sääntö kuin poikkeus. Nenän kautta pääsee virtaamaan ilmaa sisään ja ulos vain vähän, mikä laukaisee usein kuorsauksen. Mutta miksi allergiaa ylipäätään esiintyy?


Yliherkkyysreaktio: Allergia

Yksinkertaisesti selitettynä allergia on elimistön yliherkkyysreaktio jotain ympäristössä olevaa ainetta kohtaan. Perinteisessä heinänuhassa, kuten myös pöly- tai eläinallergiassa elimistön immuunijärjestelmä reagoi yliherkästi ilmassa oleviin pieniin hiukkasiin. Hiukkaset ovat 1-100 mikrometrin kokoisia, mikä tarkoittaa, että pienimmät hiukkaset ovat kooltaan vain millimetrin tuhannesosan.

Nämä hiukkaset – esimerkiksi tietyt proteiinimolekyylit, joita on joidenkin kasvien siitepölyssä – päätyvät sisäänhengitetyn ilman mukana nenän limakalvoille. Limakalvoilla on myös imusoluja, joiden tehtävä on torjua vieraita aineita ja taistella taudinaiheuttajia vastaan. Allergiassa nämä solut käynnistävät immuunireaktion elimistölle harmittomia hiukkasia, kuten huonepölyä, kissan karvoja tai siitepölyä vastaan. Imusolujen läpi päästämät aineet aiheuttavat muun muassa nenän limakalvoilla olevien verisuonien laajentumisen ja täyttymisen verellä. Tämän seurauksena limakalvot turpoavat, mikä aiheuttaa tukkoisuutta ja erittymistä. Myös hengitystiet kaventuvat turvonneiden limakalvojen johdosta. Vaikeudet hengityksessä eivät rajoitu vain päiväsaikaan, vaan allergikolla vapaa nenähengitys on usein mahdotonta myös öisin.

Allergioiden ongelma on, ettei vielä tänäkään päivänä ole olemassa hoitoa, joka voisi parantaa yliherkkyydet täysin. Ainoa oikeasti tehokas keino olisi välttää allergiaa aiheuttavaa ainetta kokonaan. Tämä ei kuitenkaan ole useimmissa allergioissa mahdollista.


Hengitysilman suodatin: torjuu allergeenihiukkasia

Turvonneet limakalvot ja nenä tukossa, allergiaoireet pahimmillaan…Yksi tapa ratkaista allergiaongelma, on estää mikroskooppisten hiukkasten pääsy nenän limakalvoille. Kun limakalvon imusolut eivät ole kosketuksessa allergeenin (allergiaa aiheuttavan aineen) kanssa, ne eivät myöskään aktivoidu, ja hengitystiet pysyvät avoinna.

Yksinkertainen ja edullinen vaihtoehto suojata limakalvoja allergeenihiukkasilta, on sieraintenlaajentaja, jossa on ilmansuodatin. Sieraintenlaajentajassa on kaksi toisiinsa kiinnitettyä onttoa muovitappia, jotka asetetaan sieraimiin. Ne laajentavat nimensä mukaisesti sieraimia ja parantavat näin hengitystä. Joissain malleissa on lisäksi erilliset ilmansuodattimet. Ne suodattavat sisäänhengityksen mukana tulevia allergiaa aiheuttavia hiukkasia siten, etteivät ne pääse lainkaan kosketuksiin nenän limakalvojen kanssa. On olemassa kaksi eri toimintamallia:

1. Nenäkarvojen toiminnan jäljittely

Nenässä on olemassa luonnollinen hengitysilman suodatin – nenäkarvat. Nenäkarvojen tehtävä on ottaa kiinni hengitysilmassa olevia vieraita hiukkasia. Lämmin ja kostea hengitysilma päällystää karvat uloshengityksen aikana ohuella kostealla kalvolla. Seuraavan sisäänhengityksen aikana ympäristöstä nenään tulleet likahiukkaset jäävät kiinni tähän kalvoon. Koska pääsääntöisesti ihmisillä ei ole nenäkarvoja liiaksi, tämä metodi ei ole aina tehokas. Etenkin kaikista pienimpien hiukkasten kohdalla se ei aina toimi. Huonepöly, hiukkaset eläinten karvoista ja siitepöly ovat vain muutaman mikrometrin kokoisia ja ne eivät monestikaan jää nenäkarvoihin kiinni.

Nenäkarvojen tehtävää voidaan kuitenkin yrittää tehostaa käyttäen apuna sieraintenlaajentajaa, jossa on vaahtomuovista valmistetut suodattimet. Vaahtomuovin pinta on sen verkkomaisen rakenteen vuoksi hyvin laaja ja se mukailee tiheässä kasvavia karvoja. Uloshengityksen aikana koko suodattimen pinta kostuu ja lämpenee keuhkoista virtaavan ilman ansiosta. Seuraavalla sisäänhengityksellä hiukkaset, jotka pääsisivät luonnollisten nenäkarvojen ohi nenän limakalvoille, jäävätkin kiinni tähän karvoja huomattavasti tiheämpään suodattimeen. Vaahtomuovimallien etu on se, ettei nenähengitys juuri rajoitu sieraintenlaajentajaa käytettäessä. Hengitys nenän kautta on siis edelleen suhteellisen helppoa, koska vaahtomuovin aiheuttama vastus on vain vähäinen. Suodattimen käyttö ei aiheuta epämukavaa tunnetta tai vaikeuksia nenähengityksessä.

Tämä etu on samalla myös haitta: Suodattimen läpi pääsee ilman mukana myös yksittäisiä allergeenihiukkasia, jolloin nenäkarvojen toiminnan jäljittely ei ole sataprosenttinen suoja siitepölyä tai pölyä vastaan.

Loppujen lopuksi sieraintenlaajentajat, joissa on ilmansuodattimet, ovat kuitenkin suuri apu allergioita vastaan. Sieraintenlaajentajan käyttö hereillä ollessa mahdollistaa liikkumisen ilman rajoituksia sekä urheilun harrastamisen ilman, että hengitys olisi vaivalloista. Öisin käytettynä sieraintenlaajentaja toimii oivana apukeinona kuorsausta vastaan.


2. Oikea suodatin

Toinen vaihtoehto on käyttää sieraintenlaajentajassa oikeaa, muovista suodatinta. Tällainen suodatin (mallista riippuen) ei päästä juuri mitään hiukkasia läpi ja takaa siten erittäin puhtaan hengitysilman. Joissakin malleissa suodattimissa on staattinen varaus, jolloin allergeenit jäävät niihin kiinni. Tuotteita on saatavana eri voimakkuuksilla. Sopiva suodatin valitaan sen perusteella, mistä allergiasta kärsii. Esimerkiksi siitepöly on usein eläinpölyä pienempää, jolloin heinänuhasta kärsivän tulee valita tiheämpi suodatin.

Oikea suodatin tarjoaa sen edun, että nenän limakalvot ovat todella tehokkaasti suojassa ilmassa olevilta allergiaa aiheuttavilta hiukkasilta. Tihein suodatin pystyy suodattamaan jopa savua.

Niissä on kuitenkin se haittapuoli, että hengittäminen tiheän verkon läpi on hankalaa, koska myös hengitysilman tulee päästä suodattimen läpi. Lopulta ongelma on sama, kun tukkoisella nenällä ilman suodatinta – hengittäminen nenän kautta on vastuksen takia haastavampaa.


Mitä pitää ottaa huomioon sieraintenlaajentajaa ostaessa?

Riippumatta siitä, ostaako vaahtomuovisuodattimen vai oikean suodattimen, on otettava muutama seikka huomioon:

  • Rajoitettu käyttöikä
    Sieraintenlaajentajilla on rajoitettu käyttöikä. Joitakin malleja on mahdollista käyttää jopa vain yhden kerran. Tähän on olemassa ensinnäkin hygieniasyitä: sieraintenlaajentaja on kosketuksissa eritteiden kanssa, jotka ovat usein täynnä bakteereita. Sieraintenlaajentaja onkin valitettavan hyvä kasvualusta taudinaiheuttajille.
    Toiseksi suodattimien kapasiteetti on rajoitettu. Jos suodattimeen on jäänyt kiinni jo paljon hiukkasia, sisään hengitettyä ilmaa ei voi enää puhdistaa niin tehokkaasti. Suodatin on niin sanotusti täynnä.
    Suodattimet tuleekin vaihtaa säännöllisesti ja myös sieraintenlaajentaja on hyvä uusia kolmen kuukauden välein.
    On olemassa myös suodatinmalleja, jotka puhdistetaan päivittäin vedellä ja/tai alkoholilla, jolloin bakteerit eivät pääse leviämään.
  • Oikea koko
    Oikean koon valitseminen on tärkeää sieraintenlaajentajaa ostaessa. Sieraintenlaajentajan tulee istua hyvin, muuten sen pitkäaikainen käyttö voi olla epämukavaa. Sieraintenlaajentajan materiaalia voi taittaa ja muotoilla, mutta se palaa aina takaisin alkuperäiseen muotoonsa. Siksi on tärkeää, ettei se paina mistään. On kuitenkin olemassa paljon eri malleja ja kokoja, jotka eroavat toisistaan läpimitaltaan ja muotoilultaan. Näin jokaiseen nenään löytyy varmasti sopiva malli ja koko. Lisäksi on olemassa niin sanottuja “one size”-malleja, kuten Somnipax Pure, jotka sopivat kaikille.
  • Totutteluaika
    Etenkin aluksi sieraintenlaajentajan käyttö voi tuntua todella omituiselta. Tunteeseen kuitenkin tottuu suhteellisen nopeasti ja etenkin nukkuessa sieraintenlaajentaja ei häiritse suurinta osaa käyttäjiä.
  • Erityksen lisääntyminen
    Alussa nenä tunnistaa sieraintenlaajentajan vieraaksi esineeksi ja yrittää jonkin aikaa omilla keinoillaan päästä siitä eroon. Voi olla, että nenän eritys lisääntyy, koska se haluaa “huuhtoa” vieraan muoviesineen pois nenästä. Jos tämä tuntuu liian epämukavalta, voi sieraintenlaajentajan ottaa hetkeksi pois, niistää nenän ja jatkaa käyttöä normaalisti.
  • Puhdas ilma vs. vaivaton hengitys
    Etenkin oikeita suodattimia käytettäessä voi huomata rajoituksia nenähengityksessä. Suodattimen läpi nenään pääsee vähemmän ilmaa. Jos suodattimen kanssa haluaa saada yhtä paljon ilmaa kun normaalisti, on ponnisteltava enemmän ja sisään- ja uloshengityksen on oltava voimakkaampaa. Etenkin alussa se voi tuntua epätavalliselta. On kuitenkin yritettävä välttää mentävä sieltä, missä aita, eli vastus, on matalin. Jos nimittäin nenähengityksen vaihtaa suun kautta hengittämiseen, suodatin menettää tarkoituksensa. Tietoista nenähengitystä on kuitenkin mahdollista harjoitella – etenkin käytön alussa.
    Suodattimien korkeampi vastus on epäkäytännöllinen etenkin urheillessa. SIlloin on nimittäin erityisen tärkeää saada tarpeeksi happea. Suodatin olisi vain esteenä. Myös yökäytössä oikea suodatin voi vaatia erityisen paljon totuttelua. Vaahtomuovista valmistettu suodatin on kuitenkin usein erittäin hyvä apu niin urheillessa, kuin nukkuessakin.

Sieraintenlaajentajan osto-opas

Mitä ostotilanteessa tulee ottaa huomioon? Esittelemme erilaiset sieraintenlaajentajat.

Lue lisää

Nuha ja flunssa

Nuhan, poskiontelon tulehduksen ja allergioiden karkoittamiseen käytetään usein nenäsuihkeita. Lue, kuinka saat nenän auki nenäkannulla.

Lue lisää

Kuorsauskiskon osto-opas

Vinkit, mitä tulee ottaa huomioon kuorsauskiskoa ostaessa. Esittelemme erilaisia malleja ja teknisiä ominaisuuksia.

Lue lisää

Lapsi kuorsaa – mitä tehdä?

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 20.06.2023

Lasten kuorsaus on melko yleinen ilmiö. Tutkimukset osoittavat, että noin puolet kaikista lapsista kuorsaavat ainakin silloin tällöin. Pienten uni on kuorsauksen myötä vähemmän rentouttavaa ja voi tuoda mukanaan ikäviä seurauksia. Lisäksi lapset kuorsaavat usein eri syistä kun aikuiset. Kerromme seuraavaksi, miten lasten kuorsausta voi ehkäistä ja miten asian suhteen tulisi toimia.


Tutkimusten mukaan noin puolet lapsista kuorsaa silloin tällöin ja yhdeksän prosenttia joka yö. Jopa vauvoista noin kuudella prosentilla esiintyy kuorsausta. Toisin kuin aikuisilla, on lapsen kuorsaus aina merkki epäsäännöllisyydestä, jonka syy on tarpeen selvittää lääketieteellisesti.

Useissa tapauksessa kuorsauksen syynä ovat polyypit nenän hengitysteissä – kun lapsi ei saa kunnolla ilmaa nenän kautta, se alkaa hengittää automaattisesti suun kautta, mikä aiheuttaa kuorsausta. Monesti syy voi löytyä myös suurentuneista kitarisoista. Kun kitarisat kaventavat hengitysteitä, on seurauksena kuorsaus. Mikäli nämä kuorsauksen syyt jätetään hoitamatta, voivat ne aiheuttaa pitkällä aikavälillä vakavia terveydellisiä ongelmia.

Pahimmassa tapauksessa vuosien ajan väärin suunnatut ilmavirrat voivat johtaa kasvuhäiriöihin nenässä ja suuontelossa, ja luoda siten perustan obstruktiiviselle uniapnealle aikuisiällä. Obstruktiivista uniapneaa esiintyy lapsilla kuitenkin vain vähän. Myös asteikko on paljon aikuisia alhaisempi: lapsilla jo kaksi hengityskatkosta tunnissa on liikaa!


Aa tuuti lulla, anna unen tulla!

Jokainen ihminen tarvitsee unta. Vauvojen ensimmäisissä kehitysvaiheissa uni on joka yksi aivojen tärkeimmistä aktiviteeteista. Vastasyntyneiden unisykli on vielä todella epäsäännöllinen, mutta silti tärkeä kaiken päivän aikana tapahtuneen käsittelyyn. Tästä syystä vastasyntyneet nukkuvatkin keskimäärin 10,5-18 tuntia vuorokaudessa!

On varmasti sanomattakin selvää, että pienillä lapsilla unen keston lisäksi on erittäin tärkeää, että uni on myös palauttavaa. Jos näin ei ole, koska lapsi kuorsaa, eikä saa siksi kunnolla ilmaa, on vaarana, ettei lapsi saa tarpeeksi happea. Nukkuminen ei silloin täytä sitä palautumisen tarvetta, joka on lapselle elintärkeä, ja voi vaikuttaa lapsen henkiseen ja fyysiseen kehitykseen. Seuraukset voivat näkyä laajasti aina alipainosta (koska lapsi hengittää nukkuessaan lisääntynyttä vastusta vastaan, mikä kuluttaa paljon energiaa) keskittymisvaikeuksiin (koska uni on rauhatonta, on lapsi yliväsynyt). Etenkin jälkimmäinen voi näkyä nopeastikin saavutuksissa ja tehokkuudessa koulussa. Heikko koulumenestys on kuorsaavilla lapsilla huomattavasti yleisempää (noin 30 prosenttia), kuin lapsilla, jotka eivät kuorsaa (noin 16 prosenttia).

Koska nuorella iällä aivot vielä kehittyvät, voi yöllinen hapenpuute etenkin uniapneatapauksissa aiheuttaa oppimisen ja kehityksen viivästymiä.


Miksi lapset kuorsaavat – syyt

Polyypit

Syy siihen, miksi lapsi kuorsaa, löytyy usein ylempien hengitysteiden anatomiasta. Yleinen syy lasten kuorsaukseen ovat polyypit nenässä. Polyyppi on nenän limakalvolta nouseva uloke, joka kaventaa nenän hengitystiet. Polyyppi on helppo poistaa pienellä leikkauksella.


Pienet lapset, isot risat

Varhaislapsuudessa kehon immuunijärjestelmä aloittaa työnsä. Tärkeä puolustus suun tai nenän kautta tulevia taudinaiheuttajia vastaan on niin sanottu Waldeyerin risarengas. Se koostuu nielurisoista, kitarisasta ja kielirisasta. Etenkin lapsilla on hyvin tyypillistä, että nielu- tai kitarisat ovat suurentuneet. Lääketieteessä puhutaan hyperplasiasta. Sen myötä hengitystiet kapenevat ja todennäköisyys kuorsata kasvaa. Mikäli hyperplasiaa esiintyy nielurisoissa, on nielurisat syytä poistaa leikkauksella.


Ylipaino

Ylipaino edesauttaa kuorsauksen syntymistä. Ylimääräistä rasvaa kertyy myös nielun alueen kudoksiin, mikä kaventaa hengitysteitä entisestään.


Tupakointi

Kuorsausta esiintyy enemmän lapsilla, jotka altistuvat tupakansavulle. Myös passiivinen tupakointi vahingoittaa suun ja nielun alueen limakalvoja. Seurauksena voi olla tulehduksia ja turvotusta. Tämä vaikuttaa heikentävästi hengitykseen ja nostaa näin kuorsauksen riskiä.


Käynti lääkärillä

Jos huomaat, että lapsi kuorsaa usein, on syytä ottaa asia puheeksi seuraavalla lääkärikäynnillä. Lääkäri voi tutkia lapsen, sekä antaa tarpeen tullen lähetteen korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkärille, joka auttaa oikean hoitomuodon löytämisessä. Kuorsauksesta kannattaa myös keskustella rutiininomaisten terveystarkastusten yhteydessä. Kerro myös aina, mikäli huomaat uusia oireita, joista et ole aiemmin maininnut. Monet yleiset ongelmat, kuten keskittymisvaikeudet, ylivilkkaus ja päiväväsymys voivat johtua lapsen kuorsauksesta, ja äärimmäisissä tapauksissa myös uniapneasta.

Miten lopettaa kuorsaus?

SomniShopin 5 vinkkiä

Lue lisää

Ihanteellinen unen kesto

Kuinka monta tuntia unta tarvitsemme heräteksemme uuteen päivään hyvin levänneenä, virkeänä ja täynnä energiaa?

Lue lisää

Mitä vaihtoehtoja CPAP-maskille löytyy nykypäivänä?

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 09.01.2024

Kuulutko niihin uniapneapotilaisiin, jotka kärsivät CPAP-maskin sivuvaikutuksista? Et ole todellakaan yksin! Suun kuivuminen ja painaumat kasvoissa ovat fyysinen ja psyykkinen rasite, joka ei ainakaan helpota CPAP-maskin käyttöä. Maskia tulee käytettyä epäsäännöllisesti, hoito ei ole tehokasta ja lopulta siitä kärsii koko terveys. Näin ei kuitenkaan tarvitse olla! Nykypäivänä CPAP-maskin ohella on lukuisia muitakin vaihtoehtoja uniapnean hoitoon. Tässä artikkelissa kerromme, miten voit hoitaa uniapneaa vaihtoehtoisesti.

Tutkimustulosten mukaan External link icon noin 65 % CPAP-maskin käyttäjistä kärsivät suun kuivumisesta, joka onkin yleisin CPAP-hoidon sivuvaikutus. Tämän lisäksi noin 50 prosentilla kaikista potilaista esiintyy painaumia kasvojen alueella, kipuja tai maskin aiheuttamaa allergiaa. Klassisen uniapneamaskin lisäksi on olemassa vaihtoehtoisia invasiivisia ja noninvasiisia hoitokeinoja. Hoitokeinojen sopivuus riippuu uniapnean vaikeusasteesta ja asiasta tulee aina keskustella oman hoitavan lääkärin kanssa.


Noninvasiiviset hoitovaihtoehdot

Elintapojen muutos

Elintapojen muutos on onnistuneen uniapneahoidon kulmakivi. Lievää uniapneaa sairastavat potilaat voivat saada elintapoja muuttamalla tarvittavan hoidon, täysin ilman CPAP-maskia. Muissa tapauksessa elintapojen muutos auttaa lievittämään oireita.

Painonpudotus

Ylipaino on yksi kuorsauksen pääsyistä. Erään yhdysvaltalaisen tutkimuksen External link icon mukaan obstruktiivisen uniapnean riski kasvaa samassa suhteessa liikalihavuuden kanssa. Noin 40 prosenttia lihavista ja jopa 90 prosenttia vaikeasti lihavista kärsii obstruktiivisesta uniapneasta. Ylimääräinen rasva ei varastoidu vain keskivartalon alueelle, vaan se vaikeuttaa myös hengityksen kulkemista. Rasva varastoituu kaulan ja nielun alueelle ja kaventaa hengitysteitä, mikä aiheuttaa apneoita, eli hengityskatkoksia. Painonpudotuksen jälkeen on oleellista, että uusi paino pysyy. Muuten on erittäin todennäköistä, että uniapneaa alkaa esiintyä uudelleen.


Alkoholin ja nikotiinin välttäminen

Alkoholin ja nikotiinin kulutus olisi hyvä lopettaa viimeistään neljä tuntia ennen nukkumaanmenoa. Alkoholi rentouttaa nielun alueen lihaksia, mikä edesauttaa kuorsausta ja hengityskatkosten ilmenemistä. Tupakointi kuuluu myös uniapnean riskitekijöihin. Selvää yhteyttä ei ole kuitenkaan pystytty tutkimusten valossa täysin todistamaan.


Rauhoittavien lääkkeiden vähentäminen

Pelkotilojen ja univaikeuksien hoitoon tarkoitetut lääkkeet sisältävät usein vaikuttavia aineita, jotka rentouttavat lihaksia ja voivat näin edesauttaa apneoiden syntymistä. Tällaisiin aineisiin kuuluvat etenkin bentsodiatsepiinit, barbituraatit ja antihistamiinit. Tutkimuksissa External link icon pystyttiin todistamaan, että kyseiset lääkeaineet laskevat veren happipitoisuutta, mikä häiritsee pitkällä aikavälillä elimiä ja aineenvaihduntaa ja voi aiheuttaa vaikeita sekundäärisairauksia. Tähän mennessä ei ole kuitenkaan kerätty tarpeeksi pitkäaikaista näyttöä ja tutkimustuloksia rauhoittavien lääkkeiden vaikutuksesta uniapneaa sairastaviin henkilöihin.


Unihygienia

On olemassa muutamia yleispäteviä sääntöjä, jotka edesauttavat terveellistä ja rentouttavaa unta ja joihin sinunkin tulisi kiinnittää huomiota. Aiheet, kuten ravinto, urheilu ja uniympäristö, ovat merkittävässä roolissa. Lue lisää terveellisestä unihygieniasta SomniShopin Nukahtamisvinkit-osiosta.


Asentohoito

Nukkuma-asento on merkittävä tekijä kuorsauksen synnyssä. Selinmakuulla nukkuessa kielen takaosa, eli kielen tyvi, painuu painovoiman vaikutuksesta nieluun, jossa se kaventaa hengitysteitä. Seurauksena on kielikuorsaus tai jopa apneoita, eli hengityskatkoksia.

Yksi kielikuorsauksesta johtuvan obstruktiivisen uniapnean hoitomuoto on asentohoito.  Asentohoitotuotteita ovat esimerkiksi kuorsaustyynyt, kuorsausliivit ja kuorsauspaidat. Päälle puettavissa asentohoitotuotteissa on tukeva vaahtomuovista valmistettu täyte tai ilmatyyny, mikä tekee selinmakuulla nukkumisesta mahdotonta. Kun selinmakuulle kääntyminen ei onnistu, myöskään siitä aiheutuva kuorsaus ei pääse syntymään. Asentohoitotuotteet siis edesauttavat kylki- ja päinmakuulla nukkumista.

Jos asentohoitoa jatketaan säännöllisesti muutaman kuukauden ajan, keho ja aivot tottuvat nukkumaan kylkimakuulla. On hyvin todennäköistä, että asentohoitotuotetta ei jatkossa enää tarvita, vaan uudesta nukkuma-asennosta tulee pysyvä normi. Kannattaa miettiä, vaikuttavatko asentohoitotuotteet unen laatuun sekä ottaa huomioon, että apneoita esiintyy tyypillisesti myös muissa nukkuma-asennoissa. Olemme koonneet yhteen kattavasti tietoa asentohoitotuotteista.


Uniapneakiskot

Lievästä tai keskivaikeasta uniapneasta kärsivät voivat kokeilla uniapneakiskoa vaihtoehdoksi uniapneamaskille. Kisko tehoaa kielikuorsaukseen työntämällä kieltä ja kielen tyveä hieman eteenpäin. Näin kieli ei pääse painumaan nieluun tukkimaan hengitysteitä. Uniapneakiskon voi teetättää hammaslääkärin vastaanotolla tai sellaisen voi ostaa huomattavasti edullisemmin esim. verkosta kotona muotoiltavaksi.

Noin kaksi kolmasosaa käyttäjistä kärsivät kasvaneesta syljen erityksestä, leukakivuista ja suun kuivumisesta. Enemmistö pääsee sivuvaikutuksista täysin eroon noin kuukauden totutteluajan jälkeen. On tärkeää tarkistaa, että hampaat ja ikenet ovat terveitä, sillä seurauksena voi olla muuten purentavirheet. Säännöllinen hammaslääkärin tarkastus on suositeltavaa. Täältä löydät tarkempaa tietoa kuorsauskiskoista


Lääkkeet

Tällä hetkellä uniapnean hoitoon ei ole lääkitystä, joka täyttäisi näyttöön perustuvan lääketieteen kriteerit.


Invasiiviset hoitovaihtoehdot

Mikäli noninvasiiviset hoitomuodot eivät tuota tulosta, on syytä harkita invasiivista hoitoa, eli kirurgista toimenpidettä. Leikkauksen tavoitteena on aina torjua apneoiden aiheuttaja. Uniapnean vaikeudesta ja ylempien hengitysteiden tilasta riippuen leikkaus voidaan tehdä nenän, nielun tai kielen (tyven) alueelle. 

Myös menetelmät ovat erilaisia. Voidaan tehdä leuan korjausleikkaus tai nenäleikkaus, jonka tavoitteena on parempi nenähengitys. Yksi vaihtoehto on kiristää pehmeää suulakea (uvulopalatofaryngoplastia), mikäli hengityskatkokset johtuvat pienestä etäisyydestä nielun takaseinämän ja pehmeän suulaen välillä. Tällöin myös uvulan poistaminen tai ompeleminen kitalakeen kiinni (Uvula-Flap) voi olla toimiva vaihtoehto. Kielikirurgian puolella kielen tyven pienentämistä pidettiin pitkän aikaa hyvänä ratkaisuna. Nykyään sitä pidetään vanhanaikaisena. Sen sijaan tilalle on tullut uusia hoitovaihtoehtoja. Tällaisia ovat esimerkiksi kieli-implantti ja kielentahdistin, jotka stimuloivat kielen tyven lihaksia. Tavoitteena on estää kielen painuminen nieluun hengitysteiden tukkeeksi. 

Esittelemme kaksi vaihtoehtoista uniapnean hoitomuotoa alla.

Kielentahdistin Inspire

Tämä uudenlainen hoitomenetelmä on kehitetty obstruktiivisesta uniapneasta kärsiville potilaille, jotka eivät koe CPAP-hoitoa itselleen sopivaksi hoitomuodoksi tai joilla se ei toimi toivotulla tavalla. Erään kliinisen tutkimuksen External link icon mukaan Inspire-hoitomenetelmä vähensi apneoiden määrää yön aikana 68 prosenttia. Myös päiväväsymys ja kuorsaus vähenivät huomattavasti. Tärkeä edellytys hoidon onnistumiselle on, että potilas ei kärsi voimakkaasta ylipainosta – painoindeksin tulee olle alle 35 kg/m².

Toimintatapa

Inspire-hoitomenetelmä koostuu kolmesta osasta, jotka asetetaan ihon alle. Rintakehässä oleva sensori mittaa potilaan hengitysrytmiä ja välittää tiedot pieneen generaattoriin, joka on sydämentahdistimen tapaan solisluun alapuolella. Sieltä kulkee ohut yhteys leuan alla olevaan suunpohjan lihaksiin kiinnitettyyn elektrodiin. 

Kun sensori rekisteröi muutoksen hengityksessä, tahdistin lähettää kevyen sähköimpulssin elektrodiin. Tämä stimuloi suunpohjan lihaksia ja estää näin nielun alueen kasaan painumisen. Näin hengitystiet pysyvät avoinna koko yön ajan. Systeemi aktivoidaan nukkumaan mennessä pienellä kaukosäätimellä ja kytketään pois päältä aamulla herätessä.


Kielen tyven implantti Revent

Revent-hoitomenetelmä on kehitetty erityisesti obstruktiivisesta uniapneasta kärsiville potilaille, joiden hengityskatkosten aiheuttaja on hengitystiet tukkiva, nieluun painunut kieli. Hoitoa varten vaaditaan pienen pieni leikkaus ihon läpi suun pohjaan ja kieleen.

Toimintatapa

Kyseessä on yhdestä neljään sauvan muotoista joustavasta silikonista valmistettua implanttia, joiden toisessa päässä on silmukka. Silmukka auttaa parantumisessa ja kiinnittymisessä implantin asettamisen jälkeen. Ennen leikkausta implantaatit on kääritty materiaaliin, jonka elimistö hajottaa muutaman viikon kuluessa leikkauksesta. Tämän jälkeen sauvat estävät kielen valumisen taaksepäin. Implantaattien joustavuuden vuoksi ne eivät rajoita kielen normaalia liikkumista.

Leikkauksen terveydellisten riskien lisäksi myöskään menestys ei ole taattu. Mitä korkeampi painoindeksi ja AHI-indeksi potilaalla on, sitä heikommat ovat menestysnäkymät. Täältä löydät yleiskatsauksen yksittäisistä leikkausvaihtoehdoista.

Kuorsauskiskon osto-opas

Vinkit, mitä tulee ottaa huomioon kuorsauskiskoa ostaessa. Esittelemme erilaisia malleja ja teknisiä ominaisuuksia.

Lue lisää

Asentohoitotuotteen osto-opas

Tarjoaa apua sopivan asentohoitotuotteen, kuten kuorsausliivin tai kuorsausrepun ostopäätökseen.

Lue lisää

TESTI: Oletko suukuorsaaja? Helppo harjoitus kotona tehtäväksi

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 03.06.2024

Suukuorsaukseen on olemassa kaksi eri syytä. Ensinnäkin sitä esiintyy, kun tie suusta nieluun on kudosten vuoksi ahdas, ja hengityksen ilmavirta saa kudokset lepattamaan ahtauman kohdalla. Toisaalta suukuorsaus voi johtua myös siitä, että kitalaen kudokset ovat veltostuneet ja väreilevät sen takia hengityksen ilmavirrasta. Selvä viittaus suukuorsaukseen on yöllinen suun kautta hengittäminen ja aamuinen kuiva suu.

Päteekö tämä myös sinuun? Tee testi ja selvitä, oletko suukuorsaaja.


Näin toteutetaan “suukuorsaaja”-testi

Suukuorsaaja-testi on helppo toteuttaa:

Avaa suu ja yritä muodostaa kuorsausääniä. Tämän pitäisi onnistua vaivattomasti.

Yritä sitten päästää samanlainen kuorsausääni suu kiinni. Mikäli tämä ei onnistu, vaikka kuorsaat öisin, olet todennäköisesti suukuorsaaja.

Jos sinulla on aamuisin kuiva suu tai erityisen pahan hajuinen hengitys, voi syynä myöskin olla suukuorsaus.


VIDEO: Suukuorsaaja testi


Apua suun kautta hengittäessä syntyvään kuorsaukseen

Varma valinta suukuorsauksen ehkäisyyn on suukoje. Muotoilultaan se muistuttaa nyrkkeilijän hammassuojaa ja sen tehtävä on estää suun kautta hengittäminen. Toisin sanoen se pakottaa sinut vaihtamaan suuhengityksen nenän kautta hengittämiseen. Nenähengitys on terveellisempää ja takaa sinulle paremmat yöunet. Jos sinulla on vaikeuksia nenän kautta hengittämisessä, on suukojetta syytä käyttää samanaikaisesti nenäliuskan kanssa.

Suukuorsaajille kätevä apu kuorsauksen lopettamiseksi onkin sieraintenlaajentaja. Se edistää nenän kautta hengittämistä avaamalla ahtaat hengitystiet. Sieraintenlaajentaja mahdollistaa sen, ettei sinun tarvitse hengittää suun kautta, jolloin suukuorsausta ei myöskään pääse syntymään.


Eikö suukuorsaus olekaan ongelmasi? Testaa, oletko sittenkin kielikuorsaaja (➤ ratkaisu:  kuorsauskisko) tai nenäkuorsaaja (➤ ratkaisu: sieraintenlaajentaja) Voit myös kysyä neuvoa asiantuntijoiltamme tai tehdä SomniShopin kuorsaustestin.

Testi: Oletko kielikuorsaaja?

Helppo harjoitus kotona tehtäväksi.

Lue lisää

Testi: Oletko nenäkuorsaaja?

Helppo harjoitus kotona tehtäväksi.

Lue lisää

Unen kesto: kuinka monta tuntia on ihanteellinen määrä?

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 20.06.2023

Rentouttava uni – kuinka monta tuntia unta tarvitaan, jotta päivän voi aloittaa aamuisin hyvin levänneenä ja virkeänä? Usko siitä, että ihanteellinen unen kesto on vähintäänkin kahdeksan tuntia, pysyy itsepäisesti valloillaan. Suurin osa ihmisistä nukkuu kuitenkin vai kuudesta seitsemään tuntia yössä. Lue nyt, mikä määrä unta on terveellistä!

Jos unen keston suhteen on uskominen lääketieteellisiä tutkimuksia, olisi seitsemän tuntia unta riittävä määrä rentouttavaan uneen. Lisäksi tutkimukset ovat osoittaneet, että jo 20 minuuttia vähemmän unta heikentää suorituskykyä ja muistin toimintaa. Univaikeudet näkyvät lisääntyneenä päiväväsymyksenä, keskittymiskyvyn puutteena ja huonona mielialana. Toisin päin myös liika uni on haitaksi ja on riskitekijä diabeteksen, ylipainon ja sydän- ja verisuonisairauksien syntyyn.


Maaginen lukema: näin nukut levollisesti!

Suurin tutkimus aiheesta “Ihanteellinen unen kesto” External link icon on San Diegossa sijaitsevan kalifornialaisen yliopiston tekemä, ja siihen osallistui kuuden vuoden ajan yli miljoona henkilöä.

Tutkimustulokset paljastavat maagisen lukeman täydelliseen uneen: henkilöillä, jotka nukkuivat noin seitsemän tuntia yössä, oli alhaisempi kuolleisuus kun niillä, jotka nukkuivat enemmän tai vähemmän. Tutkimuksen johtaja Dr. Kripke sanoo, että jokaisen ihmisen tulisi yrittää saada unta seitsemästä kahdeksaan tuntia. Tätä määrää voidaan pitää ihanteellisena unen kestona.

Tutkimus osoitti myös, että kognitiiviset taidot paranevat, kun nukumme vähintään seitsemän tuntia. Tämä tarkoittaa, että seitsemän tunnin yöunien jälkeen opimme, näemme ja havaitsemme asioita sekä ohjaamme itseämme paremmin – ja olemme jopa luovempia. Nämä kyvyt heikkenevät, kun nukumme enemmän kuin kahdeksan tuntia tai vähemmän kuin seitsemän tuntia. Lisäksi diabetesriski ja ylipainon vaara kohoaa ihmisillä, jotka nukkuvat yli kahdeksan tuntia yössä.


Ikä määrittää ihanteellisen unen keston

Älä pidä seitsemän tunnin yöunia kuitenkaan ehdottomana totuutena. Ihanteellinen unen kesto riippuu nimittäin iästä:

On täysin normaalia, että yli 65-vuotiaat ihmiset tuntevat itsensä hyvin levänneiksi jo viiden tai kuuden tunnin yöunien jälkeen. 6-13 -vuotiaat koululaiset tarvitsevat kuitenkin jopa 9-11 tuntia unta, joka on kouluiässä erityisen tärkeää. Nukkuessa aivot tallentavat ja työstävät opitut asiat. Teini-iässäkin unta tarvitaan 8-10 tuntia, sillä keho on rasittunut hormonien hyrräämisestä.

Seitsemän tunnin suositeltu unen kesto onkin suunnattu 18-64 -vuotiaille aikuisille.


Asiantuntijan vinkki: Yksilöllinen unen kesto

Selvitä sinulle yksilöllinen unen tarve! Palauttava ja rentouttava unen määrä riippuu vahvasti kehon omista erityispiirteistä. Testaa sitä mieluiten lomalla, kun voit nukkua vähintään kolme yötä peräkkäin ilman herätyksiä tiettyyn aikaan:

Mene sänkyyn, kun olet väsynyt ja vältä illalla alkoholin juomista ja tupakointia. Nuku niin kauan, kunnes heräät ilman herätyskelloa ja tunnet olosi levänneeksi. Laske jokaisena kolmena yönä nukkumasi tunnit. Selvitä mahdollisimman tarkka keskiarvo nukkumillesi tunneille. Tämä keskiarvo kertoo, kuinka monta tuntia unta kehosi tarvitsee, jotta olet levännyt ja virkeä seuraavaan päivään. Jos sinulla on vaikeuksia selvittää yksilöllistä unen tarvetta, koska kärsit nukahtamis- tai uniongelmista, käänny lääkärin puoleen.

Yritä pitää johdonmukaisesti kiinni määrittämästäsi ihanteellisesta unen kestosta – myös loman jälkeen. Huolehdi, että nukkumaympäristösi on sopiva ja rentouttavaa yötä edesauttava. Älä nuku tuntia tai kahta suunniteltua pidempään edes viikonloppuisin. Näin nukut öisin paremmin ja herääminen aamuisin on helpompaa.

Unen kesto ei ole kuitenkaan ainoa merkittävä tekijä rentouttavaan yöhön. Myös unen laadun tulee olla kunnossa: on tärkeää tehdä kaikkensa, jotta yö on mahdollisimman rauhallinen ja kivuton. Häiriötekijöitä voivat olla esimerkiksi kuorsaus (niin oma kuorsaus kuin kumppanin kuorsaus), öiset kivut (esim. nivelkivut) tai huono unirytmi. Etenkin kuorsaus on vaiva, joka on syytä hoitaa kuntoon. Uniapneaan viittaava merkki on usein se, että kuorsaaja herää jatkuvasti väsyneenä, vaikka on nukkunut tarpeeksi monta tuntia. Voit tehdä kuorsaustestin tai käydä korva- nenä- ja kurkkutautien lääkärin vastaanotolla keskutelemassa asiasta. Apua voit saada myös kuorsauksenestolaitteista, kuten kuorsauskiskoista, suukojeista tai sieraintenlaajentajista.

Kuorsauskiskon osto-opas

Vinkit, mitä tulee ottaa huomioon kuorsauskiskoa ostaessa. Esittelemme erilaisia malleja ja teknisiä ominaisuuksia.

Lue lisää

Sieraintenlaajentajan osto-opas

Mitä ostotilanteessa tulee ottaa huomioon? Esittelemme erilaiset sieraintenlaajentajat.

Lue lisää

Suuhengitys aiheuttaa kuorsausta ja pahanhajuista hengitystä – näin pääset siitä eroon

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 20.06.2023

Suun kautta hengittäminen on epäterveellistä ja haitallista. Se voi aiheuttaa muun muassa yöllistä suun kuivumista, pahanhajuista hengitystä ja tulehduksia. Lisäksi suun kautta hengittäminen nukkuessa on yleinen syy kuorsaukseen. Kerromme sinulle, minkä takia etenkin öisin olisi järkevää “pitää suu kiinni” ja miten se onnistuu. Esittelemme myös muutamia apukeinoja suuhengityksestä aiheutuvaan kuorsaukseen. Esimerkiksi suukojeet estävät suun kautta hengittämisen yön aikana ja nenäklipsit takaavat sen, että nenähengitys on vaivatonta.ist ungesund und lästig. Sie bringt unangenehme Begleiterscheinungen wie nächtliche


Ihminen hengittää automaattisesti suun kautta kahdessa eri tilanteessa: kun nenähengitys on heikentynyt sekä kun elimistö on fyysisesti kuormitettu. Esimerkkejä tästä ovat ruumiillinen rasitus, kuten urheilu, jännitystilat ja stressi. Mikäli tavallinen nenähengitys ei riitä kuljettamaan tarpeeksi happea keuhkoihin, hengitys vaihtuu tiedostomattomasti suuhengitykseen.


Nenähengitys vs. suuhengitys

Nenähengitys

Nenähengitys on hengityksen luonnollinen, fysiologinen muoto. Nenän läpi virtaa päivittäin 12000 – 36000 litraa hengitysilmaa vartalon koosta ja rasituksen määrästä riippuen. Samalla määrällä ilmaa saisi täytettyä kokonaisen pumpattavan pomppulinnan. Nenähengitys estää suuhengitystä paremmin pölyn, lian, bakteerien ja muiden taudinaiheuttajien päätymisen elimistöön. Lisäksi nenähengitys muuttaa sisään hengitetyn ilman lämpötilan ruumiinlämpöiseksi, ennen kuin ilma saavuttaa keuhkot. Jos siis ulkoilma on kylmää, se muuttuu lämpimäksi ja jos ulkoilma on kuumaa, se viilenee ja kostuu nenähengityksen ansiosta.

Lisäksi nenähengitys nostaa veren happisaturaatiota jopa 15 prosenttia, jolloin elimet saavat enemmän happea. Syynä tähän on typpioksidi, jota muodostuu nenän sivuonteloissa, ja jota nenähengitys kuljettaa automaattisesti keuhkoihin. Typpioksidilla on liuta tärkeitä tehtäviä, kuten verisuonien laajentaminen ja keuhkorakkuloiden verenkierron edistäminen. Näin vereen pääsee enemmän happea, jota se kuljettaa eteenpäin elimille. Elimistö palautuu nopeammin ja unen laatu paranee.

Suuhengitys ja sen seuraukset

Toisin on suuhengityksen kanssa: pitkällä aikavälillä suuhengityksellä voi olla ikäviä haittavaikutuksia. Vain harvat ihmiset tietävät, että suuhengityksellä on seurauksia – huonoja sellaisia. Jo kuiva suu, jonka aiheuttaja suuhengitys on, on epämukava vaiva. Seuraukset eivät kuitenkaan ole “vain” epämukavia, vaan ne voivat myös olla oikeasti terveydelle haitallisia. Esimerkiksi sylkikalvo, joka on hampaiden pinnalla, voi kuivua suuhengityksen myötä. Sylkikalvolla on kuitenkin tärkeä tehtävä, sillä se suojaa hampaita. Se huuhtelee bakteerit pois ja estää uusien bakteerien leviämistä hampaiden pinnalla luomaan perustaa kariekselle. Yöllinen suun kuivuminen ja karies taas edistävät suun limakalvojen tulehduksia, jotka voivat olla todella kivuliaita.

Kun sylki kuivuu, suuontelon bakteerikanta muuttuu. Suussa alkaa syntyä rikkiyhdisteitä, mikä aiheuttaa pahanhajuista hengitystä. Riippumatta siitä, saako suun kautta hengittämisen loppumaan vai ei, kuiva suu on aina tarpeen hoitaa! Vaivaan auttavat esimerkiksi XyliMelts-tabletit kuivaan suuhun.

Suukuorsaus

Suun kautta hengittäminen lisää kuorsauksen riskiä. Hengitysilma kulkee suun läpi keuhkoihin kurkussa olevan kaventuman läpi. Mikäli samassa kohdassa on muutenkin ahtaat kudokset, kuten ylimääräistä limakalvoa, rasvakertymiä tai suurentuneet risat, aiheuttaa ilmavirta äänekästä väreilyä – kuorsausta.

Myös silloin, kun kudosrakenteissa ei ole poikkeamia ja kurkun ahtauma on normaalin kokoinen, voi suukuorsausta esiintyä. Tällöin kielen kudokset ovat veltostuneet, eikä niissä ole riittävästi lihasjänteyttä.

Suukuorsauksen synnyn voi selittää seuraavan mielikuvan avulla: suusi takaosan kudokset ovat purjeveneen veltto purje. Kun tuuli puhaltaa purjetta päin, se alkaa väreillä ja aiheuttaa voimakasta ääntä. Kuorsauksessa, joka syntyy suu auki, tapahtuu sama asia. Kun suun kautta hengitetty ilma (tuuli) puhaltaa velttoihin kudoksiin (purje), kudokset alkavat väreillä ja kuorsausääni syntyy.


Suu kiinni! – Apukeinoja suuhengityksen lopettamiseksi

Mitä voi itse tehdä lopettaakseen suun kautta hengittämisen? Ensin on tärkeää selvittää, onko ongelma suun sijaan nenässä. Hengitätkö siis suun kautta vain siksi, koska nenä on tukossa? Tässä tapauksessa on tarpeen tehostaa enähengitystä. Nenäklipsit, kuorsauslaastarit ja nenäkannu voivat olla hyödyllisiä apuvälineitä.

ClipAir Nasenspreizer

Jatkuuko kuorsaus edelleen, vaikka nenähengitystä on tehostettu? On syytä ottaa käyttöön suukoje kuorsausta vastaan. Suukoje muistuttaa muotoilultaan nyrkkeilijän hammassuojia ja se asetetaan yön ajaksi suuhun. Suukojetta käyttäessä suu pysyy kiinni yön ajan ja suukuorsauksen aiheuttaja on eliminoitu. Jotta hengittäminen suukojetta käyttäessä onnistuisi edelleen, on erittäin tärkeää, että nenähengitys on vaivatonta. Mikäli näin ei ole luonnostaan, voi suukojeen lisäksi käyttää sieraimia laajentavaa ja nenähengitystä tehostavaa nenäklipsiä.

Suukoje asetetaan yläleukaan, eikä se ole kiinnitettynä hampaisiin. Somnipax-suukojeessa on kaksi ilmanpoistoaukkoa, jotka varmistavat, ettei hengitysilmanpaine suussa käy liian korkeaksi. Ylipaine poistuu hallitusti ilmanpoistoaukoista ilman, että suuhengitys käynnistyy tai suukoje sylkäistäisiin suusta pois ammuksen lailla.

Mikäli sinusta tuntuu, että suukoje ei pysy paikallaan tai et saa tarpeeksi ilmaa, voit ottaa sen pois suusta milloin tahansa. Suukoje on muotoilultaan siro, joten sen käytön tulisi olla miellyttävää, eikä kojeen tule puristaa. Silti se on niin iso, ettei sitä voi vahingossa nielaista.

somnipax shield suukoje

Hyvä tietää: suuhengitys on ongelmallista myös CPAP-hoidon aikana

Suuhengitys ei ole haitaksi vain tavallisen kuorsaamisen yhteydessä. Siitä voi aiheutua komplikaatiota myös uniapneapotilaiden CPAP-hoidossa. Potilaat, jotka käyttävät CPAP-hoidossa joko nenä- tai sierainmaskia, vaihtavat usein tiedostomattomasti nenähengityksestä suuhengitykseen. Nenän kautta sisään hengitetty ilma virtaa suoraan suun kautta ulos päätymättä lainkaan keuhkoihin.

Tällainen “ilmavuoto” voi pahimmassa tapauksessa tehdä CPAP-hoidosta hyödytöntä, jolloin potilas kärsii hengityskatkoksista edelleen. Myös tähän ongelmaan apuna toimii suukoje. Se varmistaa, että suu pysyy kiinni ja hengitysilma virtaa kontrolloidusti nenän kautta sisään ja ulos. Näin CPAP-hoito voi toimia tehokkaasti.

Testi: Oleko suukuorsaaja?

Helppo harjoitus kotona tehtäväksi.

Lue lisää

Sieraintenlaajentajan osto-opas

Mitä ostotilanteessa tulee ottaa huomioon? Esittelemme erilaiset sieraintenlaajentajat.

Lue lisää

Kuorsaamisen estäminen onnistuu, kun tietää oman kuorsaustyypin – selvitä nyt!

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 20.06.2023

Ehkä et vielä tiennyt tätä, mutta syitä kuorsaukseen on monia. Samoin kuorsaustyylejä. Siksi yhtä ratkaisua kuorsauksen lopettamiseen ei ole. Karkeasti jaoteltuna kuorsaajat voidaan jakaa “nenäkuorsaajiin” (ratkaisu: nenäklipsi), “kielikuorsaajiin” (ratkaisu: kuorsauskisko), “suukuorsaajiin” (ratkaisu: suukoje) ja “nielukuorsaajiin” (ratkaisu: uniapneakisko).

Positiivista on se, että sinun ei tarvitse ole lääketieteen asiantuntija selvittääksesi, mistä juuri sinun kuorsauksesi johtuu. Seuraavaksi opit, kuinka voit selvittää oman nukkumiskäyttäytymisesi ja kuorsausäänen perusteella, miksi kuorsaat ja miten kuorsaamisen estäminen onnistuu.

Olethan kuitenkin varovainen, mikäli kuorsauksen lisäksi sinulla esiintyy hengityskatkoksia! Voi olla, että kärsit obstruktiivisesta uniapneasta, joka voi olla terveydelle vaarallinen. Tässä tapauksessa käynti lääkärillä on tarpeen.

Jos sinulla on kiire, tee lyhyt kuorsaustestimme! Se antaa nopeasti vastauksen siihen, mitä tehdä kuorsausta vastaan.

Nenäkuorsaaja – miten kuorsaamisen estäminen onnistuu?

Ääni

Kuorsausääni on tasaista, lepattavaa tai kohisevaa ähinää. Se voi myös myös kuulostaa siltä, kun vesipannu viheltäisi liedellä.

Diagnosoi itse

Selvitä, onko nenähengityksesi heikentynyttä tai tukkeutunutta jo hereilläoloaikana. Jos kyllä, on erittäin todennäköistä, että heikentynyt nenähengitys on myös kuorsauksesi pääaiheuttaja. Tee lisäksi tämä Nenäkuorsaaja-testi! Päinvastoin: mikäli nenähengityksessäsi ei ole ongelmia päiväsaikaan, ei se tuskin aiheuta myöskään yöllistä kuorsausta.
Useat nenäkuorsaajat kärsivät lisäksi kuivasta suusta, pahanhajuisesta hengityksestä tai päänsärystä.

Kuorsauksen syyt

Henkilöillä, joilla on vaikeuksia nenähengityksen kanssa, on usein liian kapea tai ahdas nenä. Tämä voi johtua anatomisista syistä – esimerkiksi nenän vinosta väliseinästä – tai flunssasta tai allergioista.

Ratkaisu kuorsauksen lopettamiseen

Sieraintenlaajentajat

laajentavat nimensä mukaan sieraimia ja parantavat nenähengitystä.

Nenähuuhtelu

vapauttaa nenän limasta ja eritteistä ja auttaa erityisesti flunssan ja allergiaoireiden aikaan.

Leikkaushoito

voi olla järkevä vaihtoehto silloin, kun kuorsaus johtuu anatomisista syistä.


Kielikuorsaaja – miten kuorsaamisen estäminen onnistuu?

Ääni

Kuorsausääni syntyy sysäyksittäin. Ääni on usein tyypillistä kuorsausääntä korkeampi. Täällä External link icon voit kuunnella, miltä kuulostaa, kun kieli on keskivertoa isompi ja tukkii siten hengitystiet.

Diagnosoi itse

Selvitä, kuorsaatko vain nukkuessasi selinmakuulla. Jos kyllä, on erittäin suuri todennäköisyys, että olet “kielikuorsaaja”. Myös anatomiset ominaisuudet, kuten vetäytynyt leuka tai todella iso kieli, viittaavat tähän kuorsaustyyppiin.

Kuorsauksen syyt

Kielikuorsaus syntyy poikkeuksetta selinmakuulla. Kun kielen lihakset rentoutuu, sen takaosa valuu nieluun, jossa se kaventaa tai jopa tukkii hengitystiet.

Ratkaisu kuorsauksen lopettamiseen

Kuorsauskisko

työntää alaleukaa eteenpäin ja estää näin kielen valumisen nieluun.

Asentohoito

ryhmään kuuluvat kuorsausreput, -vyöt ja -liivit sekä kuorsaustyynyt. Ne tekevät nukkumisen selinmakuulla epämiellyttäväksi tai jopa mahdottomaksi.


Suukuorsaaja – miten kuorsaamisen estäminen onnistuu?

Ääni

Kuorsausääni on tasaista ja lepattavaa. Se muistuttaa ääntä, joka syntyy, kun tuuli iskee purjeveneen velttoon purjeeseen.  Täällä External link icon voit kuunnella, miltä suurista kitarisoista johtuva kuorsaus johtuu. Täällä External link icon  kuulet esimerkin kuorsausäänestä, joka syntyy kitakielekkeestä.

Diagnosoi itse

Stellen Selvitä, kuorsaatko myös, kun suusi on kiinni. Jos kuorsaat vain, kun suusi on auki, olet suukuorsaaja.

Lisäksi voit tehdä testin, johon tarvitset toisen henkilön arvioimaan kuorsausääntäsi. Yritä muodostaa kuorsausääniä suu auki hereillä ollessasi. Mikäli ne ovat samankuuloisia, kun kuorsausäänet yöllä, on todennäköisyys suukuorsaukseen todella suuri.

Kuorsauksen syyt

Suukuorsaajilla siirtymä suuontelosta nieluun on ahtautunut kudosten vuoksi. Nukkuessa rentoutuneet kudokset alkavat värähdellä hengitetyn ilmavirran vaikutuksesta ja aiheuttavat siten kuorsausäänen syntymisen.

Lisäksi heikentynyt nenähengitys voi olla syynä suukuorsaukseen. Mikäli et saa yöllä tarpeeksi ilmaa nenän kautta, alat automaattisesti hengittämään suun kautta. Jos nielun kudokset ovat löysät, alat kuorsata.

Ratkaisu kuorsauksen lopettamiseen

Somnipax-suukoje

estää hengittämisen suun kautta.

Nenäklipsi

parantaa nenähengitystä ja ehkäisee näin hengitystä suun kautta.

Leikkaushoito

kiinteyttää kudosta nielun alueella, erityisesti suulaessa.


Nielukuorsaaja (lisäksi hengityskatkoksia) – miten kuorsaamisen estäminen onnistuu?

Ääni

Itse kuorsausääni on todella voimakas. Kuorsausta seuraa pidempiä hiljaisia taukoja (20 sekuntia tai kauemmin). Kuorsausääntä kuvaillaan usein rytmittömäksi.

Diagnosoi itse

Mikäli kuorsaat nukkuma-asennosta riippumatta (selin-, kylki- tai vatsallaan makuulla) ja sinulla esiintyy hengityskatkoksia, viittaa se nielukuorsaukseen. Muita merkkejä ovat epäsäännöllinen hengitysrytmi, korkea painoindeksi (>25) sekä yksi tai useampi positiivinen vastaus (=normaali tai suuri todennäköisyys) Epworth-Sleepiness -kyselylomakkeessa.
Hengityskatkokset ovat vaarallisia ja ne tulee aina tutkituttaa lääkärillä.

Kuorsauksen syyt

Nukkuessa suun ja nielun rentoutunut ja löysä kudos laskeutuu hengitysteihin ja tukkii ne. Hengitysilma ei pääse ahtaissa kohdissa joko ollenkaan läpi tai se on todella vaivalloista. Tämä johtaa hengityskatkoksiin. Kun elimistö rekisteröi hengityskatkoksen, se “säikähtää”. Lihakset jännittyvät ja hengitystiet avautuvat jälleen. Tämä ilmiö voi tapahtua useita kertoja yössä ja johtaa epäsäännölliseen hengitykseen.

Ratkaisu kuorsauksen lopettamiseen

CPAP-hoito

aiheuttaa ylipaineen hengitysteihin ja takaa näin jatkuvan hengityksen. Hoidossa on käytössä hengityslaite (CPAP), joka yhdistetään letkun kautta hengitysmaskiin, joka asetetaan kasvoille.

EPAP-hoito

EPAP-hoito tunnetaan paremmin tuotemerkistä Provent. Kummankin sieraimen eteen asetetaan venttiililaastari. Sisäänhengitys onnistuu täysin ongelmitta, mutta uloshengitys hidastuu. Tämän ansiosta hengitystiet täyttyvät ja pysyvät vapaina.

UAS-hoito

eli ylähengitysteiden stimulaatiohoito (upper airway stimulation) voi auttaa. Siinä kieleen asetetaan kielentahdistin, joka lähettää sähköimpulsseja. Kielen lihakset jännittyvät ja hengitystiet pysyvät vapaina.

Kysymykseen mikä auttaa kuorsaukseen? on olemassa muitakin vastauksia. Elintapojen muutos voi auttaa. Tietyt tavat ja tottumukset voivat aiheuttaa tai vahvistaa kuorsausta ja obstruktiivista uniapneaa. Toisin päin ajateltuna tietyillä muutoksilla oireita voi vähentää tai jopa poistaa ne täysin.

Testi: Oletko kielikuorsaaja?

Helppo harjoitus kotona tehtäväksi.

Lue lisää

Testi: Oleko suukuorsaaja?

Helppo harjoitus kotona tehtäväksi.

Lue lisää

Testi: Oletko nenäkuorsaaja?

Helppo harjoitus kotona tehtäväksi.

Lue lisää

Ihmisen hengitys – parempaa nenän kautta

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 20.06.2023

Hällä väliä hengitänkö nenän vai suun kautta?! Väärin! Kerromme sinulle nenähengityksen hyödyt ja miten ihmisen hengitys liittyy kuorsaukseen, sekä annamme vinkkejä, mitkä apukeinot edesauttavat vapaata ja vaivatonta nenähengitystä.


Mitä hengittäessä tapahtuu?

Ihmisen hengitys on elämisen perusedellytys. Otamme levossa noin 14 hengenvetoa minuutissa – täysin automaattisesti ja tiedostamatta. Normaalissa hengenvedossa ilmaa keuhkoihin tulee puoli litraa, rasituksessa määrä voi olla jopa kymmenkertainen! Päivän aikana hengitetyn ilman määrä on 12 000 litraa.

Ihmisen hengitysprosessin voi tiivistää karkeasti näin: hengitämme ulkoilmasta sisään happea, joka kulkee keuhkojen kautta vereen ja siitä elimiin. Solumme ovat riippuvaisia hapesta, jota hengitämme. Vain siten elintärkeät toiminnot kehossamme, kuten esimerkiksi solujen vapauttama energia (soluhengitys), ovat mahdollisia. Vastineeksi hengitämme aineenvaihdunnan lopputuotteena ulos hiilidioksidia. Tämä on elintärkeän kaasujen vaihdon perusperiaate.


Hengityksen merkitys

Hengitysilma voi päätyä keuhkoihin kahta eri kautta. Yksi tie on tulla nenän kautta, jolloin kyseessä on nenähengitys.

Jos nenähengitys ei ole mahdollista – esimerkiksi, koska nenä on ahdas tai tukossa – hengitys virtaa avoimen suun läpi, ohi kielen ja kitalaen nieluun ja siitä eteenpäin henkitorven kautta keuhkoihin. Tätä kutsutaan suuhengitykseksi.

Nenän kautta hengittäminen on suuhengitystä huomattavasti terveellisempää. Nenähengitys tekee nimittäin monia toimintoja, jotka ovat tärkeitä koko elimistölle:

Puhdistaa ja suojaa taudinaiheuttajilta ja vierailta hiukkasilta

Nenän sisäpuoli on vuorattu erityisellä limakalvolla, jossa on paljon mikroskooppisen pieniä liikkuvia karvoja. Nämä värekarvat suojaavat sisään hengitettyä ilmavirtaa vierailta hiukkasilta, kuten pölyltä ja lialta sekä myös bakteereilta ja taudinaiheuttajilta. Nämä ei-toivotut hiukkaset jäävät karvoihin kiinni.

Mikäli nenään on kuitenkin päätynyt jotain sinne kuulumatonta, alkaa limakalvon työ. Limakalvo puhdistaa nenää poimimalla epäpuhtauksia ja hiukkasia ja kuljettamalla niitä kohti nenän uloskäyntiä. Lisäksi se tuottaa erityisiä proteiineja ja entsyymejä. Ne tukevat limakalvon suojaustoimintoa ja toimivat elimistön puolustusjärjestelmänä.


“Ilmastointi” ja ilman kostutus

Nenän limakalvolla on myös toinen tärkeä tehtävä: se muuttaa hengitysilman lämpötilan lähes ruumiinlämpöiseksi (noin 34 celsiusastetta) ja kostuttaa sitä samanaikaisesti. Jopa silloin, kun ulkona on kymmenen astetta pakkasta, on hengitysilma keuhkoihin saapuessaan yli 30-asteista. Kun ulkona on kylmä, nenän paisuvaiskudos täyttyy verellä, jonka seurauksena nenän limakalvo turpoaa. Kun kylmä ulkoilma virtaa limakalvon ohi, se lämpenee ennen päätymistään alempiin hengitysteihin. Kun ulkoilma on erityisen lämmintä tai kuivaa, on reaktio nenässä päinvastainen. Hengitetty ilmavirta viilenee ja kostuu matkalla nenän läpi.


Parempi hapenottokyky

Nenän kautta hengittämisellä on suuhengitykseen verrattuna merkittävä etu hapenottokyvyssä: nenähengitys nostaa happisaturaatiota jopa 10-15 prosenttia. Tämä tarkoittaa, että veressä on enemmän happea, jolloin myös elimet saavat elintärkeää happea enemmän käyttöönsä.

Syynä tähän on typpioksidi (NO), jota muodostuu nenän sivuonteloissa ja jota siirtyy nenähengityksen seurauksena automaattisesti keuhkoihin. Typpioksidilla on useita tärkeitä tehtäviä, kuten verisuonien laajentaminen ja keuhkorakkuloiden verenkierron edesauttaminen. Näin vereen pääsee enemmän happea, jota kuljetetaan eteenpäin elimille. Lisäksi typpioksidi rentouttaa hengityslihaksia ja vähentää tulehduksia.


Nenähengitys ja kuorsaus

Ongelmat nenähengityksessä johtavan usein kuorsaukseen. Jos nenä on ahdas tai tukossa – esimerkiksi nuhan tai anatomisen syyn, kuten polyyppien johdosta – nousee ilmanvastus nenässä. Vaivaton sisään- ja uloshengitys ei ole enää mahdollista. Esteet ja ahtaat kohdat aiheuttavat turbulenssia hengitysilmavirrassa. Ympärillä oleva kudos alkaa väreilemään ja siitä aiheutuva ääni kuuluu korvaamme kuorsauksena.

Usein estynyt nenähengitys on “vain” osasyyllinen kuorsaukseen. Jos sinulla on nukkuessa vaikeuksia hengittää nenän kautta, alat hengittää automaattisesti suun kautta. Tämä taas edesauttaa suukuorsausta, kuorsaustyyppiä, jossa ilmavirta aiheuttaa väreilyä nielun alueen kudoksissa.


Apukeinoja vapaaseen nenähengitykseen

  • Sieraintenlaajentajat avaavat nenän ja parantavat siten hengitystä.
  • Nenähuuhtelu puhdistaa nenän limasta ja epäpuhtauksista ja auttaa etenkin nuhan ja allergian aikaan.
  • Leikkaus on usein tarpeen silloin, kun hengitysvaikeudet johtuvat anatomisista syistä, kuten nenän vinosta väliseinästä tai polyypeista.

Sieraintenlaajentajan osto-opas

Mitä ostotilanteessa tulee ottaa huomioon? Esittelemme erilaiset sieraintenlaajentajat.

Lue lisää

Tee ilmainen kuorsaustesti ja löydä ratkaisu kuorsauksen lopettamiseksi

Ilmainen ja kesto vain 3 minuuttia. Jo yli 95 000 osallistujaa

Lue lisää

Kuorsauskiskon osto-opas

Vinkit, mitä tulee ottaa huomioon kuorsauskiskoa ostaessa. Esittelemme erilaisia malleja ja teknisiä ominaisuuksia.

Lue lisää

Nenähengitys – paranna näillä vinkeillä!

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 15.08.2023

Kuorsauksen syntymiselle on olemassa useita eri syitä. Toimiva ja vapaa nenähengitys on perusedellytys hiljaiseen yöuneen. Mikäli nenä on ahdas tai tukossa, siitä lähtee häiritseviä ääniä. Esittelemme alla ongelmaan erilaisia atkaisuja sieraintenlaajentajista nenähuuhteluun.


Nenähengitys

Kun nenä on ahtautunut tai tukkeutunut esimerkiksi perinteisen nuhan tai anatomisen ominaisuuden, kuten polyyppien, laajentuneiden nenäonteloiden tai nenän vinon väliseinän vuoksi, hengitysteiden vastus kasvaa. Tällöin sisään- ja uloshengitys tuottaa vaikeuksia. Vastus ahtaissa paikoissa johtaa turbulenssiin hengityksen ilmavirrassa ja ympärillä olevat kudokset alkavat väreillä. Fysikaalisesti mekanismi on verrattavissa vuotavaan ilmanpaineventtiiliin.

Monissa tapauksissa heikentynyt nenähengitys ei ole kuorsauksen pääsyy, mutta sillä on olennainen merkitys sen synnyssä. Kun ihminen saa huonosti ilmaa nenän kautta, hän vaihtaa tiedostomattomasti suuhengitykseen. Suuhengitys taas edesauttaa suukuorsausta, eli kuorsausta, joka johtuu ilmavirran aiheuttamasta värähtelystä nielun kudoksissa. Sen lisäksi se kohottaa myös riskiä saada tauteja, sillä ilma ei suodatu, kuten nenän kautta hengittäessä. Ilmassa leijailevat bakteerit ja virukset kulkeutuvat suun kautta vapaasti keuhkoihin ja edesauttavat infektioiden syntyä.

On erityisen tärkeää, että nenä on aina auki ja vapaa, jotta hengitys kulkee ongelmitta. Mikäli näin ei ole, on onneksi olemassa apukeinoja:


Nenäsuihke: ksylometatsoliini

Ksylometatsoliini, aine, jota käytetään nenäsumutteissa, voi tuoda lyhytaikaista helpotusta. Sitä käytetään usein etenkin flunssan yhteydessä.

Nenäsuihke käyttö

Ksylometatsoliini supistaa pieniä verisuonia nenän limakalvoissa, jolloin niiden turvotus vähenee. Nenä ei ole enää tukkeutunut ja hengittäminen tuntuu vapaammalta. Nenäsuihketta ei tule käyttää taukoamatta viikkoa kauempaa, sillä se kuivattaa limakalvoja ja voi aiheuttaa riippuvuutta. Vaihtoehtona ksylometatsoliinille on olemassa nenäsuihkeita, joissa on käytetty merisuolaa tai eteerisiä öljyjä. Myös näiden vaikuttavien ainesosien pitäisi vähentää limakalvojen turvotusta. Lisäksi niiden luonnollisten ainesosien ansiosta niiden käytössä ei ole rajoituksia. Lääketieteellisten tutkimusten valossa takuuta niiden toimivuudesta ei kuitenkaan vielä ole.


Nenähuuhtelu

Nenähuuhtelusta on apua erityisesti flunssan aikaan, sillä se huuhtelee nenän ylimääräisiä eritteitä pois. Lisäksi huuhtelussa käytettävän suolan ansiosta se vähentää nenän limakalvojen turvotusta.

Nenäkannun pää asetetaan jompaankumpaan sieraimeen. Vesi valuu sieraimesta sisään, läpi nenän ja toisesta sieraimesta ulos. Samalla nenää tukkinut lima irtoaa. Nenähuuhtelu auttaa myös allergikkoja erityisesti siitepölyaikaan.

Yogi's NoseBuddy® nenäkannu

Kuorsauslaastari

Nenälaastari

Kuorsauslaastari liimataan nenän varteen ja se levittää hellästi sieraimia. Hengitystiet, erityisesti nenän etuosa, pysyy auki.

Muutama vuosi sitten kuorsauslaastarit saavuttivat korkean suosion, kun ammattijalkapalloilijat käyttivät niitä pelin aikana. On nimittäin tieteellisesti todistettu, että tehokas nenähengitys parantaa suorituskykyä jopa 30 prosenttia.


Sieraintenlaajentaja

Sieraintenlaajentajat laajentavat nimensä mukaisesti sieraimia ja pitävät nenän auki. Toisin kuin kuorsauslaastari, sieraintenlaajentaja tekee sen sisältäpäin. Sieraintenlaajentajista on olemassa useita eri muotovariaatioita – useimmiten siinä on pienet tapit tai jalat, jotka asetetaan sieraimiin. Lisäksi siitä on olemassa erityis- ja yhdistelmämalleja.

Sieraintenlaajentajista on apua myös allergikoille. On nimittäin olemassa erityisiä nenäklipsejä,  joissa on vaahtomuovista valmistetut suodattimet, jotka suodattavat sisään hengitettyä ilmaa. Se vähentää siitepölyn, pölyn ja esimerkiksi eläinten karvojen pääsemistä hengitysteihin. Näin yksi pääsyy kuiville ja ärsyyntyneille limakalvoille on poissa.

Sieraintenlaajentaja Clip air

Stentti

Stentti nenään

AlaxoLito External link icon on nenään asetettava stentti. Stenttejä käytetään etenkin verisuonikirurgiassa pitämään auki ahtautuneita verisuonia. Stentti on putken muotoinen ja valmistettu hienojakoisesta metalliverkosta. Se asetetaan verisuoneen, jossa se venyy ja kiinnittyy verisuonen seinämään ja laajentaa näin suonta.

AlaxoLito on tietysti verisuonistenttiä isompi, mutta sen toimintaperiaate on sama. Stentti asetetaan nenään, jolloin metalliverkko venyy ja laajentaa nenän hengitysteitä. AlaxoLito laitetaan itse nenään nukkumaan käydessä ja poistetaan aamulla herätessä. Erityisesti henkilöille, joilla on laajentuneet nenäontelot, voi tästä olla suuri apu.


Leikkaushoito

Tietyissä nenän anatomisissa ominaisuuksissa myös leikkaus voi olla toimiva ratkaisu kuorsauksen lopettamiseen. Tällaisia operaatioita voi olla esimerkiksi nenän väliseinän korjausleikkaus tai polyyppien poisto. Ennen leikkauksen suorittamista on tärkeää, että kokenut korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri tarkistaa tilanteen ja varmistaa, että leikkauksesta voi todella olla apua.

Leikkaus

Useissa tapauksissa leikkaus voi olla onnistunut, mutta kuorsaus jatkuu edelleen. Syynä tähän on se, että ongelmat nenän kautta hengittämisessä ovat vain harvoin ainoa syy kuorsaukseen. Nenähengityksen parantaminen onkin usein vain ensimmäinen askel kohti kestävää ratkaisua. Leikkaus voi olla hyödyllinen, mutta ei aina riittävä.

Sieraintenlaajentajan osto-opas

Mitä ostotilanteessa tulee ottaa huomioon? Esittelemme erilaiset sieraintenlaajentajat.

Lue lisää

Ihmisen hengitys parempaa nenän kautta

Ihmisen hengitys

Parempaa nenän kautta.

Lue lisää

Kuorsaukseen apua: nämä 5 vinkkiä auttavat lopettamaan kuorsauksen!

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 20.06.2023

Miten päästä kuorsauksesta eroon? Kysymykseen ei voi vastata yhdellä sanalla, sillä yhtä ainutta ja oikeaa ratkaisua ei ole olemassakaan. Kuorsaukselle on olemassa useita eri syitä. Esittelemme sinulle alla viisi keinoa, jotka lääketieteellisesti todistetusti auttavat sinua lopettamaan kuorsauksen.


1 vinkki: Paranna nenähengitystäsi

Heikentynyt nenähengitys on vain harvoin ainoa syy kuorsaukseen. Useimmiten kuorsaus syntyy nielussa (ratkaisu: kuorsauskisko) tai suun takaosassa (ratkaisu: suukoje). Molemmissa tapauksissa nenähengityksellä on kuitenkin suuri merkitys, eikä sitä saa ikinä jättää huomiotta oikeaa miettiessä oikeaa ratkaisua kuorsausta vastaan. Yksinkertaisesti sanottuna: jos nenä on tukossa, kuorsaus ei lopu.

Apu vapaaseen nenähengitykseen – sieraintenlaajentaja

somnipax breathe sieraintenlaajentaja

Kuorsaukseen apua voi saada sieraintenlaajentajasta. Se laajentaa sieraimia ja parantaa nenähengitystä ja voi siten poistaa kuorsauksen syyn. Klipsissä on kaksi pientä, muovista, onttoa tappia tai jalkaa (malli vaihtelee valmistajasta riippuen), jotka yhdistyvät toisiinsa pienen sillan avulla. Molempiin sieraimiin asetetaan tappi tai jalka, joka laajentaa sieraimia ja vakauttaa virtaavan hengityksen. Nenän hengitystiet eivät pääse painumaan kasaan voimakkaassakaan sisäänhengityksessä. Hengitys on vapaata ja vaivatonta.

Vaihtoehto nenäklipsille on kuorsauslaastari. Laastari liimataan nenänvarren päälle ja se laajentaa sieraimia hellästi. Laastaria käytettäessä tulee ottaa huomioon, että sen liima voi aiheuttaa ihon ärsytystä tai allergiaa. Lisäksi sieraimet eivät laajene aivan yhtä voimakkaasti, kuin nenäklipsiä käytettäessä. Silti kuorsauslaastari voi olla yhtä tehokas apukeino kuorsauksen lopettamiseen.


Pähkinänkuoressa: tämän takia tukkoinen nenä edesauttaa kuorsausta!

Kuvittele ongelma kuvaannollisesti näin: keuhkosi ovat pölynimuri, hengitystiesi ovat imurin letku ja nenäsi on imurin suutin. Kun suutin (nenä) on tukossa, muodostuu letkussa (hengitystiet) voimakas alipaine, sillä imuri (keuhkot) imee ilmaa edelleen. Imurin letku voi tiivistyä kasaan tai pyöriä tornadon lailla ja imuri alkaa päästää outoja ääniä. Kun nenäsi on tukossa, tapahtuu hengitysteissä täysin sama asia! Ne painuvat kasaan ja hengitysilmavirrassa syntyy turbulenssia, mikä aiheuttaa värähtelyä nielussa, mikä taas synnyttää kuorsausääniä.

Imuri

2. vinkki: Vältä suuhengitystä

Yleisin syy kuorsaukseen on nukkuessa suun kautta hengittäminen. Sen lisäksi, että suuhengitys aiheuttaa kuorsausta, on se nenähengitykseen verrattuna myös epäterveellistä. Sitä suuremmalla syyllä on tarpeen toimia ongelman ehkäisemiseksi!

Apu suu auki syntyvään kuorsaukseen – suukoje

Somnipax shield suukoje edestä

Tehokkain keino estää kuorsaaminen, joka syntyy, kun nukut suu auki, on suukoje. Se estää suun kautta hengittämisen unen aikana, jolloin hengityksesi vaihtuu automaattisesti luonnolliseen ja terveelliseen nenähengitykseen. Suukoje muistuttaa muotoilultaan nyrkkeilijän hammassuojaa. Se asetetaan huulien ja hampaiden väliin ja se kiinnittyy kevyesti yläleuan hammasriviin. Suukoje on tehty erittäin siroksi ja sen käyttö ei tunnu epämiellyttävältä suussa. Silti se on niin iso, ettei sitä voi vahingossa vetää henkeen tai nielaista.

Vaihtoehtoisesti kuorsaukseen apua tarjoaa leukapanta. Siinä on vyö, joka asetetaan leuan ympärille ja kiinnitetään pään yli. Panta on valmistettu joustavasta materiaalista ja se pysyy jännittyneenä yön ajan. Panta estää sen, ettei leuka laskeudu yön aikana alaspäin, eikä suu pääse aukeamaan.

Pähkinänkuoressa: tämän takia suuhengitys edesauttaa kuorsausta!

Kuvittele ongelma kuvaannollisesti näin: suusi takaosan kudokset ovat purjeveneen veltto purje. Kun tuuli puhaltaa purjetta päin, se alkaa väreillä ja aiheuttaa voimakasta ääntä. Kuorsauksessa, joka syntyy suu auki, tapahtuu sama asia. Kun suun kautta hengitetty ilma (tuuli) puhaltaa velttoihin kudoksiin (purje), kudokset alkavat väreillä ja kuorsausääni syntyy.

Vene

Taustatietoa: Miksi nenähengitys on suuhengitystä terveellisempää?

Vältä suu auki nukkumista

Nenähengitys on hengityksen fysiologinen, luonnollinen muoto. Toisin kuin suuhengitys, se estää tehokkaasti niin pölyn ja lian, kuin bakteerien ja muiden taudinaiheuttajien, pääsemistä elimistöön. Lisäksi nenähengitys muuttaa sisään hengitetyn ilman lämpötilan ruumiinlämpöiseksi, ennen kuin ilma saavuttaa keuhkot. Jos siis ulkoilma on kylmää, se muuttuu lämpimäksi ja jos ulkoilma on kuumaa, se viilenee ja kostuu nenähengityksen ansiosta. Lisäksi nenähengitys nostaa veren happisaturaatiota jopa 15 prosenttia. Tämän vuoksi elimet saavat enemmän happea ja elimistö palautuu nopeammin – eli unen laatu paranee. Toisinpäin ajateltuna pitkäkestoinen suuhengitys aiheuttaa suun kuivumista, pahanhajuista hengitystä, limakalvojen tulehduksia ja jopa lisää karieksen muodostumista.


3. vinkki: Nuku kylkimakuulla

Toiseksi yleisin syy kuorsaukseen on, että kieli rentoutuu unen aikana ja valuu nieluun, jossa se kaventaa tai jopa tukkii suun hengitystiet. Mistä siis kuorsaukseen apua? Tämän tyyppinen kuorsaus syntyy vain ja ainoastaan selinmakuulla, eli ratkaisu on nukkuma-asennon muuttaminen. Paras nukkuma-asento on kylkimakuu, mutta myös vatsallaan nukkuminen poistaa ongelman. Nukkuma-asennon muuttamisessa auttaa niin sanottu asentohoito, eli tuotteet, jotka tekevät selinmakuusta erittäin epämiellyttävää tai jopa mahdotonta.

Apu nukkuma-asennon muuttamiseen – asentohoito

Kuorsausreppu SomnoCushion®

Asentohoitoon kuuluu kaikki ne tuotteet, jotka edistävät kylkimakuulla tai vatsallaan nukkumista tai estävät selinmakuulla nukkumisen kokonaan. Tällaisia tuotteita ovat esimerkiksi kuorsausreput, -liivit ja -vyöt. Asentohoidossa käytettävien tuotteiden selkäpuolelle on liitetty vaahtomuovitäyte, joka tekee selinmakuulla nukkumisesta epämiellyttävää. Jotta nukkuminen ylipäätään, kylkimakuulla tai vatsallaan, olisi mukavaa tällaisen täytteen kanssa, on tärkeää, että täytteen kosketuspinta ihon tai yöpuvun kanssa olisi mahdollisimman vähäinen. Kosketuspinnassa on huono ilmankierto, mikä voi aiheuttaa hikoilua.

Vaihtoehto kuorsausrepuille, -liiveille ja -vöille on erilaiset kuorsaustyynyt, jotka myöskin lukeutuvat asentohoitoon. Kuorsaustyynyt ovat keskeltä korkeampia, joten selinmakuulla pää ei voi levätä siinä rennosti. Pää kääntyy automaattisesti jommalle kummalle sivulle, jolloin asento vaihtuu kylkimakuuseen ja selinmakuusta aiheutuvaa kuorsausta ei pääse syntymään.

Pähkinänkuoressa: tämän takia selinmakuu edesauttaa kuorsausta!

Kuvittele ongelma kuvaannollisesti näin: kielesi on iso lumivyöry. Kun lumivyöry lähtee vuoren päältä alaspäin ja vyöryy kohti tunnelin suuta, ei tunneliin pääse enää sisälle, eikä sieltä pääse ulos. Samoin tapahtuu niin sanotussa kielikuorsauksessa. Hengitystiet (tunnelin suu) ovat ahtautuneet rentoutuneesta ja kurkkuun valuneesta kielestä (lumivyöry), eikä ilma pääse enää kulkemaan vapaasti (kukaan ei pääse käyttämään tunnelin suuta). Kun hengitystiet ovat täysin tukkeutuneet, ei ilma pääse kulkemaan lainkaan. Tällöin kyse on obstruktiivisesta uniapneasta.

vuori

4. vinkki: Muuta leuan asentoa

Kuten kohdassa 3 mainittiin, on kuorsauksen toiseksi yleisin syy rentoutunut ja nieluun valunut kieli. Ongelmaan on olemassa asentohoidon lisäksi myös toinen ratkaisu. Kun alaleuan asentoa muutetaan hieman työntämällä sitä eteenpäin, ei kieli pääse valumaan nieluun. Alaleuan asennon muutos tapahtuu kuorsauskiskon avulla.

Apu alaleuan asennon muuttamiseen – kuorsauskisko

Kuorsauskisko somnipax guard

Karkeasti jaoteltuna on olemassa kahdenlaisia kuorsauskiskoja: yksiosaisia ja kaksiosaisia. Yksiosainen kuorsauskisko muokataan omaan suuhun sopivaksi. Se on jäykkä, eikä leuan asentoa voi muuttaa sovituksen jälkeen. Myöskään kuorsauskiskoa käytettäessä leukaa ei voi liikuttaa. Kaksiosaisissa kuorsauskiskossa on erilliset kiskot ylä- ja alahampaille. Molemmat kiskot muokataan omaan suuhun sopiviksi ja yhdistetään sitten toisiinsa joustavilla pannoilla. Kaksiosaista kuorsauskiskoa käyttäessä leukaa voi liikuttaa sivusuuntaisesti, mutta sen eteen- ja taaksepäin liikuttaminen on estetty.

Kisko työntää alaleukaa hellästi eteenpäin, jolloin kielen lihakset ja alaleuan ja nielun kudokset ovat hieman jännittyneet. Näin nielun hengitystiet laajenevat ja hengitysilma pääse virtaamaan vapaasti sisään ja ulos. Sekä yksi- että kaksiosaiset kuorsauskiskot muokataan omaan suuhun sopiviksi ja ne pysyvät läpi yön paikallaan hampaita vasten.


5. vinkki: Treenaa suun kudoksia

Kaikki kuorsaustyypit kulkevat käsi kädessä suun kudosten heikkouden kanssa. Löysä kudos suussa tai nielussa alkaa värähdellä ilmavirran vuoksi. Mikäli kudos olisi kiinteää, olisi värähtely vähäisempää. Kun harjoittelee säännöllisesti ja tavoitteellisesti suun lihaksistoa ja kudosten jännitystä, voi kuorsausta vähentää huomattavasti tai jopa lopettaa sen kokonaan. Harjoittelua varten on olemassa useita erilaisia harjoituskojeita ja harjoitteita.

Apu suun kudosten kiinteyttämiseen – harjoituskoje

FaceFormer harjoituskoje ja säilytyskotelo

Miten ehkäistä suukuorsausta, eli kuorsausta, joka syntyy, kun nukut suu auki? On tärkeää vahvistaa huulten ja suun lihaksia. Sopiva harjoituskoje on FaceFormer. Oikeanlaisen treenin ansiosta lihakset vahvistuvat niin, että suusi pysyy kiinni nukkuessasi ja syy kuorsaukseen on poissa! Jos kuorsauksesi johtuu siitä, että nieluun valunut kieli tukkii hengitystiet, on oikea harjoituskoje ongelman ratkaisemiseksi DragonPearl. Se vahvistaa kielen alaosaa ja kiinteyttää nielun kudoksia. Harjoittelun tuloksena kieli ei enää veltostu niin, että se valuisi nieluun heikentämään tai estämään ilman kulkua. Tämän seurauksena myös kuorsausääntä ei enää synny.

Molemmat harjoittelumetodit vaativat itsekuria ja kärsivällisyyttä, jotta niistä olisi todellista apua.

Kuorsauskiskon osto-opas

Vinkit, mitä tulee ottaa huomioon kuorsauskiskoa ostaessa. Esittelemme erilaisia malleja ja teknisiä ominaisuuksia.

Lue lisää

Sieraintenlaajentajan osto-opas

Mitä ostotilanteessa tulee ottaa huomioon? Esittelemme erilaiset sieraintenlaajentajat.

Lue lisää

Nuha ja flunssa

Nuhan, poskiontelon tulehduksen ja allergioiden karkoittamiseen käytetään usein nenäsuihkeita. Lue, kuinka saat nenän auki nenäkannulla.

Lue lisää

Tukkoinen nenä auki: ota nämä seikat huomioon sieraintenlaajentajan valinnassa

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 30.08.2023

Sieraintenlaajentajalle on monta synonyymiä. Sitä voi kutsua esimerkiksi myös nenäklipsiksi tai nenäliuskaksi. Riippumatta siitä, millä nimellä tuotetta kutsutaan, sen tehtävä on aina sama: laajentaa sieraimia ja pitää ne auki. Näin saadaan tukkoinen nenä auki, hengitystiet pysyvät vapaina ja voit hengittää normaalisti.


Ihminen hengittää normaalisti nenän kautta. Muistat varmasti edellisestä flunssasta, kuinka ärsyttävää on, kun ilma nenän kautta ei kulje ja on tarve saada tukkoinen nenä auki. On kuitenkin olemassa ihmisiä, joiden nenähengitys on vaivalloista aina, myös ilman flunssaa. Jos haluat selvittää, kuulutko tähän ryhmään, voit tehdä helpon testin.

Sieraintenlaajentaja auttaa parantamaan hengitystä nenän kautta. Se laajentaa hellästi sieraimia, jolloin hengitysteissä ei ole niin paljon vastusta, ja hengitysilma pääsee virtaamaan nenään vapaasti ja vaivattomasti. Kun elimistö rekisteröi, että nenähengitys toimii jälleen, se vaihtaa tiedostomattomasti epäterveellisen suuhengityksen terveelliseen nenähengitykseen.

Toinen tapa ratkaista ongelma on kirurginen toimenpide nenän hengitysteissä. Tämä tulee kyseeseen usein silloin, kun ongelma on nenän väliseinässä tai syvemmällä nenässä, kuten polyypit tai suurentuneet nenäkäytävän kuorikot.

Jos ongelmia nenän kautta hengittämisessä ei hoida kuntoon, on seurauksena useimmiten kuorsaus, tai paremmin sanottuna kuorsauksen paheneminen. Näin käy, kun suun kautta sisäänhengitetty ilmavirta värisyttää suun takaosan kudoksia. Lisäksi suuhengitys on nenähengitystä huomattavasti epäterveellisempi hengitystapa.

Teknisesti tarkastellen on olemassa kaksi tapaa laajentaa sieraimia: joko ontot tapit tai ohuet jalat. Molemmat tavat ovat yhtä tehokkaita. Nenäupokkeet asetetaan kumpaankin sieraimeen, jolloin ne laajentuvat hellästi, mutta tehokkaasti. Edes voimakkaassa sisäänhengityksessä sieraimet eivät pääse enää painumaan kasaan ja vaikeuttamaan hengitystä.

Sieraintenlaajentaja somnipax breathe

Sieraintenlaajentajien monipuolinen käyttötarkoitus

Sieraintenlaajentajat auttavat yleisesti nenähengityksen ongelmiin. Sen lisäksi, että niitä käytetään apukeinona kuorsauksen lopettamiseen, voi niitä käyttää myös urheillessa ja muissa tilanteissa, joissa vapaa nenähengitys on tärkeää.

  • Obstruktiivisesta uniapneasta kärsiville

    Nenäklipsit voivat nenähengitystä parantamalla vähentää obstruktiivisesta uniapneasta kärsivien potilaiden yöllisten hengityskatkosten määrää. Nenäklipsiä tulee tällöin käyttää normaalin hoidon, esimerkiksi kiskohoidon tai CPAP-hoidon tukena.

  • Kuorsaajille, joilla ei ole erityisiä anatomisia poikkeavuuksia

    Tavallisesta kuorsauksesta kärsiville nenäklipsi tuo avun parantamalla nenähengitystä. Tarkalleen ottaen se lisää nenän kautta sisäänhengitetyn ilmavirran määrää ja estää näin hengitysteiden kasaan painumisen ja ilmavirran aiheuttaman väreilyn muodostumisen nenän ahtaissa onteloissa.

  • Henkilöille, joilla on ahtautunut nenä

    Tämä tarkoittaa, että nenänpielet eivät ole vakaat, vaan ne painuvat sisäänhengittäessä yhteen. Sieraimet kaventuvat ja nenän kautta on hankala saada ilmaa. Nenäklipsi voi auttaa ongelmaan tehokkaasti ja parantaa nenähengitystä huomattavasti. Vaihtoehtoisesti apua voi saada myös kuorsauslaastarista, joka estää kuorsauksen tehokkaasti.

  • Nuhanenille

    Myös potilaat, joilla on krooninen, esimerkiksi allergiasta johtuva, nuha, voivat hyötyä sieraintenlaajentajasta. Hengitystiet ahtautuvat tulehduksen takia, jolloin ilmankulku häiriintyy ja seurauksena on ongelmia eritteiden poistossa. Nenäupoke laajentaa sieraimia ja nenän ahtaumia. Lisäksi apua voi olla säännöllisestä nenähuuhtelusta nenäkannun avulla. Viimeistään sillä pitäisi saada tukkoinen nenä auki!

  • Allergikoille

    Henkilöt, jotka kärsivät siitepöly- tai pölyallergiasta, saavat tehokkaan avun nenäklipsistä, jossa on ilmansuodatin Ilmansuodatin suodattaa muun muassa likaa, pölyä ja savua ja auttaa näin pitämään hengitystiet vapaana allergisoivista ilmansaasteista.

  • Kestävyysurheilijoille

    On tieteellisesti todistettu, että parannettu nenähengitys nostaa suorituskykyä jopa 30 prosenttia. Tämän takia sieraintenlaajentajia näkyy yöpöytien lisäksi yhä useammin myös kestävyysurheilijoiden, kuten lenkkeilijöiden, pyöräilijöiden, vaeltajien ja kiipeilijöiden käytössä.


Tehokas apu nenä- ja suukuorsaajille

Kysymyksen “mikä auttaa kuorsaukseen” vastauksessa sieraintenlaajentaja on usein tärkeä rakennuspalikka, mutta ei koko osa ratkaisua! Paras apu nenäklipsistä on nenäkuorsaukseen, eli kuorsaukseen, joka aiheutuu nenän ahtaista hengitysteistä. Suukuorsauksessa nenäliuska on usein erinomainen lisä sen varsinaiseen hoitoon. Suukuorsauksen pääongelma ratkaistaan suukojetta käyttämällä, mutta nenähengitystä parannetaan tehokkaimmin nenäklipsin avulla. Suukojeen ja nenäklipsin yhdistelmäpakkaus onkin muodostunut jo klassikoksi, kun etsitään oikeaa ratkaisua kuorsauksen lopettamiseen.

Sieraintenlaajentajien sivuvaikutukset rajoittuvat nenän limakalvojen ärsytykseen, joka helpottaa viimeistään kuukauden säännöllisen käytön jälkeen.


Sieraintenlaajentajan koolla on väliä

Jotta sieraintenlaajentajan käyttö olisi miellyttävää ja siitä olisi todellista apua kuorsauksen lopettamiseen, on tärkeää, että kiinnität ostovaiheessa huomiota sopivan koon valitsemiseen. Liian iso nenäliuska voi aiheuttaa epämiellyttävää paineen tunnetta nenässä, mikä saa kuorsaajan usein lopettamaan sen käytön. Jos nenäliuska on taas liian pieni, se ei ole tarpeeksi tiukka ja voi tippua nenästä yön aikana. Myös tämä saa kuorsaajan helposti lopettamaan tuotteen käytön, koska “eihän siitä ole mitään hyötyä”. Nämä turhautumisen hetket ovat kuitenkin vältettävissä! Kun kokeilet ensimmäistä kertaa sieraintenlaajentajan käyttöä, voit ostaa niin sanotun kokeilupakkauksen. Pakkauksessa on yksi nenäklipsi jokaista eri kokoa, joten voit kotona rauhassa ottaa selvää, mikä koko on juuri sinulle oikea. Kun on aika vaihtaa klipsi, voit ostaa sopivan koon jatkossa yksittäispakkauksessa. Sieraintenlaajentaja on hygieniasyistä tarpeen vaihtaa uuteen noin kolmen kuukauden välein – vaikka materiaali kestääkin huomattavasti pidemmän käytön.

Täältä löydät SomniShopin monipuolisen valikoiman erilaisista sieraintenlaajentajista.

Kuorsauskiskon osto-opas

Vinkit, mitä tulee ottaa huomioon kuorsauskiskoa ostaessa. Esittelemme erilaisia malleja ja teknisiä ominaisuuksia.

Lue lisää

Nuha ja flunssa

Nuhan, poskiontelon tulehduksen ja allergioiden karkoittamiseen käytetään usein nenäsuihkeita. Lue, kuinka saat nenän auki nenäkannulla.

Lue lisää

Kuorsauskiskojen vertailu

Kaikki kuorsauskiskot vertailussa: käyttömukavuus, käyttö, puhdistus ja paljon muuta

Lue lisää

Kuorsauksen hoito kotona – treenaa suulakea ja nielua

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 20.06.2023

Kuorsauksenestolaitteet eivät ole ainoa keino kuorsausta vastaan. Kuorsauksen voi saada loppumaan myös säännöllisen harjoittelun tuloksena. Harjoittelusta voi olla hyötyä niin tavallisesta kuorsauksesta, kuin myös uniapneasta kärsiville henkilöille. Harjoittelussa ei ole kuitenkaan kyse vatsa-peppu-pakara -treenistä. Tarkoitus on vahvistaa ja kiinteyttää kielen, nielun ja suun lihaksistoa. Esittelemme sinulle, miten kuorsauksen hoito kotona onnistuu ja mitkä harjoitteet auttavat sinua pääsemään kuorsauksesta eroon!


Ymmärtääksesi miksi on tärkeää harjoittaa suun alueen lihaksistoa, on tiedettävä syy uniapnean syntyyn: kitalaen ja nielun veltot kudokset. Pahimmassa tapauksessa koko henkitorvi painuu kasaan ja hengitystiet tukkeutuvat. Nukkuessa happi ei enää kulje.

Nämä ammattikielessä “apneoiksi” kutsuttavat hengityskatkokset voivat kestää jopa 40 sekuntia tai kauemmin. Hengityskatkos päättyy vasta sitten, kun aivot huomaavat, ettei happi enää kulje, ja ihminen “herää”. Tämä herätys kauhistuttaa niin, että lihakset jännittyvät jälleen ja hengitystiet avautuvat – keuhkot saavat taas happea. Obstruktiivinen uniapnea on sairaus, joka on syytä ottaa vakavasti. Jos haluat estää tilanteen pääsemistä niin pitkälle, on tärkeää huolehtia ajoissa suun alueen kudosten ja lihasten kiinteydestä ja kunnosta. Tässä kohtaa kuvaan astuu säännöllinen ja tavoitteellinen harjoittelu.

Käytännössä treenitapoja on erilaisia. Esittelemme sinulle niistä yleisimmät ratkaisuna kysymykseen “mitä harjoitteita voin tehdä, jotta saan kuorsauksen loppumaan”.


Kiinteä suulaki, kirkas ääni – voiko kuorsauksen hoito kotona onnistua laulamalla?

Varmaksi sitä on tietysti vaikea sanoa, mutta voisitko kuvitella Robbie Williamsin kuorsaavan?! Et varmasti! Mitä todennäköisemmin tämä huippustara on rauhallinen nukkuja. Hänen ammattinsa – eli laulaminen – vaikuttaa nimittäin positiivisesti nielun lihaksistoon. Englantilaiset tiedemiehet (Royal Exeter Hospital) tekivät tutkimuksen, jossa selvitettiin, kuinka tehokasta laulaminen on kuorsauksen hoitamisessa. Tulos oli vakuuttava: päivittäinen laulaminen voi lopettaa kuorsauksen kokonaan tai vähintäänkin lieventää sitä sekä sen taajuutta, että äänenvoimakkuutta mitattaessa. Lisäksi laulaminen voi helpottaa uniapnean oireita. 

Myös kirjailija Elizabeth Scott kuvailee laulamisen tehokasta vaikutusta nielun lihaksistoon. Kirjassaan “The Natural Way To Stop Snoring” hän suosittelee laulamaan säännöllisesti “ya”- tai “ye” -tavuja.

Kuoronjohtaja Alise Ojay suosittelee ohjelmassaa “Singing for Snorers” laulamaan ensin “ung”-äänettä, jossa kitalaki laskeutuu kielen päälle, jonka jälkeen lauletaan “ga”-äännettä, jolloin kitalaki nousee takaisin ylös.

Myös brasilialaisella lääkärillä, Dr. Geraldo Lorenzi-Filholla, on oma näkemyksensä asiaan. Hän käyttää suu- ja nieluharjoitteita, jotka ovat kehitetty alunperin tukemaan puheterapiaa. Esimerkki tällaisesta harjoituksesta on, että kieltä työnnetään kitalakea pitkin taaksepäin samalla, kun sanotaan “ahh”. Vuonna 2015 julkaistussa tutkimuksessa Lorenzi-Filho selvitti, että hänen harjoituksiin osallistuvat henkilöt pystyivät vähentämään kuorsausta jopa 36 prosenttia. Lisäksi kuorsauksen äänenvoimakkuus pieneni jopa 60 prosenttia, Tutkimuksen aikana osallistujat harjoittelivat 3 kertaa päivässä kahdeksan minuutin ajan. Tutkimus oli suhteellisen pieni 39 potilaan otannallaan.


Harjoituksia kuorsausta vastaan – ole kuin aboriginaali

Vuonna 2006 “British Medical Journal” -julkaisussa esitetyssä tutkimuksessa zürichiläiset lääkärit ottivat käyttöön epätavallisen instrumentin: didgeridoon.

Didgeridoo on pohjois-australialaisten aboriginaalien perinnesoitin. Siihen puhalletaan ilmaa värisyttämällä samalla huulia. Muutoksia äänen sävyihin saa mitä erilaisimmilla huulten ja kurkun alueen liikkeillä. Ääni syntyy esimerkiksi sanoja ääneen lausumalla tai pienentämällä suuta kielen, poskien ja alaleuan avulla. Myös kurkunpään asennolla on vaikutusta didgeridoosta syntyvään ääneen.

Sveitsiläisten tutkijoiden tutkimuksessa oli 25 henkilöä, jotka kärsivät lievistä uniapnean oireista ja häiritsevästä kuorsauksesta. Henkilöt jaettiin kahteen ryhmään: toiset soittivat neljän kuukauden ajan säännöllisesti didgeridoota, toiset eivät. Tulos: didgeridoota soittavat henkilöt olivat päivisin vähemmän väsyneitä kuin kontrolliryhmän henkilöt. Lisäksi heidän yöllisten hengityskatkoksen määrä vähentyi.

didgeridoo soittaja

Jatkotutkimuksessa kävi ilmi, että didgeridoon soittaminen vähensi kuorsausta nimenomaan siksi, koska se harjoitti nielun ja suun lihaksia. 3D-magneettikuvien avulla pystyttiin todistamaan, että alueen rasvakerros oli pienentynyt. Syyskuussa 2017 zürichiläiset lääkärit Milo Puhan ja Otto Brändli saivat tutkimuksestaan jopa Ig-Nobel -palkinnon (Huumori-Nobel).

Perinteinen instrumentti didgeridoo voi siis todella auttaa kuorsausta vastaan. Samoin mikä tahansa muu puhallinsoitin voi auttaa pääsemään kuorsauksesta eroon.


Kitalakitreeni Harvey Flackin tyyliin

Brittiläinen lääkäri Harvey Flack on kehittänyt harjoitusohjelman kitalaen lihaksistolle. Harjoituksesta on hyötyä iän myötä tapahtuvaa veltostumista vastaan kitalaen ja leuan lihaksissa. Treeni pitää sisällään erityisiä harjoitteita, jotka tehdään säännöllisesti ennen nukkumaanmenoa. Hyvä puoli on se, ettet tarvitse juuri mitään erillisiä apuvälineitä, vaan voit tehdä harjoituksia missä ja milloin vain!

Hammasharja hampaiden välissä

Aseta hammasharja tai mustekynä hampaiden väliin. Pure tiukasti yhteen kymmenen minuutin ajan.

Kielen painaminen hampaita vasten

Pidä suu kiinni ja työnnä kieltä voimakkaasti alahampaita vasten muutamien minuuttien ajan.

Leuan työntäminen taaksepäin

Vedä alaleukaa minuutin ajan voimakkaasti taaksepäin. Pidä asento vakaana leukalihasten avulla ja toista sitten harjoitus.


Nykypäivänä on olemassa myös harjoituskojeita, joiden avulla voidaan tehdä tehokasta treeniä nielun lihaksistolle

Harjoituskoje: Face Former

faceformer-harjoituskoje-400x250.jpg

FaceFormer-hoito toteutetaan Face Former -harjoituskojeenn avulla. Treeni on niin hyvin suunniteltu, että säännöllisen harjoittelun tuloksena kuorsauksen voi saada loppumaan täysin – ilman mitään apukeinoja. Mikäli treenimotivaatio on niin ja näin, ei harjoituskojeesta ole hyötyä kuorsauksen lopettamisessa.

Face Formerin harjoitusohjelmassa treenataan kolme kertaa päivässä seitsemän minuutin ajan ja tätä jatketaan yhteensä kuuden kuukauden ajan. Harjoituksissa sekä rentoutetaan, että jännitetään lihaksia. Sen lisäksi, että suun, nielun ja kasvojen lihakset saavat treeniä, myös aivojen toiminta ja koordinaatiokyky kehittyvät.


Harjoituskoje: Dragon Pearl

Dragon Pearl harjoituskoje

Kuorsauksen hoito voidaan toteuttaa myös toisella harjoituskojeella. Dragon Pearl on muovikisko, joka laitetaan suuhun yön ajaksi. Sen kuulan muotoinen osa asetetaan kielen alle. Kuulan aiheuttaman jatkuvan paineärsykkeen johdosta suun pohjan lihaksisto saa treeniä. Näiden lihasten tehtävä on työntää kieltä eteenpäin.

Johdonmukaisen harjoittelun myötä kielen lihakset vahvistuvat muutamien viikkojen aikana niin paljon, ettei harjoituskojetta enää tarvita. Kieli pysyy nyt omilla voimillaan suun etuosassa, eikä valu enää kurkkuun tukkimaan hengitysteitä ja aiheuttamaan kuorsausta.

Sieraintenlaajentajan osto-opas

Mitä ostotilanteessa tulee ottaa huomioon? Esittelemme erilaiset sieraintenlaajentajat.

Lue lisää

Nuha ja flunssa

Nuhan, poskiontelon tulehduksen ja allergioiden karkoittamiseen käytetään usein nenäsuihkeita. Lue, kuinka saat nenän auki nenäkannulla.

Lue lisää

Kuorsauskiskon osto-opas

Vinkit, mitä tulee ottaa huomioon kuorsauskiskoa ostaessa. Esittelemme erilaisia malleja ja teknisiä ominaisuuksia.

Lue lisää

Kuorsaus raskausaikana – mitä tehdä? Viisi vinkkiä!

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 20.06.2023

Niin kuin raskausaikana ei olisi jo tarpeeksi ongelmia – turvotusta, mielialan vaihteluita, kuumia aaltoja – listaan tulee vielä kasvanut kuorsauksen riski. Noin joka neljäs raskaana oleva nainen kuorsaa raskauden toisen kolmanneksen jälkeen. Jotta kuorsaus raskausaikana ei koituisi ongelmaksi, kokosimme yhteen parhaat neuvot sen estämiseksi. Lisäksi paljastamme syyn raskausajan kuorsaukseen ja annamme ratkaisuehdotuksia, joilla saada kuorsaus kuriin.


Syyt raskausajan kuorsaukseen

Isot kuorsaavat todennäköisemmin

Kuorsaus raskausaikana johtuu pääsääntöisesti painonnoususta. Sen lisäksi, että maha kasvaa, myös kaula kasvaa. Paremmin sanottuna: rasvaa kertyy myös nielun alueelle. Tämän seurauksena hengitystiet kapenevat. Hengitysilma ei voi enää virrata ongelmitta, vaan saa kudokset matkan varrella väreilemään. Kuorsausääni syntyy tästä väreilystä. Apua voi saada esimerkiksi asentohoidosta. Asentohoitotuotteet huolehtivat vapaiden hengitysteiden lisäksi myös paremmasta verenkierrosta sikiölle.


Raskausflunssa

Myös yleinen raskausajan flunssa voi edesauttaa kuorsauksen syntymistä. Hyvä apukeino tästä johtuvaa kuorsausta vastaan on sieraintenlaajentaja.

Noin 30 prosenttia raskaana olevista kärsii tästä kroonisesta nuhasta. Syynä ovat sukupuolihormonit estrogeeni ja keltarauhashormoni, joita erittyy raskauden aikana normaalia enemmän. Ne eivät kuitenkaan vaikuta vain libidoon, vaan myös nenään: nenän limakalvot turpoavat. Nenähengitys estyy ja kuorsaus alkaa.

Raskaana oleva nainen flunssassa

Raskaudenaikaisen kuorsauksen seuraukset

Korkea verenpaine

Korkea verenpaine voi koitua ongelmaksi raskauden aikana muutenkin. Koska äidin veren kautta huolehditaan myös vauvasta, verta on kehossa enemmän. Verenpaine nousee. Kuorsaus voi nostaa painetta yhä korkeammalle. Pahimmassa tapauksessa seurauksena on raskausmyrkytys.

Raskausmyrkytys aiheuttaa munuaisongelmia ja turvotusta. Lisäksi istukka voi irrota liian aikaisin ja aiheuttaa näin ennenaikaisen synnytyksen. Erään newyorkilaisen Presbyterian sairaalan synnytys- ja naistentautien osaston tekemän ja tohtori Jennifer Santiagon johtaman tutkimuksen mukaan kuorsaavilla odottavilla äideillä on jopa kaksinkertainen raskausmyrkytyksen riski kuorsaamattomiin raskaana oleviin naisiin verrattuna. Tutkimuksessa oli mukana 502 naista.


Obstruktiivinen uniapnea

Useimmissa tapauksissa kuorsaus loppuu pian synnytyksen jälkeen. Jos kuorsaus kuitenkin lisääntyy ja voimistuu raskauden aikana, on syytä kertoa asiasta lääkärille. Jos kuorsauksen takana piilee uniapnea, voivat lapselle koituvat seuraukset olla vakavia. Riski on erityisen korkea silloin, kun tuleva äiti on ollut ylipainoinen jo ennen raskautta, tai hän kärsii raskausajan diabeteksestä.

Obstruktiivisessa uniapneassa tulee lyhyitä hetkiä (noin 30 sekuntia), jolloin hengitystiet tukkeutuvat joko osittain tai täysin. Tämän seurauksena hengitys lakkaa. Vasta kun odottava äiti säikähtää niin sanotun havahtumisen, kehon spontaanin heräämisreaktion, myötä, hän vetää henkeä ja hengitys palaa ennalleen. Jos hengityskatkoksia on useita, ongelmaksi koituu äidin veren happipitoisuuden laskeminen. Koska syntymätön lapsi tarvitsee äidin verta istukan kautta, mahdollisella veren alhaisella happipitoisuudella on vaikutusta myös lapseen – jopa enemmän kuin äitiin. Sikiön kasvu voi hidastua, jos hapesta on puutetta. Näiden mahdollisten ongelmien vuoksi on tärkeää, että jokainen odottava äiti, joka epäilee sairastavansa obstruktiivista uniapneaa, käy asian tiimoilta lääkärin puheilla.


Ylähengitysteiden ahtaumatauti (UARS)

Myös silloin, kun hengitystiet eivät tukkeudu nukkuessa täysin, vaan hengitys on mahdollista, joskin vaivoin, on raskaana olevan syytä olla varuillaan. Hengitys niin sanottua virtausvastusta vastaan on oire ylehengitysteiden ahtaumataudista (UARS, Upper Airways Resistance Syndrom). Ylähengitysteiden ahtaumataudista kärsivä ponnistelee jatkuvasti hengityksen aikana ja riski vähentyneestä hapen saannista on kohonnut. Nämä seikat taas nostavat raskausmyrkytyksen riskiä. Siispä myös tässä tapauksessa käynti lääkärillä on tarpeen.


SomniShopin vinkit: Kuorsaus raskausaikana – mitä tehdä?

  • Nuku vasemmalla kyljelläsi ja vältä selinmakuulla nukkumista. Asento edesauttaa veren virtausta sikiölle ja estää kieltä valumasta nieluun, mikä taas aiheuttaa kielikuorsausta.
  • Mikä auttaa kielikuorsaukseen? Muun muassa asentohoito. Asentohoitoon kuuluu tuotteita, kuten reppuja, liivejä ja tyynyjä, jotka tekevät selinmakuulla nukkumisesta mahdotonta. Ennen kuin käytät asentohoitotuotteita, varmistathan (tarvittaessa gynekologilta), etteivät tuotteen säätöhihnat rajoita sikiön liikkumatilaa.
  • Jos kärsit raskausajan flunssasta, voi sieraintenlaajentajista olla apua. Ne edesauttavat nenähengitystä ja rauhoittavat siten yön.
  • Varmista, että makuuhuoneen lämpötila on riittävän alhainen.
  • Tee SomniShopin kuorsaustesti selvittääksesi, onko kuorsaus ehkäpä ongelma myös raskausajan ulkopuolella. Ota selvää, mikä kuorsaustyyppi olet!
  • Käy lääkärintarkastuksessa, etenkin verenpaineen vuoksi.

Sieraintenlaajentajan osto-opas

Mitä ostotilanteessa tulee ottaa huomioon? Esittelemme erilaiset sieraintenlaajentajat.

Lue lisää

Nuha ja flunssa

Nuhan, poskiontelon tulehduksen ja allergioiden karkoittamiseen käytetään usein nenäsuihkeita. Lue, kuinka saat nenän auki nenäkannulla.

Lue lisää

Kuorsauskiskon osto-opas

Vinkit, mitä tulee ottaa huomioon kuorsauskiskoa ostaessa. Esittelemme erilaisia malleja ja teknisiä ominaisuuksia.

Lue lisää

Kuorsaus: syyt yksinkertaisesti selitettynä!

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 30.08.2023

Kuorsauksen määrittely ei ole ollenkaan niin helppoa. Yleistermi “kuorsaus” ei ole käytössä lääketieteessä eikä luonnontieteessä, vaan se on pikemminkin arkikielinen ilmaisu kaikille rohiseville ja koriseville unenaikaisille hengitykseen liittyville äänille. Kysymys “miksi ihminen kuorsaa” on lääketieteellisesti kiinnostava vasta silloin, kun kuorsaus on unen aikaisena hengityshäiriönä jonkin toisen sairauden oire. Nyt haluamme kuitenkin kertoa kaikille kuorsaajille, mitä ovat kuorsaus, syyt sen syntyyn ja ratkaisut tähän ikävään vaivaan.


Kovaäänistä hengitystä vaiko kuorsausta?

Jokainen lapsi tietää jo pienestä pitäen, miltä kuorsaus kuulostaa. Kun lapset esittävät nukkuvansa, he matkivat usein tyypillistä, kovaäänistä kuorsausta.

Mikä lapsille on täysin selvää, ei ole lääketieteessä lainkaan niin yksiselitteistä. Tärkeä kysymys, johon ei ole saatu vastausta vielä tänäkään päivänä, kuuluu: Milloin ihminen hengittää äänekkäästi ja milloin se kuorsaa? Monet meistä muistavat ongelman edellisestä flunssastaan. Kun nenä on vähänkin tukossa, ei rauhallisesta ja äänettömästä hengityksestä ole tietoakaan. Välillä hengitys vinkuu ja pihisee, välillä se taas korisee ja porisee. Mutta onko se kuorsausta? Oikea vastaus: ehkä! Ainakaan lääketiede ei anna yksiselitteistä vastausta niin kauan, kun kyse ei ole sairaalloisesta kuorsauksesta. Siksi ei ole olemassa ohjeita tai taulukoita, jonka avulla kuorsaus voitaisiin luokitella alkavaksi ylittäessään esimerkiksi tietyn äänenvoimakkuuden (dB).

Saksalainen unitutkimuksen ja unilääketieteen järjestö (DGSM) on antanut omassa ICD-10 -ohjeistuksessaan kuorsaukselle niin sanotun “negatiivisen määritelmän”. Yksinkertaisesti sanottuna kaikki se, mitä nukkuessa esiintyvien hengityshäiriöiden jälkeen jää jäljelle, on kuorsausta.

Tavalliseksi kuorsaukseksi määritellään nukkumisen aikaiset hengityksen äänet, joita esiintyy lähes joka yö, mutta jotka eivät aiheuta häiriöitä verenkierrossa tai happisaturaariossa, eivätkä lisää unenaikaisten havahtumisten määrää aivosähkökäyrässä (ICD-10: R06.5).


Vain ärsyttävän kuuloista kuorsausta vaiko oikeasti sairasta kuorsausta?

Lääketieteessä olennaista ei ole kuorsauksen äänenvoimakkuus, vaan kuorsauksen syyt. Jos kuorsaus on seuraus jostain nukkuessa esiintyvästä hengityshäiriöstä, on se lääketieteellisesti kiinnostavaa! Lääkäri haluaa tällöin tietää, mikä on kuorsauksen syy, ja onko syy itsessään sairaus. Tällaiset kuorsauksen muodot ovat myös lääketieteellisesti määriteltyjä.

Jos kuorsausääni syntyy, koska nielun takaosan hengitystiet ovat tukkiutuneet tai painuneet kasaan ja seurauksena on hengityskatkoksia, on kyseessä tällainen nukkuessa esiintyvä hengityshäiriö. Tässä tapauksessa kyse on obstruktiivisesta uniapneasta. Samantyyppinen ilmiö tapahtuu myös ylähengitysteiden vastusoireyhtymässä (UARS). Tällaiset kuorsauksen muodot, jotka luokitellaan erikseen sairaudeksi, ovat kuitenkin harvinaisempia.

Usemmissa tapauksissa nukkuessa hengityksestä kuuluvat kuorsausäänet eivät kuitenkaan kerro hengityshäiriöstä. Tätä tavallista kuorsausta ei ole lääketieteessä määritelty sen tarkemmin, vaan sitä kuvataan yleisesti kuorsaukseksi. Yksinkertaisesti voidaan sanoa että: tavallinen kuorsaus on kaikkea sitä ylempien hengitysteiden lepattavaa ääntä, joka ei johda hengityskatkoksiin. Tai vielä yksinkertaisemmin: tavallinen kuorsaus on kaikkea sitä, joka jää yli, kun kuorsauksen sairaat muodot on suljettu pois.

Suurin osa kuorsaajista on niin sanottuja “tavallisia kuorsaajia”, mutta sekään ei ole ihan niin tyhjänpäiväinen asia, miltä kuulostaa. Kuorsaus kertoo kuitenkin aina jonkinlaisesta poikkeavuudesta hengityksessä ja nukkumisessa. Lisäksi kuorsaus voi aiheuttaa suun kuivumista ja sen myötä kserostomiaa ja vaurioita hampaissa. On myös olemassa epäilys, (jota ei ole vielä pystytty osoittamaan todeksi) että voimakas, mutta tavallinen kuorsaus voisi nostaa aivohalvauksen riskiä.


Kuorsaus: syyt tiivistettynä

Mutta miksi ihminen kuorsaa? Mitä kuorsauksen aikana kehossa oikeastaan tapahtuu? Valitettavasti yhtä yleispätevää kaavaa ei ole olemassa, sillä kuorsausäänen muodostuminen hengitysteissä voi syntyä eri paikoissa suun, nenän tai nielun alueella. Siksi ei olekaan olemassa sitä yhdenlaista kuorsausta ja siihen yhtä ainoaa syytä, vaan pikemminkin erilaisia kuorsaustyyppejä. Kun tavoitteena on lopettaa kuorsaus, syyt kuorsaukseen on selvitettävä ensin!

Kaikki kuorsaustyypit ovat viime kädessä kahden merkittävän kuorsauksen syyn seurausta: heikkojen kudosten ja alipaineen muodostumisen hengitysteissä.

Veltot kudokset hengitysteissä

Veltostuneet kudokset eivät ärsytä vain vatsassa, reisissä ja pakaroissa, vaan myös suun ja nielun alueella! Jos hengitysteiden kudoksista puuttuu jäntevyys ja kiinteys, on kuorsaus hyvin todennäköistä. Ihmisillä, joilla on ylipäätään veltot kudokset, kuorsaavat siksi eniten.

Kun ihminen on hereillä, on koko nielun alue avoin ja lihakset jännittyneet. Nukkuessa kudokset kuitenkin rentoutuvat ja veltostuvat. On jopa mahdollista, että syvän unen aikana nielun alueen kudokset painuvat täysin kasaan.

Hengitysilma, joka virtaa nenän läpi nieluun, saa veltot kudokset väreilemään. Vertauskuvana voi ajatella avoimen ikkunan edessä heiluvia verhoja. Tämä väreily ja kudosten lepattaminen kuuluu korvaamme tyypillisenä kuorsausäänenä.


Alipaineen muodostuminen hengitysteissä

Jokaisella hengenvedolla keuhkot muodostavat hengitysteihin pienen alipaineen. Tämä on luonnollista ja hengitykselle välttämätöntä. Alipaine aiheuttaa sen, että hengitystiet painuvat kevyesti kasaan jokaisella sisäänhengityksellä.

Jos suun ja nielun alueen kudokset ovat rentoutuneet – kuten ne nukkuessa ovat – painuvat ne ilmavirtauksen mukana kasaan ja kaventavat hengitysteitä. Kapeissa kohdissa syntyy turbulenssia ja siten myös väreilyä. Myös tämä väreily on kuorsausta.

Alipaine hengitysteissä voi voimistua nenän alueen ahtaumien vuoksi; ahtauma voi johtua esimerkiksi polyypeista, suurentuneesta kuorikosta tai nenän vinosta väliseinästä. Vaivaton nenähengitys onkin perusedellytys öille ilman kuorsausta!

Gratz und Wakonig

Tee ilmainen kuorsaustesti ja löydä ratkaisu kuorsauksen lopettamiseksi

Kostenlos und dauert nur 3 Minuten. Bereits über 95.000 Teilnehmer

Lue lisää

Kuorsauskiskojen vertailu

Kaikki kuorsauskiskot vertailussa: käyttömukavuus, käyttö, puhdistus ja paljon muuta

Lue lisää

Kuorsauskiskon osto-opas

Vinkit, mitä tulee ottaa huomioon kuorsauskiskoa ostaessa. Esittelemme erilaisia malleja ja teknisiä ominaisuuksia.

Lue lisää

CPAP-hoito: sopivan maskin metsästys

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 20.06.2023

Mitä kannattaa ottaa huomioon CPAP-maskia ostettaessa?

CPAP-hoito on nykyään yleisin hoitomuoto obstruktiivisen uniapnean hoidossa. Oikein käytettynä ylipainehengitys voi jo ensimmäisestä käyttökerrasta lähtien vähentää hengityskatkoksia sekä päiväväsymystä huomattavasti. CPAP-hoito voi siis olla erittäin tehokas – kunhan on ensin löytänyt sopivan maskin!

CPAP-maskin avulla CPAP-laitteen hengityspaine siirtyy käyttäjän hengitysteihin. Maski on siis välikappale koneen ja ihmisen välillä. Samalla maski on kasvoille vieras esine, johon monien ihmisten on etenkin alussa vaikea tottua. Jotta maskiin tottuminen kävisi nopeasti ja sen käyttö ei olisi epämukavaa, onkin todella tärkeää, että maski istuu täydellisesti ja on miellyttävän tuntuinen.

CPAP-maskilla on merkittävä vaikutus siihen, hyväksyykö potilas kyseisen hoitomuodon ja tuleeko hoito olemaan tehokasta. Jos maski istuu alusta alkaen huonosti ja painaa kasvoja, sen käyttäjä tulee tuskin koskaan pitämään sen käytöstä. Tämä voi johtaa siihen, että maski asetetaan kasvoille yön ajaksi vain satunnaisesti, tai sitä ei käytetä lainkaan. Tämä jos mikä on sääli, sillä ylipainehengitys on tehokkain ja eniten tuloksia lupaava uniapnean hoitomuoto ja auttaa potilasta suuresti!

Silti jopa 30-40 prosenttia uniapneaa sairastavista lopettaa CPAP-hoidon enemmin tai myöhemmin kokonaan, tai käyttää laitetta vain silloin tällöin. Tämä voi olla kohtalokas ratkaisu, sillä CPAP-hoito on tehokasta vain silloin, kun laite on käytössä joka yö.

On siis erittäin tärkeää löytää maski, joka sopii juuri omiin kasvoihin. Vain näin on mahdollista välttää maskiin turhautumista ja lopulta jopa hoidon lopettamista ja uniapnean seurauksista kärsimistä.


Mitä teknisiä vaatimuksia maskin tulee täyttää?

Vaivaton ilmavirtaus maskissa

Teknisestä näkökulmasta CPAP-hengityksessä tärkeintä on, että ilmavirtaus on vaivatonta. Jos ilma ei virtaa maskin läpi kunnolla, ylipaine ei pääse hengitysteihin asti, vaikka paine olisi säädetty CPAP-laitteessa täysin oikein. CPAP-hoidon vaikutus voi heikentyä huomattavasti tai loppua täysin, jolloin koko hoito on tehoton.

Venttiili uloshengitetylle ilmalle

Myös uloshengityksen pitää kulkea ongelmitta. Nykypäivänä kaikissa markkinoilla olevissa maskeissa on venttiili, joka poistaa uloshengityksessä syntyvän hiilidioksidin (CO2) maskista. Jos tämä toiminto ei ole kunnossa, seuraavalla sisäänhengityksellä hengitetään edellisessä uloshengityksessä vapautunut hiilidioksidi. Tämä taas vähentää hengitysilman happipitoisuutta, vaikka nimenomaan riittävä hapensaanti on etenkin uniapneapotilaille palauttavan unen kannalta todella tärkeää.

Miellyttävä materiaali

On tärkeää, että maski on valmistettu laadukkaista materiaaleista. Etenkin muovipehmusteen, joka on suorassa kosketuksessa kasvojen ihon kanssa, tulee olla käyttöä kestävä. Mikäli näin ei ole, maski kuluu ja alkaa vuotamaan. Lisäksi materiaalin tulee olla ihoystävällinen ja pehmeä, jotta painaumilta ja ihoärsytyksiltä vältyttäisiin.


Täydellisesti istuva maski – mitä pitää ottaa huomioon?

Teknisten vaatimusten (jotka lähes jokainen nykyaikainen maski täyttää) lisäksi maskin sopiva malli on olennainen tekijä, joka lisää käyttömukavuutta. Etenkin alussa nukkuminen muovinen maski kasvoilla voi tuntua todella oudolta. Oikea malli ja miellyttävä materiaali auttavat uniapneapotilasta totutteluajan läpi ja edesauttavat potilaan pitäytymistä CPAP-hoidossa. Ota huomioon ainakin seuraavat seikat:

Tiivis

Maskin tulee istua kasvoilla hyvin ja olla tiivis. Jos maski on liian löysä, sen reunoilta alkaa vuotaa ilmaa pois. Ilmavuoto johtaa tyypillisesti kahteen ongelmaan. Ensinnäkin, osa CPAP-laitteen tuottamasta ylipaineesta häviää, jolloin hengityspaine on alhaisempi, mitä sen pitäisi. Toiseksi, jos ilmavuotoa esiintyy nenänvarren kohdalla tai poskien yläosissa, se voi aiheuttaa ärsytystä silmissä. Kohdat, jotka eivät ole tiiviitä, vuotavat ilmaa silmien suuntaan, mikä ärsyttää kyynelpusseja. Tiivis maski ehkäisee ongelman syntymistä ja lisäksi maski pysyy hyvin paikallaan läpi yön.


Ei liian tiukka

Vaikka maskin tulee olla tiivis, on vähintäänkin yhtä tärkeää, ettei se ole liian tiukka. Tiukka maski tekee sen käytöstä epämiellyttävää ja pitkäaikaisessa käytössä se voi aiheuttaa painaumia ja ihon punoitusta.


Ei liian painava

Maskin tulee olla myös kevyt, jotta sen läpi yön käyttö ei häiritse nukkumista. Jo muutaman gramman painoero voi olla tuntien käytön aikana merkittävä tekijä, tuntuuko maskin käyttö mukavalta vai epämukavalta.


Vaivaton ilmavirtaus

Ilman pitää virrata maskin sisällä hyvin. Jokaisesta CPAP-laitteesta kuuluu ääniä sen ollessa päällä. CPAP-laitteen ääntä ei kuitenkaan koeta niin häiritsevänä kuin ääntä, joka syntyy maskin sisällä, kun ilma ei pääse virtaamaan vaivatta. Jos maski on liian pieni, ilmalla ei ole tarpeeksi tilaa. Ilmavirrassa muodostuu pyörteitä, joka aiheuttaa maskissa muodostuvia ääniä.


Mistä osista CPAP-maski koostuu?

Erilaiset CPAP-maskit erottuvat toisistaan niiden rakenteen osalta (esittelemme eri maskityypit alempana tässä artikkelissa), mutta jokaisessa niissä on olemassa tietyt peruselementit:

Letku

Jokainen CPAP-maski yhdistetään CPAP-laitteeseen letkun avulla. Maskissa on kiinnitysjärjestelmä, jonka avulla tämä onnistuu. Useimmiten kiinnitys on varmistettu niin, ettei letku pääse irtoamaan maskista itsekseen yön aikana.

Kulmanivel

Maskin ja letkun välissä on usein niin sanottu kulmanivel, joka on pieni taitettu muoviputki. Kulmanivelen tehtävä on estää letkun voiman siirtyminen maskiin, eli toisin sanoen letku ei saa “vetää” maskia. Sen avulla maski pysyy paremmin paikoillaan, vaikka potilas vaihtaisi yön aikana nukkuma-asentoa.

Maskin runko

Maskin runko on usein kovaa muovia, ja sen muoto vaihtelee maskin tyypistä riippuen. Maskissa on tavallisesti sisäänrakennettu venttiili, josta uloshengitetty ilma pääsee virtaamaan maskista pois ilman, että se heikentää CPAP-laitteen muodostamaa painetta.

Maskin pehmuste

Maskin pehmuste on välikappale maskin ja kasvojen ihon välillä. Maski on kasvoilla sen pehmusteen päällä. Pehmuste on usein pehmeää muovia tai silikonia, jotta se mukautuu kasvon muotoihin ja aiheuttaa mahdollisimman vähän painetta iholle.

Kostutin

Jotta limakalvot eivät pääse kuivumaan CPAP-hengityksen vuoksi, on tärkeää, että hengitysilmassa on tarpeeksi kosteutta. Joissakin laitteissa on valmiina kostutusjärjestelmä. Jos näin ei ole, on olemassa pieniä kostuttimia, jotka asetetaan letkun ja maskin väliin. Nämä kostuttimet takaavat sen, että limakalvot pysyvät riittävän kosteina CPAP-hengityksen aikana.

Säätöhihnat

Jotta CPAP-maski pysyy kasvoilla hyvin, se kiinnitetään päähän useampien säädettävien hihnojen avulla. Hihnat tulee säätää niin, ettei maski ole liian tiukka eikä liian löysä.

Lisäosat

Nenämaskin käyttäjille suositellaan usein lisäksi leukatuen käyttöä. Se on tehty ihmisille, jotka hengittävät tiedostamattaan suun kautta. Leukatuki estää suun aukeamisen yön aikana ja estää siten ilman vuotamista suun kautta. Vaihtoehtoisesti suun kautta hengittämistä ja samalla siitä johtuvaa ilmavuotoa voi ehkäistä myös suukojeella.


Millaisia eri maskeja on olemassa?

Nenämaski

Nenämaski on eniten käytetty CPAP-maski, mistä johtuen niiden valikoima eri valmistajilta on myös hyvin laaja. Jos potilaalla ei ole maskin valintaan liittyviä erityispiirteitä ja maskin käyttö ylipäätään ei tuota ongelmia, on suositeltu maskityyppi useimmiten nenämaski. Nenämaskia pidetään yleisesti sopivana maskina.

Maskin pehmuste peittää nenän ja sen tulee olla tiivis, jotta ilmavuotoa eikä siitä johtuvaa silmien ärsytystä pääse syntymään. Useimmiten pehmuste on valmistettu silikonista, joissakin maskeissa on geelipehmuste. Lisäksi useimmissa malleissa on muovinen otsatuki, joka on päällystetty vaahtomuovilla tai kumilla. Otsatuki auttaa maskia pysymään paikallaan sen käytön aikana. Se ei kuitenkaan saa olla liian tiukka, jotta se ei aiheuta painaumaa. Nenämaskia tulee käyttää aina kostutusjärjestelmän kanssa. Se lämmittää ja kosteuttaa sisään hengitetyn ilman ja estää nenän limakalvojen kuivumisen ja ärtymisen.

Nenämaski sopii suurimmalle osalle obstruktiivista uniapneaa sairastavista ihmisistä. Jos potilas hengittää unissaan usein suun kautta, nenämaski on huono valinta, sillä ilma vuotaa pois suusta. Seurauksena on kuivat limakalvot ja tehoton hengityspaine. Nenämaskia käyttäessä voi huomata kohtia nenänvarressa, jossa maski ei ole tiivis. Tätä kautta osa ilmasta pääsee virtaamaan maskista pois silmiin, joissa se aiheuttaa ärsytystä.


Nenäsuumaski

Kuten jo nimi kertoo, nenäsuumaski peittää sekä nenän, että suun. Maski sopii hyvin ihmisille, jotka hengittävät nukkuessaan tiedostamattaan usein suun kautta, ja joilla esiintyy ongelmia suun kautta vuotavan ilman vuoksi. Koska maski peittää myös suun, hengitys suun kautta onnistuu vaivatta ja hengityspaine pääsee hengitysteihin. Tästä syystä maski on kätevä väliaikaisratkaisu esimerkiksi flunssan tai allergiaoireiden aikaan, kun nenä on tukossa ja nenän kautta hengittäminen on vaikeaa. Nenäsuumaski on oiva valinta myös silloin, kun tehokas CPAP-hoito vaatii erityisen korkean hengityspaineen.

Vaikka nenäsuumaski on pientä nenämaskia selvästi isompi, sen käyttäjät ovat maskiin suhteellisen tyytyväisiä. Maskin sovittaminen voi kuitenkin olla hankalaa, koska sen tulee peittää nenän lisäksi myös suu. Etenkin henkilöt, joilla on parta, kokevat tämän hankalaksi, sillä karvat voivat aiheuttaa ilmavuotoa maskin alaosassa. Nenäsuumaski voi aiheuttaa ahtaanpaikankammoa, sillä se peittää yhtäaikaisesti nenän ja suun. Jokaisessa maskissa on kuitenkin hätähengitysventtiili, joka mahdollistaa hengityksen myös siinä tapauksessa, että CPAP-laite menisi yhtäkkiä pois päältä.


Sierainmaski

Sierainmaski koostuu kahdesta oliivin muotoisesta “ilmaputkesta”, jotka asetetaan sieraimiin ja kiinnitetään nenän alle. Tämän takia erillistä pehmustetta, kuten muissa maskeissa, ei tarvita. Etu on se, että ilmanpaine menee suoraan sieraimiin. Sierainmaski sopii erityisesti niille, jotka eivät voi käyttää isoa maskia esimerkiksi ahtaanpaikankammon tai tukehtumisen pelon vuoksi. Sierainmaski on kevyt ja peittää kasvoja mahdollisimman vähän.

Sierainmaskin letku on tavallisten maskien letkuja huomattavasti ohuempi. Tästä johtuen ilmavirta kulkee hengitysteihin nopeammin saavuttaakseen tarvittavan paineen. Jotkut käyttäjät kokevat tämän häiritseväksi. Jos CPAP-hoito edellyttää erityisen korkeita paineita, sierainmaski on tuskin oikea valinta.


Suumaski

Suumaski, eli maski, joka peittää vain suun, ei ole kovinkaan laajalti käytössä. Suumaski on vaihtoehto usein silloin, kun potilas ei voi hengittää nenän kautta esimerkiksi vamman tai loukkaantumisen vuoksi. Myös nenäleikkauksen jälkeen nenän pitää antaa toipua, jolloin suumaski on toimiva väliaikaisratkaisu. Suumaskia ei juurikaan käytetä pysyvänä ratkaisuna.


Kokokasvomaski

Tämä erityinen maskityyppi muistuttaa palomiesten käyttämää hengitysmaskia, joka peittää koko kasvot. Kokokasvomaski on tarpeellinen vain tietyissä tilanteissa, kuten kasvojen virheasennoissa, hammasproteesin kanssa tai silloin, kun mikään muu maski ei sovi esimerkiksi ison parran vuoksi. Vaikka maski peittää kasvot, suu ja nenä eivät ole kosketuksissa maskin pehmusteeseen. Tämän vuoksi kokokasvomaski sopii hyvin myös ahtaanpaikankammosta (klaustrofobia) kärsivälle. On olemassa myös mittatilausmaskeja, jos yksilöllisesti leikattu maski on tarpeen. Painaumia esiintyy harvemmin ja ilmavuotoa ei juuri synny. Silmien ärsytystä voi kuitenkin ilmetä, sillä maski peittää myös silmät, jolloin ilma maskin sisällä kulkee jatkuvasti myös silmien ohi.


comparison-table

Kuinka valitsen sopivan maskin? – Vinkit CPAP-maskin ostoon

Älä kiirehdi

Anna itsellesi aikaa sovittaa erilaisia maskeja ja kokoja. Valitse maski, joka tuntuu miellyttävimmältä kasvoilla.


Mittaa kasvosi

Selvittääksesi maskin oikean koon voit käyttää eri valmistajien tekemiä sabluunoita. Sabluuna asetetaan kasvoille, jolloin se näyttää, mikä koko on juuri sinulle sopiva.


Testaa maskia laitteella, joka on päällä

Maskin istuvuutta voi arvioida vain makuuasennossa, CPAP-laitteen ollessa päällä. Kun siis olet valinnut itsellesi maskin, testaa sitä sen ollessa liitettynä päällä olevaan CPAP-laitteeseen. Kun testaat maskia makuuasennossa, huomaat, onko maski miellyttävän tuntuinen ja ilmatiivis ja koetko voivasi tottua maskin painoon kasvoillasi, vai et.


Tee päätös hengitystottumuksiesi perusteella

Maskin valinnassa olennainen seikka on oma hengitys. Voitko hengittää ongelmitta nenän kautta? Silloin nenämaski on sinulle sopiva valinta. Hengitätkö öisin suun kautta? Kokeile nenäsuu- tai kokokasvomaskia!


Testaa maskia unilaboratoriossa

Jos mahdollista, testaa maskia yhden yön ajan kontrolloiduissa olosuhteissa unilaboratoriossa. Usein tämä ei ole mahdollista, mutta laboratoriossa olisi oiva tilaisuus tarkistaa riittävä hengityspaine ja mitata, vähenevätkö hengityskatkokset huomattavasti.

Tämä ainutlaatuinen CPAP-maskien testaus vertailee suosituimpia maskityyppejä

Asiakkaalle tärkeimmän ostokriteerit, kuten käyttömukavuus,liikkumisvapaus ja paljon muita. Kätevästi yhteenkoottuna!

Lue lisää

TESTI: Oletko kielikuorsaaja? Helppo harjoitus kotona tehtäväksi

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 03.06.2024

Kielikuorsaajan kieli valuu yöllä taaksepäin nieluun ja tukkii näin hengitystiet. Siitä muodostuu tyypillinen kuorsausääni. Päteekö tämä myös sinuun? Tee testi ja selvitä, oletko kielikuorsaaja.


Näin toteutetaan “kielikuorsaaja”-testi

Avaa suu ja yritä muodostaa kuorsausääniä. Tämän pitäisi onnistua vaivattomasti. Nyt työnnä kieli mahdollisimman pitkälle ulos suusta ja pure sitä kevyesti hampailla niin, että kieli on hampaiden välissä. Yritä sitten tehdä sama kuorsausääni uudelleen. Jos tämä ei onnistu, tai “kuorsaus” on huomattavasti heikompaa, on erittäin todennäköistä, että olet kielikuorsaaja.

Test du ronflement de la base de langue

VIDEO: Kielikuorsaaja testi


Apua kuorsauksen ehkäisyyn

Kielikuorsausta vastaan on olemassa useita eri ehkäisykeinoja. Jokaisessa ratkaisussa tarkoituksena on estää kielen valuminen nieluun tukkimaan hengitysteitä.

Laajimmalle levinnyt hoitomuoto on kuorsauskisko. Kisko työntää alaleukaa hellästi eteenpäin, jolloin koko leuan ja kaulan lihakset ovat kevyesti jännittyneet. Myös kielilihas jännittyy ja se ei pääse valumaan taaksepäin.

Toinen apukeino on asentohoito. Siinä selinmakuulla nukkumisesta tehdään mahdotonta. Kieli valuu taaksepäin nieluun vain selinmakuulla, jolloin ratkaisuna on eri asennossa nukkuminen. Asentohoidossa käytettäviä tuotteita on useita, esimerkiksi kuorsausreppuja ja kuorsausliivejä, jotka puetaan päälle yön ajaksi ja selinmakuulla nukkuminen estyy.

Myös ehdollistaminen, eli tiettyjen käyttäytymismallien muuttaminen, DragonPearl-harjoituskojeen avulla on tehokas keino kuorsauksen lopettamiseen. Kyse ei ole siitä, että kieltä estetään olemaan tietyssä asennossa. Tarkoituksena on enemmänkin “uudelleenohjelmoida” kielen tyypillisiä liikkeitä ja asentoja niin, että muutamien kuukausien käytön jälkeen kieli pysyisi nukkuessa suun etuosassa myös ilman harjoituskojetta.

Eikö kielikuorsaus olekaan ongelmasi? Testaa, oletko sittenkin suukuorsaaja (➤ ratkaisu: suukoje) tai nenäkuorsaaja (➤ ratkaisu: sieraintenlaajentaja). Voit myös kysyä neuvoa asiantuntijoiltamme tai tehdä SomniShopin kuorsaustestin.


Testi: Oleko suukuorsaaja?

Helppo harjoitus kotona tehtäväksi.

Lue lisää

Testi: Oletko nenäkuorsaaja?

Helppo harjoitus kotona tehtäväksi.

Lue lisää

Eroon kuorsauksesta selinmakuuta välttämällä!

Tohtori Jan Wrede

Viimeisin päivitys 30.08.2023

Yleinen syy kuorsaukseen on kielen valuminen nieluun nukkumisen aikana. Ongelmaa esiintyy kuitenkin vain ja ainoastaan selinmakuulla nukkuessa. Jos kuulut niin sanottuun kielikuorsaajien joukkoon, on erittäin suositeltavaa vaihtaa nukkuma-asento kylki- tai päinmakuulle. Mikäli tämä ei onnistu luonnostaan, voi apua saada asentohoidosta, kuten kuorsausliivistä tai kuorsausrepusta.


Selinmakuun välttäminen – toimii vain kielikuorsaajilla

Selinmakuulla syntyvän kuorsaukseen syynä on useimmiten kielikuorsaus. Nukkuessa kielen lihakset rentoutuvat ja kielen takaosa valuu painovoiman johdosta taaksepäin nieluun. Kieli kaventaa tai jopa tukkii hengitystiet. Hengityksen aiheuttaman ilmavirran tulee kuitenkin päästä tämän kaventuman ohi keuhkoihin. Seurauksena on väreily, joka saa alueen kudokset lepattamaan. Tämä lepatus kuuluu korvaamme perinteisenä kuorsausäänenä.

Erään arvion mukaan nieluun valunut kieli on syypää kuorsaukseen jopa 30 prosentilla kuorsaajista.


Kuorsaustyyny, kuorsausliivi vai kuorsausreppu: monta tuotetta, yksi toimintaperiaate

Kun kyseessä on kielikuorsaus, eroon kuorsauksesta pääsee asentohoidon avulla. Asentohoitoon kuuluvat kaikki tuotteet, jotka edesauttavat kylki- tai päinmakuulla nukkumista. Selinmakuulla painovoima aiheuttaa kielen valumisen nieluun, kylki- ja päinmakuulla tätä ongelmaa ei ole. Asentohoitotuotteita ovat kuorsaustyynyt, kuorsausliivit ja kuorsausreput. Ne hoitavat tehtävän, jonka usein kumppani joutuu hoitamaan, nimittäin pakottavat kuorsaajan kääntymään pois selinmakuulta. Asiantuntijoiden kehittelemät tuotteet eivät kuitenkaan herätä kuorsaajaa, eikä kumppania. Kaikki asentohoitotuotteet toimivat saman periaatteen, joka pohjautuu tanskalaiseen “Todellinen prinsessa” -satuun, mukaan. Nukkuminen on siis mahdollisimman epämukavaa, kun selän alla on herne, eli kuorsaajan tapauksessa asentohoitotuotteen selkäosa.

Huomaathan, että asentohoito tehoaa vain kielikuorsaukseen, eli kun kuorsaat nukkuessasi selinmakuulla. Jos kuorsaat myös kylkimakuulla nukkuessasi, ei asentohoito ole oikea ratkaisu sinulle. Jos haluat tietää, mikä auttaa juuri sinua lopettamaan kuorsauksen, voit tehdä SomniShopin kuorsaustestin. Testin avulla voit selvittää, mistä oma kuorsauksesi johtuu, ja miten päästä eroon kuorsauksesta.

Internetin ihmeellisestä maailmasta löytyy myös vinkkejä “tee se itse” -tyyppiseen asentohoitoon. Voit esimerkiksi kokeilla ommella tennispallon yöpaitasi selkämykseen. Vinkki ei vain kuulosta epämukavalta, se myös on sitä! Etenkin henkilöiden, jotka kärsivät selkävaivoista, tulisi välttää kokeilemasta metodia. Lisäksi vaarana on, että selinmakuulla nukkuminen onnistuu ongelmitta tennispallosta huolimatta. Useimmat pyjamat ovat sen verran löysiä, että tennispallo voi helposti sujahtaa sivuun. Oikeiden asentohoitotuotteiden kanssa näitä ongelmia ei ole. Ne estävät selinmakuulla nukkumisen hellästi, kivuttomasti ja ilman epämukavia herätyksiä. Kuorsausliivien ja kuorsausreppujen selkäpuolella on vaahtomuovista tehty täyte tai ilmatyyny, joka estää selinmakuulle kääntymisen.

Nämä oikeat asentohoitotuotteet voidaan lisäksi muokata erilaisten vatsa- ja rintaremmien avulla omaan vartaloon sopiviksi. Säätöremmit ovat aina pehmustettuja, joten niiden käyttö ei tunnu epämukavalta eivätkä ne satuta ihoa. Materiaalit on valittu siten, ettei iho hikoile niiden alla.

Asentohoitotuotteet

Asentohoitotuotteet voivat auttaa muuttamaan nukkumistottumuksia myös pysyvästi. Kun tyynyä, liiviä tai reppua käyttää joka yö useamman kuukauden ajan, aivot tottuvat nukkumiseen kylkimakuulla. Voi siis hyvinkin olla, että säännöllisen käytön jälkeen (entinen) kuorsaaja on jo niin tottunut nukkumaan kylkimakuulla, ettei enää tarvitse asentohoitotuotteita säilyttääkseen saman nukkuma-asennon läpi yön.

Asentohoidosta voi olla apua myös obstruktiivisen uniapnean hoidossa. Asentoriippuvaisessa uniapneassa hengityskatkokset johtuvat siitä, kun nieluun valunut kieli tukkii hengitystiet täysin. Tässä tapauksessa asentohoito voi olla yksi vaihtoehto eri hoitomuodoille.

Lievässä ja keskivaikeassa obstruktiivisessa uniapneassa asentohoito on saavuttanut AHI-indeksiin saman tuloksen, kuin CPAP-hoito. Hengityskatkosten määrä tuntia kohden on saatu putoamaan alle viiteen.

Kuorsaustyynyt

Vaikka kuorsausliivit ja -reput ovat yleisempiä kuorsauksen ehkäisyyn käytettäviä tuotteita, myös kuorsaustyynyt ovat tehokas apua kuorsausta vastaan.

Kuorsaustyynyn keskellä on kohouma, jonka kohdalla pää ei lepää mukavasti selinmakuulla nukkuessa. Sen sijaan pää kääntyy automaattisesti jommalle kummalle sivulle, ja koko vartalo kääntyy mukana. Tyyny tukee päätä, rentouttaa niskaan ja auttaa pääsemään vihdoin eroon kuorsauksesta.

Kuorsaustyyny on valmistettu muistivaahdosta ja sen päällinen on ihoystävällinen ja miellyttävän tuntuinen.

Kuorsauskiskon osto-opas

Vinkit, mitä tulee ottaa huomioon kuorsauskiskoa ostaessa. Esittelemme erilaisia malleja ja teknisiä ominaisuuksia.

Lue lisää

Sieraintenlaajentajan osto-opas

Mitä ostotilanteessa tulee ottaa huomioon? Esittelemme erilaiset sieraintenlaajentajat.

Lue lisää

Kuorsauskiskojen vertailu

Kaikki kuorsauskiskot vertailussa: käyttömukavuus, käyttö, puhdistus ja paljon muuta

Lue lisää

“Puoliso kuorsaa, en voi nukkua” Lue vinkit, kuinka toimia!

Tohtori Hannes Wakonig

Viimeisin päivitys 30.08.2023

Kun selviää, että itse kuorsaa, voivat muut naureskella asialle, mutta kumppanilla on huumori kaukana. Kuorsaus voidaan luokitella usein jopa parisuhteen tappajaksi. Kuitenkaan ei ole vain parisuhteen kannalta tärkeää puhua kuorsauksesta. Siitä voi nimittäin olla terveydellisiä haittoja niin itse kuorsaajalle, kuin sitä kuuntelevalle kumppanillekin. Kerromme sinulle, kuinka ottaa teema esille, etkä joudu enää viettämään unettomia öitä googlettaen “puoliso kuorsaa en voi nukkua”.


“Mieheni kuorsaa” tai “vaimoni kuorsaa”, kuulostaako tutulta? Et ole yksin! Joka kuudennessa parisuhteessa kuorsaus on yksi ongelma riitoihin ja parisuhdeongelmiin, ainakin välillisesti. Huonosti nukuttu yö aiheuttaa huonon ilmapiirin – tämän tietää kaikki. Sen lisäksi, että se aiheuttaa riitoja, voi sen seurauksena olla myös terveydellistä rasitusta. Erään kyselyn mukaan jopa 70 prosenttia henkilöistä, joiden kumppani kuorsaa, menettää joka yö kaksi tuntia rentouttavaa unta!

Rentouttava uni on kuitenkin erittäin tärkeää. Liian vähäinen uni voi johtaa aamuiseen päänsärkyyn, väsymykseen pitkin päivää ja jopa psyykkisiin ongelmiin. Siksi on syytä nostaa kissa pöydälle ja löytää ratkaisu rauhallisiin öihin!


Puhuminen hopeaa, vaikeneminen kultaa?!

Ensi hätään on olemassa tietysti helppoja ratkaisuja, kuinka estää kuorsausongelma. Useimmiten spontaani tapa on tönäistä tai herättää kuorsaava kumppani. Tämä ei kuitenkaan ole kovin suotavaa, sillä silloin myös kuorsaajan unirytmi häiriintyy. Hyötyä voi olla myös korvatulpista ja varma ratkaisu on tietysti omat makuuhuoneet. Nämäkään eivät ole kuitenkaan pitkällä tähtäimellä kovin järkeviä vaihtoehtoja. Paras kompromissi löytyykin usein keskustelemalla asiasta avoimesti.


Vinkkejä rakentavaan keskusteluun, kun puoliso kuorsaa

Kuka muka haluaisi kuulla, ettei yhteinen yö ollut rentouttava? Että on itse niin kovaääninen, ettei toinen saa tarvitsemaansa rauhaa? Kun aloitat keskustelun kumppanisi kanssa, pysy hienotunteisena.

  1. Yritä olla syyllistämättä kumppaniasi. Syytökset aiheuttavat harvoin ymmärrystä ja voidaan kuitata olankohautuksella. “En ole ikinä kuullut kuorsaavani”, on tyypillinen vastaus. Voit ehdottaa kumppanillesi kuorsaus-applikaatioita, jotka äänittävät yöllisiä ääniä.Tärkeää: ilmoita äänittämisestä aina etukäteen! Älä ikinä äänitä toisen kuorsausta ilman lupaa. Kumppanisi voi ajatella, että toimit hänen selkänsä takana.
  2. Tee kumppanillesi selväksi, kuinka paljon kuorsaus rasittaa sinua. Kerro, että saat tuskin lainkaan kunnolla nukuttua ja et tunne oloasi herätessä virkeäksi. Korosta, että kuorsaus voi vaikuttaa pitkällä aikavälillä terveyteesi – kun puoliso kuorsaa joka yö, menetät huomattavan osan rentouttavasta unesta, joka on välttämätön terveyden kannalta.
  3. Kerro kumppanillesi myös, että olet huolissasi hänen terveydestään. Kuorsauksen taustalla voi piillä uniapnea, jossa kuorsaus on muuttunut sairaudeksi. Douglas Bradley, Toronto General Hospitalin ja Toronto Rehabilitation Institute unilaboratorion johtaja on sitä mieltä, että jopa joka viides kuorsaaja päätyy ennemmin tai myöhemmin uniapneapotilaaksi. Etenkin, jos huomaat kumppanisi kuorsauksessa hengityskatkoksia, on tämä argumentti erityisen oleellinen.
  4. Esitä rakentavia ehdotuksia tilanteen parantamiseksi. Täyttäkää yhdessä verkossa esimerkiksi kyselylomake aiheeseen liittyen. Yleiset kyselylomakkeet erottelevat usein, onko kyseessä tavallinen kuorsaus vai obstruktiivinen uniapnea. Lisäksi on olemassa erinomainen testi, joka tarjoaa yksilöllisiä ratkaisuja kuorsauksen lopettamiseksi. SomniShop selvittää sinulle, mikä on juuri sinun kuorsaustyyppisi, ja mikä on sopiva apukeino sen estämiseksi.
  5. Ehdota kumppanillesi toimintatapojen muutosta. Hyviä esimerkkejä ovat muun muassa harrastaa jotain urheilulajia, syödä terveellisemmin ja välttää alkoholin juomista ennen nukkumaanmenoa. Muutokset onnistuvat parhaiten, kun toteutatte ne yhdessä.
  6. Mikäli muutokset elintavoissa eivät tuota toivottua lopputulosta, etsikää yhdessä apukeinoja kuorsauksen lopettamiseen. SomniShopin valikoimassa löytyy monipuolisesti erilaisia tuotteita, joilla estää kuorsauksen synty.
  7. Mikäli et itse onnistu auttamaan kumppaniasi kuorsauksen lopettamisessa, ehdota hänelle lääkärikäyntiä.

Kuorsauskiskojen vertailu

Kaikki kuorsauskiskot vertailussa: käyttömukavuus, käyttö, puhdistus ja paljon muuta

Lue lisää

Kuorsauskiskon osto-opas

Berät worauf Sie beim Kauf einer Schnarchschiene achten müssen. Wir stellen Ihnen hier verschiedene Modelle und technische Ansätze vor

Lue lisää